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陰莖是男性重要的泌尿、生殖器官。由于其特有的解剖結(jié)構(gòu)與生理功能,在因創(chuàng)傷、腫瘤切除、或先天性畸形等原因?qū)е玛幥o缺損以及女性轉(zhuǎn)向男性的性別轉(zhuǎn)換術(shù)時,要用組織移植的方法同時再造陰莖的結(jié)構(gòu)和功能。瀘州陰莖再造整形可能出現(xiàn)的五個后遺癥?
陰莖再造手術(shù)可以采用植入假體的方法和海綿體補片的方法,前者是進口假體,質(zhì)地柔軟,在安靜及勃起時形態(tài)自然,無任何副作用。任何手術(shù)都有一定的危險姓,陰莖再造手術(shù)的風(fēng)險姓自然也是有的,但是找有資質(zhì)的醫(yī)院,可以有效降低陰莖再造風(fēng)險。
瀘州整形醫(yī)院陰莖再造手術(shù)適應(yīng)于先天性小陰莖、外傷、腫瘤切除造成的陰莖缺損及女變男手術(shù),患者接診時,醫(yī)生會為患者進行詳細檢查,了解患者陰莖畸形矯正的情況以及是何種原因造成的,患者要坦述病史,不可隱瞞。檢查中尤其要注意是否存在兩性畸形,這對手術(shù)方法的選擇至關(guān)重要。
關(guān)鍵:是大腿內(nèi)側(cè)皮瓣前列期手術(shù)注意防止其遠端血運障礙,不要將近端皮瓣完全掀起。
切取皮瓣時需細心解剖,勿損傷腹壁下血管蒂及臍旁進入皮瓣的主要皮膚穿支,如能攜帶3條穿支血管則血運更理想。
1.手術(shù)簡介
于腹壁左側(cè)、腹股溝韌帶下方、股動脈搏動處為起點,垂直向上設(shè)計一長24cm之乒乓球狀皮瓣,柄部寬3cm,長10cm,板部寬12~14cm,長10~12cm。皮瓣切取時將含腹壁淺血管及旋髂淺血管之皮下筋膜一起掀起,按上法比例設(shè)計,以外側(cè)為尿道、內(nèi)側(cè)為陰莖體之皮瓣,中間反折處去嫩膚,旋轉(zhuǎn)至陰莖根部與殘端縫接。
2.注意要點
在皮瓣蒂部要確切攜帶較明顯的腹壁淺及旋髂淺血管,否則易出現(xiàn)皮瓣遠端血供不良。
3.優(yōu)缺點
優(yōu)點:下腹部皮瓣法理論上有腹壁淺及旋髂淺雙重血供,且有不少成功案例。缺點:由于腹壁淺及旋髂淺血管均較細,遠不如腹壁下血管粗大、恒定,且皮瓣蒂部僅3cm寬,此時很難保證能將此兩組血管均包含在皮瓣內(nèi),再經(jīng)過尿道、陰莖體部分的多處反折,常常造成皮瓣遠端血運嚴重障礙。(編輯3001)