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影響固定牙齒修復(fù)效果的因素昌吉固定義齒修復(fù)整形手術(shù)對(duì)比效果照片?
固定牙齒是利用缺牙間隙兩側(cè)或一側(cè)的天然牙作基牙,在基牙上做固定牙齒的固位體,并與人工牙連接為一個(gè)整體,再通過黏結(jié)劑固定在基牙上,因此做前必須對(duì)患者的口腔情況進(jìn)行綜合分析和判斷,確定是否適合做固定牙齒。
1、固位作用好
固定橋通過固位體粘固在基牙上,固位力大,行使咀嚼功能時(shí),牙齒穩(wěn)固而無向移位。
2、支持作用好
固定橋承擔(dān)的力幾乎全部由基牙及其下的牙周支持組織承擔(dān),支持力大。即使采用橋體與缺牙區(qū)牙槽嵴接觸的設(shè)計(jì)形式時(shí),牙槽嵴也只承擔(dān)了極小的力,故支持作用好。
3、穩(wěn)定作用好
固定橋通過固位體粘固在基牙上,修復(fù)體與基牙形成一個(gè)新的功能整體,具有較強(qiáng)的對(duì)抗側(cè)向移位的能力,故修復(fù)體穩(wěn)定作用好。
4、固定橋的體積與原天然牙的體積相近似,邊緣密合,患者感覺舒適而無明顯異物感,容易適應(yīng)。
5、固定橋?qū)ι嗟墓δ芑顒?dòng)障礙小,不影響患者的發(fā)音功能。
6、甩陶瓷材料做的全瓷或金屬烤瓷固定橋美觀,顏色接近自然牙。
1、固位作用好:固定橋通過固位體粘固在基牙上,固位力大,行使咀嚼功能時(shí),牙齒穩(wěn)固而無向移位。
2、支持作用好:固定橋承擔(dān)的力幾乎全部由基牙及其下的牙周支持組織承擔(dān),支持力大。即使采用橋體與缺牙區(qū)牙槽嵴接觸的設(shè)計(jì)形式時(shí),牙槽嵴也只承擔(dān)了極小的力,故支持作用好。
3、穩(wěn)定作用好:固定橋通過固位體粘固在基牙上,修復(fù)體與基牙形成一個(gè)新的功能整體,具有較強(qiáng)的對(duì)抗側(cè)向移位的能力,故修復(fù)體穩(wěn)定作用好。
4、固定橋的體積與原天然牙的體積相近似,邊緣密合,患者感覺舒適而無明顯異物感,容易適應(yīng)。
5、固定橋?qū)ι嗟墓δ芑顒?dòng)障礙小,不影響患者的發(fā)音功能。
6、甩陶瓷材料做的全瓷或金屬烤瓷固定橋美觀,顏色接近自然牙。
1、缺牙的數(shù)目。固定牙齒比較適合修復(fù)1~2個(gè)缺失牙,或缺失牙在兩個(gè)以上,且為間隔缺失,中間有基牙增加支持,必須考慮缺牙數(shù)目與缺牙區(qū),兩側(cè)基牙所能承受頜力的能力。否則將導(dǎo)致修復(fù)失敗。
2、缺牙的位置。牙列的任何位置只要缺牙數(shù)目不多,基牙符合要求,都可適用固定牙齒修復(fù)。若第二磨牙游離缺失,對(duì)頜為可摘牙齒,缺牙側(cè)可以非常好磨牙和第二前磨牙作為基牙,采用單端固定橋修復(fù)。
3、基牙的條件。作為固定牙齒基牙的臨床冠應(yīng)有適宜的高度,形態(tài)正常。牙冠缺失面積大的可先作樁核修復(fù),若基牙臨床冠太短,可增加輔助固位裝置,或增加基牙數(shù)目。牙根應(yīng)粗大,穩(wěn)固,以多根牙的支持良好,不應(yīng)存在病理性松動(dòng),以有活力的牙髓較好。如牙髓有病變,須進(jìn)行徹底的牙髓治療后,觀察三個(gè)月無癥狀方可作為基牙。牙周組織應(yīng)健康無病變,或牙槽骨為停滯的水平吸收,且不超過根長(zhǎng)的1/3.要求基牙的要求基牙的軸向位置應(yīng)正常,無過度的傾斜或扭轉(zhuǎn)錯(cuò)位,不影響固位體制備過程中共同就位道的制取。
4、缺牙區(qū)的咬合關(guān)系應(yīng)基本正常。
5、一般在拔牙后三個(gè)月,牙槽嵴吸收基本穩(wěn)定后做固定牙齒。缺牙區(qū)牙槽嵴不應(yīng)吸收過多,特別是前牙區(qū)。
6、適合固定牙齒修復(fù)患者的年齡應(yīng)為18~60歲。年齡過小,牙冠短,髓腔大,髓角高,基牙預(yù)備時(shí)易損傷牙髓。若年齡過大,牙周組織明顯萎縮且牙松動(dòng),不宜采用固定牙齒修復(fù)。
1)固定橋比較適合修復(fù)一個(gè)或兩個(gè)缺失牙,也就是說兩個(gè)橋基牙適宜支持一個(gè)或兩個(gè)缺失牙的橋體。
2)若缺失牙在兩個(gè)以上,且為間隔缺失者,可用中間基牙增加支持。
3)選擇固定橋修復(fù)時(shí)必須考慮缺失牙數(shù)目與缺牙區(qū)兩端基牙的承受力,否則會(huì)引起固定橋修復(fù)失敗。
(2)缺牙的部位
1)牙列的任何部位缺牙,只要缺牙數(shù)目不多,基牙條件符合要求,都可以選用固定牙齒修復(fù)。
2)對(duì)后牙末端游離缺失的患者,若用單端固定橋修復(fù),橋體受力產(chǎn)生的杠桿作用大,容易造成基牙牙周組織損傷,不宜做固定橋修復(fù)。
3)若第二磨牙游離缺失,對(duì)(牙合)為黏膜支持式可摘牙齒,因其(牙合)力比一般天然牙明顯減小,缺牙側(cè)第二前磨牙和非常好磨牙的牙周情況好,可以此兩牙為基牙采用單端固定橋修復(fù)。
(3)、牙體制備:其要求同鑄造全冠和金瓷冠。
(4)、取印模、灌模型:基牙制備完后,用排齦線壓縮牙齦,以硅膠印模材料取牙列印模,硬石膏灌模型。(編輯3001)