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皮膚隨著年齡增長,逐漸衰老,彈性減弱。尤其是眼睛周圍,上下眼瞼皮膚松弛,輕者上瞼松垂使眼裂變小、變形,如果是雙眼皮,雙眼皮的形態(tài)就會變得不對稱,眼角下垂。如果是單眼皮,多處上瞼皺褶更顯得人無神,“杏仁眼”變成“三角眼”。垂眼三角眼失敗修復(fù)的術(shù)前準備及術(shù)后護理?
上瞼松弛矯正適應(yīng)癥
1、適用人群:先天和后天上瞼松弛或上瞼下垂者。先天性上瞼下垂表現(xiàn)為上瞼提肌先天薄弱、乏力。后天性上瞼下垂因神經(jīng)性疾患、外力損傷、骨折壓迫、瘢痕攣縮、水腫、血腫或腫瘤所致。
2、病理特征:輕度和中度上瞼松弛的上瞼提肌有一定功能,若為一側(cè),則表現(xiàn)為一個眼大,另一個眼小。重度上瞼松弛,則表示提肌完全失去功能,患者幾乎不能開眼角,不僅外觀丑陋,還嚴重影響學(xué)習(xí)、工作和生活。
3、額肌瓣法:利用額頭肌肉收縮來加強上瞼提肌功能的方法。上瞼皮膚組織松弛后重力牽引可導(dǎo)致上瞼內(nèi)翻、倒睫等,影響眼部外形,視力也受障礙??稍谘鄄€去皺治療的同時進行重瞼成形術(shù),伴有淚腺下垂,眶脂肪膨出者應(yīng)同時予以整復(fù)。
垂眼三角眼手術(shù)前準備
1、受術(shù)者需要在做垂眼三角眼前和整形醫(yī)生進行手術(shù)設(shè)計的交流,受術(shù)者應(yīng)告知整形醫(yī)生對手術(shù)的期望,以及自身身體狀況。
2、在做垂眼三角眼前,整形醫(yī)生要告知受術(shù)者手術(shù)的過程,手術(shù)的風(fēng)險以及可能達到的手術(shù)效果,重要的是整形醫(yī)生需要告知受術(shù)者手術(shù)的相關(guān)費用。
3、受術(shù)者在術(shù)前應(yīng)該做好相應(yīng)的身體檢查,如可能存在的心、肺、肝、血液等內(nèi)科疾病、既往的手術(shù)史、用藥史、過敏史等,以確保手術(shù)的安全。
4、整形醫(yī)生要根據(jù)受術(shù)者的具體情況進行術(shù)前設(shè)計。
5、受術(shù)者在手術(shù)前一周需要停止飲酒停用阿司匹林、維生素E及其他擴血管藥物。
6、術(shù)前一夜可適當服用安眠藥物,術(shù)前半小時酌情應(yīng)用鎮(zhèn)靜止痛藥。
7、在做垂眼三角眼前整形醫(yī)生需要根據(jù)受術(shù)者對于麻醉方式的選擇,告知受術(shù)者是否需要禁食。
垂眼三角眼后注意事項
1、術(shù)后24小時內(nèi)可用冰凍法冷敷以使傷口迅速凝血,減少血腫的形成,可將冰箱中儲存的雞蛋取出包上塑料布敷與傷口上,但要保持敷料干燥。這種方法還有利于減輕術(shù)后傷口的腫脹。
2、術(shù)后每天用消炎眼藥水點眼,可減少眼睛的分泌物,同時要注意保持敷料干燥,受術(shù)者在術(shù)后不宜用棉簽反復(fù)擦拭傷口,以免造成新的感染。
3、術(shù)后3天可以去掉敷料,5天拆線。
4、術(shù)后受術(shù)者應(yīng)避免用力活動,如便秘、大笑、過度咀嚼等
輕度垂眼三角眼:如果是年輕人或外側(cè)眼瞼松弛輕的人,可用埋線成形雙重瞼的方法,設(shè)計畫線為內(nèi)低外高形。用眉提高固定術(shù)或眼皮調(diào)整就可以矯正??梢圆婚_刀、不切眼皮,恢復(fù)快。
三角眼一般有輕度和重度之分
重度:情況嚴重的三角眼,可切除多余松垂皮膚,可施行眉上或眉下皮膚切除;若因脂肪少形成的三角眼,可進行脂肪移植術(shù)。方法與切開式雙眼皮手術(shù)差不多。
1、術(shù)后7天之內(nèi)盡量避免手術(shù)部位沾水;
2、保證手術(shù)部位清潔,防止感染。如果傷口上有血痂或分泌物,可用無菌鹽水擦拭。
3、手術(shù)后可對局部傷口加壓包扎或用冰袋冷敷,但壓力不宜大,以免損傷眼睛。術(shù)后一旦發(fā)生出血不止和嚴重血腫,應(yīng)及時到醫(yī)院復(fù)診;
4、手術(shù)后可能會出現(xiàn)短期內(nèi)瞼裂閉合不全,一般1—3個月后,該癥狀會隨時間推移逐漸減輕和好轉(zhuǎn),在此期間,晚上睡前一定要涂抹眼膏,以防止角膜干燥,發(fā)生暴露性角膜炎。
5、術(shù)后應(yīng)有安靜舒適的環(huán)境休養(yǎng)。術(shù)后1周內(nèi)不要看電視、報紙,臥床休息時較好半臥位(把枕頭墊高),以免眼睛過度疲勞或頭部位置過低而加重傷口腫脹;
6、手術(shù)當日傷口會有些疼痛,但隨著時間的推移會逐漸減輕。病人不要急于吃去痛片,因為阿斯匹林類藥物會加重傷口出血;
7、飲食上要多增加蛋白質(zhì)的攝取量,同時多吃水果和新鮮蔬菜,避免進食刺激性食物如辣椒等;
8、嚴格遵守醫(yī)生囑咐服藥及復(fù)診。(編輯3001)