牙體充填術(shù)對(duì)于口腔醫(yī)生來(lái)講再熟悉不過(guò)，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的實(shí)踐與歷練，相信每個(gè)醫(yī)生都會(huì)有自己比較巧妙的方法快速而到位地進(jìn)行牙體充填術(shù)。葉麗萍【【補(bǔ)牙】?jī)和绹?guó)3M進(jìn)口樹(shù)脂充填】?jī)和绹?guó)3M進(jìn)口【【補(bǔ)牙】?jī)和绹?guó)3M進(jìn)口樹(shù)脂充填】?jī)和绹?guó)3M進(jìn)口樹(shù)脂充填的壞處？

我國(guó)每年都有不少人患上齲齒，不僅有兒童，也有不少大人因?yàn)辇x齒問(wèn)題而痛苦。而部分病情不嚴(yán)重的齲齒，可以采取【補(bǔ)牙】?jī)和绹?guó)3M進(jìn)口樹(shù)脂充填的方式補(bǔ)救?！尽狙a(bǔ)牙】?jī)和绹?guó)3M進(jìn)口樹(shù)脂充填】?jī)和绹?guó)3M進(jìn)口樹(shù)脂充填是一種較為人們所熟悉的【補(bǔ)牙】?jī)和绹?guó)3M進(jìn)口樹(shù)脂充填材料，但是不少人也比較擔(dān)憂樹(shù)脂的使用時(shí)長(zhǎng)及是否有毒等問(wèn)題，到底為什么【補(bǔ)牙】?jī)和绹?guó)3M進(jìn)口樹(shù)脂充填要用【【補(bǔ)牙】?jī)和绹?guó)3M進(jìn)口樹(shù)脂充填】?jī)和绹?guó)3M進(jìn)口樹(shù)脂充填？

一.葉麗萍【【補(bǔ)牙】?jī)和绹?guó)3M進(jìn)口樹(shù)脂充填】?jī)和绹?guó)3M進(jìn)口【【補(bǔ)牙】?jī)和绹?guó)3M進(jìn)口樹(shù)脂充填】?jī)和绹?guó)3M進(jìn)口樹(shù)脂充填的壞處

1、玻璃離子

這是一種適合老人和小孩子【補(bǔ)牙】?jī)和绹?guó)3M進(jìn)口樹(shù)脂充填充填的材料。不僅粘接性好，而且可以釋放氟化物，減少牙齒繼發(fā)性齲壞的幾率，而且美觀度適中。

2、銀汞合金

這是臨床使用比較久的一張材料，性能穩(wěn)定，常用做襯墊材料和后牙，但是目前已經(jīng)逐漸被替換，粘接結(jié)果有待提高，而且對(duì)于部分患者可能會(huì)帶來(lái)刺激以及中毒等副作用。所以目前使用比較少。

3、樹(shù)脂材料

這種材料目前分類比較多，比如說(shuō)納米樹(shù)脂材料，但是基本的特點(diǎn)是美觀性好，特別適合前牙【補(bǔ)牙】?jī)和绹?guó)3M進(jìn)口樹(shù)脂充填，而且腐蝕耐磨，【補(bǔ)牙】?jī)和绹?guó)3M進(jìn)口樹(shù)脂充填后使用結(jié)果比較好。

二.巧妙進(jìn)行牙體充填術(shù)（【補(bǔ)牙】?jī)和绹?guó)3M進(jìn)口樹(shù)脂充填）

1.去凈腐質(zhì)是牙體充填術(shù)的基礎(chǔ)。以日本馬尼（該代理公司還沒(méi)給我廣告費(fèi)呦）車針為例，當(dāng)牙體大面積齲壞時(shí)，習(xí)慣用BR-40大金鋼砂球鉆；稍小則使用BR-31金鋼砂球鉆，這個(gè)號(hào)用作牙體開(kāi)髓也很不錯(cuò)（下前牙除外）；牙面點(diǎn)隙溝裂發(fā)育溝齲黑時(shí)，可選用BR-45小金鋼砂球鉆?？谇画h(huán)境差，腐質(zhì)粘滯，可換用鎢鋼球鉆3號(hào)或4號(hào)。觀察腐質(zhì)去得是否很到位，配合使用小刮匙必不可少，特別必需時(shí)也可用染色法檢查。

2.制備良好的固位形態(tài)可使充填體不易脫落（往往患者很在乎的是補(bǔ)的材料能呆多久）。根據(jù)固位方式不同（側(cè)壁固位﹑倒凹固位鳩尾固位﹑梯形固位）選用不同的車針。SI-S48金鋼砂大倒錐可使洞底輕松備平，倒凹角度亦不會(huì)過(guò)銳；如果洞型較淺，可使用金鋼砂小倒錐或鎢鋼小倒錐（制備楔狀缺損洞型，它可是較好利器）。

3.制備洞斜面不容忽視，它可減少微滲漏，防止洞壁折斷，顏色過(guò)渡自然美觀。FO-32金鋼砂小火焰鉆是較好選擇。

4.使用水氣槍沖洗干凈后，氣槍吹干，棉卷或棉球隔濕，這個(gè)步驟關(guān)系到充填體是否穩(wěn)固或填實(shí)。可依患者唾液分泌狀況，重復(fù)隔濕步驟，如果動(dòng)作迅速，其實(shí)并是很不麻煩。記得隔濕非常重要，給小孩子【補(bǔ)牙】?jī)和绹?guó)3M進(jìn)口樹(shù)脂充填很費(fèi)事，就是難在這個(gè)步驟上。

5.充填復(fù)面洞要使用成型片或成型夾時(shí)，記得一定要使楔子塞實(shí)（可分大﹑中﹑小號(hào)），這樣才不會(huì)出現(xiàn)懸突，即使使用牙線也很流暢，這其實(shí)反映了一個(gè)醫(yī)生的細(xì)致程度。

6.常規(guī)酒精消毒窩洞后，隨之使用處理劑或粘接劑（記得用氣槍輕輕吹勻），分層填塞充填材料（如光固化型復(fù)合樹(shù)脂），或小棉球蘸凡士林油推壓充填體（如玻璃離子），稍用力擠壓出少量材料為較好，尤其是光固化型復(fù)合樹(shù)脂經(jīng)過(guò)光照后會(huì)產(chǎn)生聚合收縮，所以盡量一次成型。

7.換用EX-20金鋼砂棒槌鉆調(diào)磨咬合，TF-11調(diào)磨楔狀缺損形態(tài)。EX-21EF棒槌鉆磨光，TC-21EF楔缺磨光。隨后大顆粒拋光膏拋光，之后使用硅顆粒牙膏再次拋光。

8.之后習(xí)慣上用粘接劑再涂擦一遍，尤其是洞緣處，再次用氣槍輕輕吹勻，然后光照完成。

它包括牙體缺損及牙列缺失的修復(fù)等。

近年來(lái)做假牙的材料主要是：烤瓷、塑料、金屬。

由于假牙在口腔的固位方式不同，將牙齒缺失的修復(fù)分為兩種：即活動(dòng)牙齒與固定牙齒。

充填隔離唾液，消毒窩洞，調(diào)配充填材料填入窩洞中，即時(shí)雕刻外形，要注意除去超過(guò)咬合面過(guò)高的部分，以免造成醫(yī)源性的咬合創(chuàng)傷。（編輯3001）