全口義齒排牙是通過小手術(shù)將純鈦的種植體植入患者的牙槽骨內(nèi)，形成人工牙根，然后在種植體上安裝假牙冠的一種修復(fù)方法，整形美容醫(yī)院不用檢查口腔美容崔容碩教授表示:是目前口腔修復(fù)域技術(shù)，它具有變革性的意義，適用于口腔內(nèi)單個(gè)牙、多個(gè)牙和全口牙齒的缺失。謝衛(wèi)國全口義齒排牙排牙手術(shù)對(duì)身體有害處嗎？

一.謝衛(wèi)國全口牙齒排牙手術(shù)對(duì)身體有害處嗎

1．組織面：組織面是牙齒基托與其覆蓋下的牙槽嵴和上腭等組織密切接觸的表面?；懈采w下的組織區(qū)域稱為牙齒承托區(qū)，牙齒在功能時(shí)承受的負(fù)荷通過組織面?zhèn)鬟f至支持組織。組織面也是牙齒獲得固位的主要部位。

2．磨光面：磨光面是牙齒與唇、頰、舌側(cè)軟組織和肌肉接觸的表面。磨光面應(yīng)形成適當(dāng)?shù)陌夹泵?，以便通過唇頰舌肌的作用使牙齒基托貼附于牙槽嵴上，增強(qiáng)牙齒的固位。唇頰肌向內(nèi)的作用力與舌肌向外的作用力應(yīng)處于平衡狀態(tài)，以便保持牙齒的水平穩(wěn)定。

3．咬合面：咬合面是上下頜牙齒人工牙咬合接觸的面。咬合時(shí)，咀嚼肌產(chǎn)生的咬合壓力通過人工牙的咬合面?zhèn)鬟f至與基托組織面接觸的牙齒支持組織。牙齒人工牙的咬合接觸應(yīng)廣泛而且平衡，以便于咬合壓力在支持組織上均勻分布，有利于牙齒的穩(wěn)定

全口牙齒主要是對(duì)于患者無牙頜的情況來進(jìn)行的一種修復(fù)方式，可以利用人工牙齒以及相關(guān)的材料，對(duì)于缺失的壓力進(jìn)行一種修復(fù)，通常是由假牙以及牙托兩部分所構(gòu)成，相對(duì)來說，不同的假牙和牙托價(jià)格也有所區(qū)別。

二.全口牙齒的做類型

2、將合適的頜位關(guān)系轉(zhuǎn)移到石膏模型上，也就是將轉(zhuǎn)移下來的頜位關(guān)系與上下頜石膏模型的固定以備下一步上牙合架，如果抬高或降低都會(huì)影響頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移的成敗。上架：此項(xiàng)也是重中之重，關(guān)系著中線、牙合平面、口角線以及頜位關(guān)系的準(zhǔn)確性。

3、排牙：此項(xiàng)也是非常重要，唇舌向傾斜直接影響著患者的唇側(cè)的豐滿度；是否排在牙槽脊頂上直接關(guān)系到患者的咀嚼功能的發(fā)揮與牙齒的固位；以及關(guān)系到中線、牙合平面、橫牙合曲線、縱牙合曲線、牙齒的固位與穩(wěn)定。

4、做蠟型與雕刻蠟型：蠟型的厚度直接關(guān)系到基托的厚度，影響著患者的感覺與基托的強(qiáng)度；蠟型的外形直接關(guān)系到基托的外形，影響著患者的感覺與基托的固位。

5、裝盒：所用的石膏的稀稠度直接影響著咬牙合的增高；分離劑直接影響著樹脂牙與樹脂基托的結(jié)合、咬牙合的增高以及出盒時(shí)的基托與石膏不易分開。

6、樹脂的調(diào)和與充填：樹脂的粉、液比影響著樹脂基托的強(qiáng)度與質(zhì)量；沖天時(shí)機(jī)影響著樹脂的聚合反應(yīng)；充填樹脂的多與少直接關(guān)系著咬牙合的增高。

7、上緊盒器：也是關(guān)系到咬牙合的增高。

8、水浴熱處理：升溫的快慢、沸騰水浴的處理時(shí)間的長短等都影響著樹脂的聚合程度。

9、出盒：方法不對(duì)直接導(dǎo)致牙齒的損壞，包括折斷等損壞。

10、打磨與拋光：影響著牙齒邊緣的長短及外形、基托的外形、固位形、基托的耐用性以及患者的舒適程度。

11、試戴與調(diào)牙合：影響著患者的復(fù)診次數(shù)、牙合干擾、咀嚼效率以及固位?；袠渲娜谘例X的工序與影響和其它種類的基本一致，只要我們努力完成每一步，做到精益求精、準(zhǔn)確無誤，相信我們的全口牙齒會(huì)更加完好，能夠完全滿足患者的要求以及各項(xiàng)理論指標(biāo)。

12、取無牙頜的陰摸：一般現(xiàn)在都是二次取模法，邊緣應(yīng)該取到黏膜反折處，上頜后側(cè)取到鄂小凹后側(cè)既后顫動(dòng)線，后兩側(cè)應(yīng)取完整個(gè)上頜結(jié)節(jié)。其影響?zhàn)つし凑厶幱绊懝涛唬髠?cè)影響基托的邊緣封閉，上頜結(jié)節(jié)影響其固位。

13、灌石膏陽模：石膏的水粉比例要合適，調(diào)的太稠，石膏的膨脹比例系數(shù)變大，影響其陽模的精確性；調(diào)的太稀，石膏強(qiáng)度又太差，影響陽模的強(qiáng)度。所以這一步看似簡單，但是它會(huì)影響其全局。

14、休整陽模的邊緣：修多了影響其基托邊緣的長短；修少了影響其后期的做。做臨時(shí)基托與蠟堤：此項(xiàng)直接影響下一步轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系的快慢與準(zhǔn)確程度。

（4）檢查咬合關(guān)系：詢問患者咬合時(shí)雙側(cè)壓力是否相等，雙側(cè)用咬合紙檢查。反復(fù)咬合看有無移動(dòng)、翹動(dòng)。觀察咬合時(shí)上下牙是否密切接觸及基托密合情況。

三. 既牙尖交錯(cuò)位（正中合位）、后退接觸位（正中關(guān)系位）、下頜姿勢(shì)位（休息位）

1、后退接觸位（retrudedcontactposition，RCP）：下頜生理性的之后位，肌收縮是獲得該位的重要條件，后退的幅度大小主要是韌帶決定。它位于牙尖交錯(cuò)位（ICP）的后下方，水平距離向后約0。5--1。5mm，垂直距離向下約1。0--1。5mm，距離的大小和方向主要取決于后牙牙尖高度。這個(gè)位置自從很久以來就認(rèn)為是全口牙齒再造咬合關(guān)系的水平位置的較好可適位，但是現(xiàn)代的觀點(diǎn)有所改變，那就是較好可適位是RCP前方約1。0mm處的位置。

2、下頜姿勢(shì)位指端坐或直立，且不說話、不吞咽、不咀嚼時(shí)，下頜所處的位置。三種基本頜位中，它的穩(wěn)定性是比較差的。也稱息止頜位或休息位。它與ICP在垂直距離上相差1。0--3。0mm，也就是說在垂直距離上ICP加上1。0--3。0mm就是下頜姿勢(shì)位，換句話說就是息止合間隙就是1。0--3。0mm，但是應(yīng)該因人而議，這里所說的是平均值。它也有無數(shù)個(gè)位置。

3、牙尖交錯(cuò)位（intercuspalposition，ICP）是指下頜處于牙尖交錯(cuò)合咬合關(guān)系時(shí)，下頜相對(duì)于上頜的位置。牙尖交錯(cuò)合（intercuspalocculusion，ICO），是指上下牙尖窩相對(duì)，達(dá)到比較廣泛，比較緊密的接觸關(guān)系時(shí)的咬合現(xiàn)象。它是全口牙齒再造咬合關(guān)系的較好位置。所有口腔修復(fù)工作者都在尋找這個(gè)位置。垂直位置關(guān)系上是下頜姿勢(shì)位減去1。0--3。0mm就是ICP，水平位置關(guān)系上就是RCP減去0。5--1。5mm就是ICP。（編輯3001）