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唇裂現(xiàn)象,是一種先天性疾病,一般是由遺傳因素所導致,是常見的先天性口腔頜面部畸形,分為單側(cè)和雙側(cè),其臨床表現(xiàn)為紅唇至鼻底部分或全部裂開。唇裂矯正術(shù)主要是針對唇裂的不同類型分為單側(cè)唇裂。主要是對于唇裂的為調(diào)整,只要是接受手術(shù)的患兒一般長大后都與常人無異,并不會給孩子的生活和工作帶來特別大的影響。唇裂矯正后護理應(yīng)怎么做?
1、確定好切開的位置,將所有采用的各種不同手術(shù)方法的切口設(shè)計在唇鼻部上畫出來,然后用蘸有美蘭溶液的注射針頭刺在設(shè)計線幾個關(guān)鍵點的皮內(nèi)。
2、切開裂隙,切開前可在兩側(cè)上唇近口角處使用唇夾或縫扎以壓迫唇動脈,達到減少出血的目的。當然亦可用手指捏緊唇動脈來達到同樣的目的。
3、切開創(chuàng)口后,對完全性唇裂,應(yīng)將鼻翼外角與下鼻甲下放的附著點切斷,這樣才能使鼻翼外腳得到充分游離,便于較好的復(fù)位,較終使鼻翼達到兩側(cè)對稱。
1、頜骨及面部繼發(fā)畸形的治療。對于重度唇腭裂患者,唇裂矯正術(shù)后會恢復(fù)多久?9—11歲是進行牙床裂骨修復(fù)的理想年齡。
2、腭裂修復(fù)手術(shù)。很多選擇都是在患兒的12~18個月之間進行的。
3、手術(shù)后的處理。這時腭裂得到了彌補,但患兒的發(fā)音可能還帶有很濃的鼻音,術(shù)后半年內(nèi)檢查患兒的發(fā)音情況,早期進行語音訓練,如果發(fā)音還沒有明X改善,4~5歲左右可以考慮二次咽成形術(shù)。
4、唇裂矯正手術(shù)。一般的單側(cè)唇裂矯正手術(shù)在患兒的3—6個月內(nèi)進行,雙側(cè)唇裂矯正多在6—12個月左右進行。
唇裂矯正要求切口整齊,對位準確,分層縫合,使用細針、細線,動作輕柔,盡量減少術(shù)后瘢痕,因此對的要求很高,家長在給孩子進行修復(fù)前,一定要慎重選擇醫(yī)院,以免給孩子造成不必要的傷害。
1、唇裂矯正術(shù)后,病房內(nèi)應(yīng)備好搶救器械及設(shè)備,及時吸出口腔及咽喉部血液及分泌物,保持呼吸道通暢,防止窒息。
2、新生兒通過唇裂矯正術(shù)修復(fù)唇裂后的24h可去除敷料,防止口腔及鼻腔分泌物進入敷料污染創(chuàng)面,每日可用3%硼酸酒精輕拭創(chuàng)面2次~3次,防止血痂形成,口內(nèi)可用碳酸氫鈉溶液清潔,防止鵝口瘡發(fā)生。
3、唇裂矯正術(shù)后,要保持房間適宜溫度,合理使用唇弓,為了減小刀口張力,應(yīng)使用唇弓至拆線后1周~2周,以減輕術(shù)后瘢痕。母乳喂養(yǎng),可將母乳擠出后用小勺喂養(yǎng),減少手術(shù)修復(fù)唇裂患兒吸吮機會。
內(nèi)分泌影響:實驗證明,孕鼠在孕后的9-11天,每天注射腎上腺皮質(zhì)激素,更易生唇、腭裂的幼鼠。所以,如果孕早期(8周內(nèi))的孕婦因生理性、精神性及損傷等原因,增加體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)激素的分泌,也會導致嬰兒先天畸形。(編輯3001)