會有不少成年人，每年都會鬧牙疼，這主要是骨性埋藏阻生牙拔除術引發(fā)的。我們都知道，人在成年之后還會長牙齒，這種牙齒被稱為智齒。當智齒生長不好，無法長出來并且擠到其他的牙齒，就被稱為骨性埋藏阻生牙拔除術，面對骨性埋藏阻生牙拔除術，一般的診治方法就是拔除。骨性埋藏骨性埋藏阻生牙拔除術的原理及適用人群？

【為什么要拔除骨性埋藏阻生牙拔除術?】

阻生智齒建議拔掉!它一般就長不出來，會擠到前面的牙齒，到現(xiàn)嚴重會使整個一排牙齒就不齊，甚至有牙齒被擠出來，嚴重的會有越來越出來的趨勢。根管診治和根管填充都不能解決根本問題，這只是把里面的牙神經(jīng)弄斷，讓你以后不會疼。但是如果是骨性埋藏阻生牙拔除術的話，它還會繼續(xù)阻礙別的牙齒的。

阻生智齒建議拔掉!它一般就長不出來，會擠到前面的牙齒，到現(xiàn)嚴重會使整個一排牙齒就不齊，甚至有牙齒被擠出來，嚴重的會有越來越出來的趨勢。根管診療和根管填充都不能解決根本問題，這只是把里面的牙神經(jīng)弄斷，讓你以后不會疼。但是如果是骨性埋藏阻生牙拔除術的話，它還會繼續(xù)阻礙別的牙齒的。

阻生牙的拔除都是在局部麻醉下進行，如果牙齒是完全埋伏阻生，還需要切開牙齦、翻開齦瓣、去除骨性埋藏阻生牙拔除術上方和周圍的骨組織阻力、充分暴露阻生牙、將其拔除、縫合牙齦止血。阻生牙的拔除雖然是復雜而準確的手術，但醫(yī)生對病人的口腔局部和全身健康狀況做了全面的了解，明確掌握手術步驟，病人應減少對拔牙的恐懼、消除緊張情緒，積極配合醫(yī)生完成阻生牙的拔除。第三磨牙的阻生情況因人而異，牙科醫(yī)生會根據(jù)牙齒的阻生程度作出合理的拔牙手術方案。

一.骨性埋藏骨性埋藏阻生牙拔除術的原理及適用人群

1.麻醉

常規(guī)消毒后，作下牙槽神經(jīng)、頰神經(jīng)、舌神經(jīng)阻滯麻醉。

2.切口與顯露

在近中鄰牙頰側和遠中作切口，切開黏膜、骨膜，并向頰側和舌側翻起黏膜骨膜瓣，并顯露牙冠很大徑。

3.劈冠

應用骨鑿置于牙冠頰側（或舌側）發(fā)育溝，將阻生牙劈成兩半或多塊，以消除鄰牙和牙槽骨的阻力。

4.挺出

將牙挺挺喙插入劈開線間，先將無阻擋的牙塊挺出，然后再分塊拔除。

5.清理拔牙創(chuàng)

用刮匙刮凈拔牙創(chuàng)內(nèi)的肉芽組織、碎牙片、碎骨片，讓新鮮血塊充填。

6.縫合

用絲線作黏膜骨膜瓣的間斷縫合，并放置碘仿紗條引流和咬合棉條加壓。

二.骨性埋藏阻生牙拔除術拔除后如何護理？

1、戒煙：術前就開始戒煙，術后1周內(nèi)不要吸煙，有證據(jù)表明吸煙會增加術后感染的概率。

2、禁酒：術后飲酒會增加出血和感染的幾率。

3、拔牙時盡量避開生理期：雖然有文獻表明骨性埋藏阻生牙拔除術拔除術后出血與女性生理期無關，但這個觀點還未廣泛接受，所以還是盡量避開生理期，避免不必要的麻煩。

4、拔牙后咬棉卷30-45分鐘，2小時后飲食，24小時內(nèi)不洗牙漱口：血液在拔牙窩內(nèi)需要一定時間凝固，壓迫時間太短容易出血，壓迫時間過長沒有止血作用、而且容易因為摩擦導致凝固的血塊脫落。飲食忌辛辣刺激和過熱，24小時不洗牙不漱口，也是為了保護脆弱的血凝塊。

5、禁用吸管及反復吐唾液：吸管使用時口內(nèi)是負壓，容易造成出血；拔牙后口內(nèi)有傷口，唾液分泌量增大，同時因為少量滲血會有血腥味，但向外吐出的時候也容易造成出血，這種時候應吞咽，或張嘴讓其緩慢向外流出，切忌用力噴吐。

6、拔牙后開始冰敷：拔牙術后馬上開始冰敷，可有效減少術后腫脹、疼痛、張口受限等并發(fā)癥，冰敷方法為：視冰袋溫度情況外包一層或兩層薄衣物，每敷10min休息1min，避免低溫凍傷，拔除后即刻開始間斷冰敷直至睡覺。

7、避免劇烈運動：劇烈運動時會血壓升高、心跳加快、血流加速，都容易導致血凝塊脫落造成出血，游泳更是禁止。（編輯3001）