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口腔種植術(shù)會(huì)受到糖尿病的制約口腔種植術(shù)后是否會(huì)影響正常生活?
在***,有大量的糖尿病患者,其發(fā)生牙周炎的幾率增加,繼而導(dǎo)致失牙的概率增加,同時(shí)咀嚼功能受損、飲食受限??谇环N植術(shù)可將無機(jī)的異體材料(種植體)錨固在頜骨內(nèi),為缺失牙的修復(fù)提供支持和固定。然而糖尿病引起的血管變性、創(chuàng)傷愈合緩慢、容易感染等病理變化可能影響骨結(jié)合界面的形成和保持,導(dǎo)致種植失敗和種植體脫落?,F(xiàn)代口腔種植術(shù)中的主要種植技術(shù)是骨內(nèi)種植。在過去10年中,骨內(nèi)種植體用于缺失牙修復(fù)已成為高度可預(yù)測(cè)及非常成功的手段。
1、牙槽骨形態(tài)正常
上下牙槽骨無前突或后縮,下頜無偏斜,相互位置關(guān)系正常,上下牙弓形態(tài)、長(zhǎng)度和寬度合適,中線對(duì)齊,無牙槽骨壞死。
2、咬合正常
牙齒咬合關(guān)系正常。
3、口腔與面部位置正常
正面、側(cè)面觀上下頜骨與面部保持協(xié)同平面,不前突不后縮,放松狀態(tài)上下唇能自然閉合,笑時(shí)牙齦不大量外露,面部形態(tài)對(duì)稱、協(xié)調(diào)、美觀。
4、口腔關(guān)節(jié)位置正常
顳下頜關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)及功能正常,下頜功能運(yùn)動(dòng)時(shí)達(dá)到平衡合,閉口時(shí)為居中關(guān)系。
5、牙齒健康
保持原有牙的形態(tài)顏色,無死髓牙。
6、口腔健康
口氣清新,無牙周及口腔疾病。
平時(shí)對(duì)面對(duì)這口齙牙的時(shí)候格米并非沒有想過去做牙齒矯正手術(shù),她甚至把等地的口腔醫(yī)院跑了個(gè)遍,比較終沒有去接受牙齒正畸手術(shù)的原因是需要帶2-3年的牙套。她不愿意走在街上的時(shí)候被人叫"鋼牙妹",雖然現(xiàn)在自己笑起來的時(shí)候牙齒不太好看,但平時(shí)只要小心些,別人還不會(huì)注意到。她更不想在跟客戶聊天的時(shí)候露出森森的一口鋼牙,這樣子會(huì)嚇到客戶的。
目前,種植體應(yīng)用的范圍已經(jīng)越來越廣,不僅可以用于牙齒種植修復(fù),還可以作為固位裝置植入顴骨、顱骨、乳突以及耳鼻的再造,另外種植體也為腫瘤術(shù)后的缺損修復(fù)提供了一個(gè)良好的環(huán)境。
種植牙和一般假牙所不同的是牙支持方式的不同,種植牙是種植體置入到頜骨內(nèi),咬合力通過牙齒到種植體直接傳遞到頜骨,而其他的修復(fù)方法是由鄰牙或粘膜作為支持,力量由假牙傳達(dá)到基牙或粘膜再傳向頜骨,由此引出了其功能、性質(zhì)上的巨大差別。
2、口腔種植術(shù)修復(fù)已從比較初為修復(fù)傳統(tǒng)方法難以修復(fù)的嚴(yán)重骨吸收的無牙頜和游離端牙缺失發(fā)展到今日修復(fù)所有類型的缺失,包括單牙缺失、多牙缺失。
3、現(xiàn)代種植外科技術(shù)通過多種設(shè)備、技術(shù),已使因缺牙牙槽嵴生理吸收或外傷性缺損造成種植骨量不足的患者的種植修復(fù)成為可能。
30多年前Branemark的研究人員指出,種植修復(fù)要求牙槽嵴的厚度應(yīng)大于5mm,高度應(yīng)大于10mm,才能使種植體得到骨結(jié)合。但臨床上常常因缺失牙的生
理性吸收,外傷側(cè)骨板缺失致許多病人骨量無法達(dá)到正常種植時(shí)的要求?,F(xiàn)代種植外科技術(shù)的發(fā)展,包括骨劈開技術(shù),骨擠壓技術(shù),上置法植骨技術(shù),夾層法植骨技術(shù),骨再生膜引導(dǎo)技術(shù),使得以前骨量不足無法種植的患者的種植成為可能。
4、上頜竇底提升
由于上頜竇的存在,種植體易穿入上頜竇,造成感染失敗。近10年來,上頜竇底提升術(shù),植骨加同期種植技術(shù)成功地解決了該區(qū)域種植的難題,一改上頜后牙區(qū)曾經(jīng)是種植的禁區(qū)的歷史,使其種植修復(fù)成為和能。上頜竇底提升,植骨加同期種植術(shù)也被認(rèn)為是行之有效的辦法。
5、功能性頜骨再造因外傷、腫瘤、先天畸形造成的頜骨缺損,由于種植學(xué)的發(fā)展不但可以再造頜骨的連續(xù)性,還可再造頜骨的咀嚼、吞咽功能。傳
統(tǒng)的頜骨再造主要是恢復(fù)其連續(xù)件,種植體植入再造的頜骨內(nèi)可以滿意的恢復(fù)患者的咀嚼功能,改善吞咽及發(fā)音功能,使患者得到滿意的修復(fù)。
6、局部贗復(fù)體
因面部器官解剖形態(tài)復(fù)雜,美學(xué)要求高,傳統(tǒng)的整形外科方法常常需多次手術(shù),多次住院。療程長(zhǎng)且長(zhǎng)期效果因組織收縮,色素沉積而不滿意。傳統(tǒng)的贗復(fù)體因固位不良而不愿為病人所接受。(編輯3001)