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提醒大家一定要選擇正規(guī)的整形醫(yī)院進(jìn)行杯狀耳的治療,認(rèn)真做好手術(shù)護(hù)理,很大程度地減少并發(fā)癥的產(chǎn)生。縫合法杯狀耳矯正術(shù)常見(jiàn)的副作用有哪些?
”
杯狀耳也常被稱為卷曲耳、垂耳等,是一種先天性的耳部畸形。杯狀耳的治療方法有多種,醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者杯狀耳畸形的程度選用較好的手術(shù)方式。有杯狀耳癥狀的患者可以接受縫合法杯狀耳矯正術(shù)來(lái)矯正。縫合法杯狀耳矯正術(shù)常見(jiàn)的并發(fā)癥有哪些?這也是很多患者非常關(guān)注的問(wèn)題。
1、“V—Y”法:此法適用于輕度者Ⅰ型杯狀耳,無(wú)出其右耳輪緣緊縮者。
手術(shù)方法是“V”形切開(kāi)耳輪腳和耳輪前上部的皮膚和軟骨,做“Y”形縫合,使耳輪腳向后上方復(fù)位,并根據(jù)杯狀耳畸形的情況糾正對(duì)耳輪和耳廓與顱側(cè)壁的正常角度。
2、軟骨瓣法:此法適用中、重度者Ⅰ型杯狀耳,耳輪緣輕度緊縮伴耳廓上部耳軟骨自行折疊者。此法可延長(zhǎng)耳廓的長(zhǎng)度,恢復(fù)耳輪的正常外形。
手術(shù)方法是在耳廓上方做“Z”型切口切開(kāi)皮膚,連同皮膚切口一起切下一條軟骨成為軟骨皮膚瓣,并在耳廓軟骨上部做放射狀切開(kāi)。將皮膚軟骨瓣轉(zhuǎn)至耳廓上部邊緣,軟骨做固定縫合,接著縫合好轉(zhuǎn)位后的軟骨皮膚瓣及耳后切口。
3、混合皮瓣法:此法適用Ⅱ型杯狀耳,耳輪和耳舟均有不同程度的缺失或畸形者。
手術(shù)方法是在耳廓后內(nèi)側(cè)面距耳輪緣至少1cm處做一個(gè)與耳輪上緣平行的切口,以暴露拳曲變形的軟骨,再弧形切開(kāi)耳輪緣拳曲的軟骨,將其形成的旗狀瓣掀起,適當(dāng)?shù)胤胖糜诙厶庈浌堑暮髢?nèi)側(cè)面,用細(xì)絲線間斷縫合數(shù)針固定。如形成的耳輪緣拳曲不明顯,可應(yīng)用劃痕法使其拳曲。
1、感染
縫合法杯狀耳矯正術(shù)后,如果患者的受術(shù)部位發(fā)生局部劇烈脹痛伴體溫升高、耳周淋巴結(jié)腫大等癥狀,預(yù)示發(fā)生了較廣泛的感染。醫(yī)生應(yīng)及時(shí)打開(kāi)敷料檢查,加大抗菌素用量,及時(shí)控制感染,防止耳軟骨炎的出現(xiàn)。必要時(shí)醫(yī)生應(yīng)拆除部分埋線為患者的受術(shù)部位進(jìn)行引流。
2、皮片、皮瓣壞死
耳廓的支架為軟骨,其表面的皮片或皮瓣軟薄,容易因受壓而壞死。所以,醫(yī)生在包扎受術(shù)部位時(shí)需注意用力要均勻,固定要確實(shí),用棉球填塞所有外耳凹陷部分。醫(yī)生還需用疏松紗布加在受術(shù)部位外面,之后用棉墊及繃帶加壓包扎?;颊叩氖苄g(shù)部位如果有皮膚壞死,醫(yī)生應(yīng)立即解除局部壓力,及時(shí)清創(chuàng),創(chuàng)造創(chuàng)面愈合的有利條件。如果受術(shù)部位的軟骨外露,只有待創(chuàng)面清潔后用局部皮瓣修復(fù)。
3、畸形復(fù)發(fā)
畸形復(fù)發(fā)的主要原因是軟骨未能固定在修復(fù)后的位置上,即軟骨彈回。受術(shù)部位如果畸形復(fù)發(fā)需要再次手術(shù)重新修復(fù)。
因耳廓為軟骨支架,表面的皮片或皮瓣軟薄,容易因受壓而壞死。所以,術(shù)后包扎時(shí)需注意壓力要均勻,固定要確實(shí),用棉球填塞所有外耳凹陷部分,用疏松紗布加在外面,之后用棉墊及繃帶加壓包扎。一旦發(fā)現(xiàn)皮膚壞死,應(yīng)立即解除局部壓力,及時(shí)清創(chuàng),創(chuàng)造創(chuàng)面愈合的有利條件。如軟骨外露,只有待創(chuàng)面清潔后用局部皮瓣修復(fù)。
因耳廓為軟骨支架,表面的皮片或皮瓣軟薄,容易因受壓而壞死。所以,術(shù)后包扎時(shí)需注意壓力要均勻,固定要確實(shí),用棉球填塞所有外耳凹陷部分,用疏松紗布加在外面,之后用棉墊及繃帶加壓包扎。一旦發(fā)現(xiàn)皮膚壞死,應(yīng)立即解除局部壓力,及時(shí)清創(chuàng),創(chuàng)造創(chuàng)面愈合的有利條件。如軟骨外露,只有待創(chuàng)面清潔后用局部皮瓣修復(fù)。