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鼻翼溝整形術(shù)時耳輪組織是復(fù)合移植物比較理想的材料,不但可以一次完成,而且其厚度、彈性、質(zhì)量、色澤均極相似,一般所需移植片之寬度不超過1.5cm,耳殼變形并不引人注意。是很有效果的。鼻翼溝整形手術(shù)三大主要步驟為:鼻翼溝整形可以保持多久的效果-鼻翼溝整形的效果到底如何呢-?
鼻翼溝整形效果的效果很好,這種手術(shù)包括襯里、外被皮膚和支架三個主要組成部分的修復(fù)。整形外科醫(yī)生要根椐鼻缺損的部位、范圍、嚴(yán)重程度等情況,制定相應(yīng)的手術(shù)方案,采用不同的方法進(jìn)行修復(fù)。臨床上常用額部皮瓣、皮管和前臂皮管皮瓣及吻合血管的游離皮瓣行全鼻再造術(shù)。
首先,醫(yī)生要根椐鼻翼缺損的部位、范圍、嚴(yán)重程度等情況,制定相應(yīng)的手術(shù)方案,采納適合手術(shù)者的方法進(jìn)行修復(fù)。其中有植皮法、皮瓣法、耳廓復(fù)合組織移植法等。臨床上多數(shù)鼻缺損都較嚴(yán)重,額部皮瓣移植進(jìn)行部分或全鼻再造術(shù)是醫(yī)生的選擇,這是研究好的皮瓣移植部位,其皮膚質(zhì)地、光彩與四面一致,而且血供良好。鼻翼缺損修復(fù)術(shù)后留下的疤痕細(xì)小,不易看出,并且皮瓣蒂部長,向下旋轉(zhuǎn)時張力不大,能充分保證皮瓣血液供給,而成活良好,同時還可運用蒂部的組織鼻梁來修復(fù)。
1、切除缺損處的疤痕并將其下部剖開,向下翻入鼻腔,可作為部分襯里,同時達(dá)到擴(kuò)大組織接觸面的目的,使移植片容易存活。
2、切取耳殼耳輪外緣之復(fù)合組織,事先必須仔細(xì)量好所取組織片之大小,往往要比所需的略大一點好。接所需之大小切取組織,然后將耳輪缺失處相對縫合,術(shù)后耳殼略變小一點。婦女們因長發(fā)遮蓋,更無美觀上的不良后果。
3、將取下之耳輪組織,在缺損處仔細(xì)縫合。內(nèi)層皮膚和鼻前庭皮膚縫合。但不縫合軟骨,外層皮膚縫合,鼻前庭內(nèi)用油碘仿紗條堵塞,鼻翼外部之創(chuàng)面以油紗布覆蓋,并用印模膠壓住保護(hù),防止感染,內(nèi)外加壓是移植片成活的關(guān)鍵。
過程:作鼻前庭上方或鼻翼外側(cè)基部切口,潛行分離鼻翼緣,在外鼻皮膚與前庭皮膚之間分離出一容納植入體的腔隙,于鼻翼軟骨外側(cè)腳上方切取一橢圓型或長方形軟骨,將起植入上縮鼻翼處分離之腔隙內(nèi),褥式固定移植并留線向下牽引,用膠布固定于上唇。
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