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就牙齒烤瓷冠修復(fù)的效果而言,烤瓷冠的效果是推薦的,它的技術(shù)是借助于一種用于航天工業(yè)的粘合膠,假牙的材質(zhì)是半透明的,表面打磨得能夠反射光線,因此幾乎可以以假亂真。所以很多中國內(nèi)地明星多半選擇烤瓷冠進(jìn)行牙齒烤瓷冠修復(fù)??敬晒谛迯?fù)多少次才有效,烤瓷冠修復(fù)塑形效果怎樣?
鑄瓷冠:由于鑄瓷冠整體都是具有透光性的陶瓷材料,與天然牙具有透光性這一特性很接近,而其他類型的烤瓷冠都有一層不透明的金屬內(nèi)冠,所以鑄瓷冠目前是極能接近天然牙的美容修復(fù)體,也是四環(huán)素牙及其他類型牙齒修復(fù)的較好選擇。
貴金屬(金合金)烤瓷冠:美容效果僅次于鑄瓷冠,這主要得益于金合金內(nèi)冠的顏色和天然牙牙本質(zhì)的黃顏色接近,但和鑄瓷冠相比則略顯不通透、欠自然。由于貴金屬和陶瓷的結(jié)合力***,所以貴金屬烤瓷冠不易崩瓷、經(jīng)久耐用。金合金的生物相容性好,不會(huì)引起周圍組織變色。
1)修復(fù)體邊緣不密合,暴露了牙齒硬組織的顏色;
2)烤瓷冠邊緣瓷層厚度不足,透出內(nèi)冠的金屬色;
3)普通烤瓷冠由于采用鎳鉻合金,會(huì)在修復(fù)后3-5年游離出金屬元素,使局部軟硬組織著色;
4)烤瓷冠肩臺(tái)制備不足,導(dǎo)致修復(fù)體壓迫牙齦,使牙齦缺血,顏色發(fā)暗;
5)修復(fù)體邊緣制備深度不足,雖修復(fù)體本身制備完善,但已經(jīng)變色的牙齒或鎳鉻合金樁核顏色透過邊緣齦露出。
2、無法抵擋低價(jià)誘惑
普通烤瓷牙價(jià)格相對較低,目前在我國應(yīng)用較多。但是,這種烤瓷牙存在以下缺點(diǎn):邊緣密合性差;與人體的生物相容性差,部分患者配戴一段時(shí)間后頸緣處的牙齦組織會(huì)出現(xiàn)“黑線”,在國外甚至還有此類烤瓷牙引發(fā)的過敏反應(yīng)的病歷報(bào)道再者,所以臨床上較容易出現(xiàn)崩瓷現(xiàn)象。
1材料和方法
1.1材料和設(shè)備普通鎳鉻烤瓷合金,VITA瓷粉(包括頸部齦色瓷),VITAVMK95技工比色板,烤瓷爐。
1.2臨床資料從2002年來我科就診的患者中,選擇前牙牙齦缺損較多的需行烤瓷單冠修復(fù)的25人,前牙缺牙區(qū)的牙槽骨缺損凹陷需行烤瓷橋修復(fù)的10人,其中男11人、女24人,年齡在18歲~65歲之間,均行鎳鉻合金金屬烤瓷冠橋修復(fù)并使用齦色瓷。
1.3方法
1.3.1基牙預(yù)備、取模、灌模方法和普通烤瓷牙制備相同。
1.3.2比色在自然光線下,比牙冠色和牙齦色。Vita瓷粉有深淺兩種顏色的齦色瓷,根據(jù)患牙牙齦和鄰牙牙齦選色,必要時(shí)可請技師將兩種顏色的瓷粉按不同比例混合,并烤制出來再進(jìn)行比較,以達(dá)到自然理想的顏色。如不能與技師配合可以附加一張患者自然光線下的開唇露齦照片。
1.3.3基底冠的做前牙牙齦缺損患者的基底冠做與普通烤瓷相同;前牙缺牙區(qū)牙槽骨缺損凹陷的患者,其基底冠的橋體部分鑄造出需要恢復(fù)的牙槽骨形態(tài)。
1.3.4烤瓷基底冠在正常牙冠形態(tài)范圍內(nèi)的部分上冠瓷,其余的基底冠處上齦色瓷。為防止牙冠色與牙齦色相混,在不透明瓷燒結(jié)后,先烤冠瓷(同一般方法),再涂布齦色瓷。冠瓷與齦瓷銜接處,兩者呈斜面均勻過渡,即冠瓷向齦緣處漸薄,而齦瓷向齦緣處漸厚,保證銜接處的強(qiáng)度。
1.3.5戴牙注意保證齦色瓷位置形態(tài)顏色與患者自身牙齦相近。保證前牙缺牙區(qū)牙槽骨缺損凹陷患者修復(fù)體的橋體組織面與牙槽嵴緊密接觸。
2結(jié)果