從解剖上看，耳廓除耳垂有脂肪與結(jié)蒂組織構(gòu)成而無軟骨外，其余均由彈性軟骨組成，外露以皮膚。外耳皮膚薄，皮下組織少，燒傷累及耳軟骨，而耳軟骨無血管供血，抗感染能力差。這些是耳燒傷易并發(fā)耳軟骨炎的原因之一，而且炎癥一旦發(fā)生易沿軟骨膜擴散。其誘因尚有待進一步研究，可能與耳廓燒傷皮下組織持續(xù)水腫及焦痂縮窄壓迫，使耳軟骨血液循環(huán)障礙，有利于表淺細菌蔓延和繁殖。我們認為耳廓燒傷以暴露干熱療法為宜。?？诿娌繜齻迯托g(shù)價格受到什么影響？

一.海口面部燒傷修復術(shù)價格受到什么影響

1.1清洗皮膚先溫水清洗面部皮膚,方法用38~40C溫水沖洗、濕熱毛巾敷面交替進行,時間約20分鐘。

1.2涂美寶燒傷膏方法為拭干面部皮膚水分后以護膚油方式涂藥膏一-簿層,輕輕打圓圈手法按摩約15分鐘,用脫脂棉片拭去藥膏。隔日康復護理1次,10次為1療程。輕者1療程痊愈,重者需2~3個療程。

1.3涂美寶疤痕平用打圓圈手法涂藥膏一簿層,再沿皮紋路直線式手法順序眼周、面頰部、額部、頸部按摩15分鐘。間歇時間患處繼以護膚方式涂美寶疤痕平,早、晚各1次。

2結(jié)果

2.1面部皮膚微循環(huán)變化實驗組護理過程中,均有面部皮膚發(fā)熱感,面色稍紅潤。對照組上述變化不明顯。說明綜合康復護理措施可促進面部燒傷后色素沉著區(qū)血液循環(huán)。護理中無水皰、感染等不良反應。

2.2綜合康復護理方案中,溫水清洗面部色素沉著皮膚可使面部溫暖皮膚緊張度放松,皮膚附耳管口開放而去皮膚上多余類脂化合物和壞死細胞,去毛孔內(nèi)的塵垢使毛孔通暢。

本組研究中，在患者顏面部燒傷后的早期疤痕治療期間，給予護理干預，在積極處理顏面各部位燒傷處理的情況下，加強心理護理干預。

(3)取半臥位，抬高頭部，利于創(chuàng)面水腫消褪，但在休克期內(nèi)要取平臥位，待休克糾正后改為頭高位。

(4)創(chuàng)面護理，燒傷范圍波及頭部或接近發(fā)際，要剃去毛發(fā);創(chuàng)面清創(chuàng)后采用暴露療法，用60w烤燈或遠紅外線照射，保持創(chuàng)面干燥;

二.頭面部燒傷并吸入性損傷的處理措施

1臨床資料

1．1一般資料：

本組患者38例，男26例，女12例，年齡很大58歲．比較小3歲。燒傷原因：熱液燙傷10例，火焰?zhèn)?8例，化學傷8例，電弧光燒傷2例，燒傷程度：深Ⅱ度燒傷32例，淺Ⅲ度燒傷6例，單純面部燒傷12例．合并吸人性損傷26例，其中度吸入性損傷18例，均在傷后6?24h內(nèi)行氣管切開術(shù)。

1．2氣管切開術(shù)指征：

①合并吸入呼吸道燒傷，有發(fā)生咽喉部以下呼吸道梗阻可能者；②頭面部燒傷頸部出現(xiàn)嚴重水腫，壓迫呼吸道發(fā)生呼吸困難者；③下呼吸道分泌物多而粘稠，不能排出者；④小兒伴有呼吸困難和窒息可能的。

2創(chuàng)面處理

2．1初期：創(chuàng)面用生理鹽水或0．1％新潔爾滅沖洗，盡量保留嫩膚層，有水泡者無菌注射器將皰內(nèi)液吸盡或低位開創(chuàng)引流放盡皰液，保留水泡完整性，用干無菌紗布吸干創(chuàng)面水份，再用壓舌板將MEBO均勻涂于創(chuàng)面，每3?4小時涂藥1次。厚度1mm，每次涂藥前用無菌紗布或棉球去原有的藥物及分泌物，然后再涂藥。

2．2中期：燒傷72h，水腫逐漸消退，創(chuàng)面滲出減少，在去液化物后每5?6小時涂藥1次，根據(jù)燒傷創(chuàng)面的變化過程改變涂藥的厚度，藥量及次數(shù)。

2．3后期：即恢復期，去除腐皮，盡量不要損傷殘留真皮組織，創(chuàng)面愈合后涂藥l周，1次／d，防止皮膚干燥、緊繃或干裂。愈后使用舒服巴寧，邦爾康減少疤痕形成。