牙缺損金屬烤瓷修復(fù)的問題有哪些牙缺損金屬烤瓷修復(fù)術(shù)后效果有哪些-牙缺損金屬烤瓷修復(fù)方法哪些比較有效？

烤瓷牙是工業(yè)技術(shù)與醫(yī)療技術(shù)相結(jié)合的產(chǎn)物。由于金屬烤瓷牙獨(dú)特的優(yōu)越性，得到了廣大牙齒患者的青睞。但是烤瓷牙如果處理不當(dāng)，一些問題也難免會出現(xiàn)。

牙缺損金屬烤瓷修復(fù)術(shù)后效果有哪些-牙缺損金屬烤瓷修復(fù)方法哪些比較有效

1臨床資料

1．1一般資料本組45例中男21例，女24例；年齡18~56歲，平均29．5歲。修復(fù)原因：牙體缺損烤瓷冠修復(fù)15例，殘根樁冠修復(fù)8例，牙列缺損烤瓷橋修復(fù)27例。前牙38例，后牙7例。

1．2臨床表現(xiàn)牙齒激發(fā)痛5例，自發(fā)痛16例，咬合痛18例，牙齦腫痛6例。

2討論

2．1疼痛的原因分析（1）基牙為活髓牙，基牙預(yù)備時(shí)磨除過多，近髓或者已穿髓未行拔髓術(shù)，戴牙后牙髓炎發(fā)作。（2）基牙預(yù)備后未行臨時(shí)冠保護(hù)，戴牙前基牙受外界刺激感染，戴牙后牙髓炎發(fā)作。（3）基牙已為慢性牙髓炎、尖周炎或死髓牙，未進(jìn)行牙髓治療或治療不徹底即進(jìn)行修復(fù)，戴牙后牙髓炎、尖周炎發(fā)作。（4）修復(fù)物邊緣短或不密合，戴牙后基牙受外界刺激牙髓炎發(fā)作或疼痛。（5）設(shè)計(jì)不合理，以較少的基牙修復(fù)較長的牙列缺失，以松動(dòng)牙做基牙，烤瓷牙咬合高，咬合力過重，造成基牙咬合創(chuàng)傷，甚至創(chuàng)傷性尖周炎。（6）烤瓷冠邊緣粗糙異物滯留或烤瓷冠邊緣過長，導(dǎo)致牙齦炎。

2．2處理（1）調(diào)整咬合：對于烤瓷牙過高造成的咬合創(chuàng)傷，如果尖周疼痛較輕，多數(shù)可以通過降低咬合的方式緩解疼痛。（2）合面或舌窩處開髓。對基牙牙髓尖周癥狀較為嚴(yán)重又不愿放棄原修復(fù)物的患者，合面或舌窩處打開髓腔，行去髓術(shù)或根管治療術(shù)，合面或舌窩處光固化復(fù)合樹脂充填。（3）修復(fù)物拆除：對于設(shè)計(jì)不合理、邊緣過短、過長或不密合、功能差、美觀欠佳、牙髓尖周癥狀較重?zé)o法進(jìn)行徹底根管治療者，可以拆除原修復(fù)物，對基牙進(jìn)行相應(yīng)的治療后，重新設(shè)計(jì)修復(fù)。

我科近年來診治烤瓷修復(fù)后疼痛患者45例，現(xiàn)將疼痛的原因與處理的經(jīng)驗(yàn)介紹如下。

金屬烤瓷牙的金屬冠強(qiáng)度高是烤瓷的骨架，瓷具有自然牙的顏色和質(zhì)地。用瓷覆蓋金屬表面可以彌補(bǔ)金屬顏色的缺陷，充分體現(xiàn)自然牙的色澤和形態(tài)且瓷與牙齦有較好的生物相容性不引起牙齦炎。

它是一種安全可靠、耐用的修復(fù)材料，色澤淡黃、易于體現(xiàn)陶瓷色澤，尤其不致使齦緣呈現(xiàn)暗黑色陰影、影響美觀。

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