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有些人會(huì)因?yàn)檠例X非常疼而選擇去做根管治療,但是對(duì)于根管治療并不是很了解,對(duì)其價(jià)格的問題更是一點(diǎn)都不知道,銅陵磨牙根管治療價(jià)格大概需要多少?
1、適應(yīng)情況
1、一般來說,對(duì)于那些牙髓炎、牙髓壞死及各種類型的根尖周炎都適于作根管治療,包括由齲齒、隱裂、過度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓壞死不能保留活髓的情況。
2、不過具體是否符合,要經(jīng)過專門的拍片才能判斷,而且對(duì)于那些牙髓只是暴露沒有明顯病變的患者來說,可以考慮進(jìn)行蓋髓術(shù)治療,這樣不僅費(fèi)用要少而且牙齒可保留的成分要多。
2、治療費(fèi)用
1、后磨牙做根管治療因?yàn)檠栏?,所以相?duì)較于前牙來說,費(fèi)用要多一些,根管治療是要對(duì)病患牙的牙根進(jìn)行沖洗、消毒以及填充的,所以說在牙根的數(shù)量上會(huì)有影響。
2、一般來說按照目前的情況,單顆牙齒根管治療的費(fèi)用預(yù)計(jì)在上千元,其中不包括后續(xù)烤瓷冠修復(fù)的部分。
乳牙的根尖炎癥又常造成根尖牙槽骨的吸收,使乳牙松動(dòng)早失,可產(chǎn)生鄰牙傾斜,缺隙減小或消失,以致影響恒牙的萌出而造成牙列擁擠或牙阻生,以及在牙弓之外萌出。
1臨床資料
1.1一般資料本組46例,男25例,女21例,年齡26~59歲。46例患者58顆均為磨牙,其中上頜33顆,下頜25顆?;颊吣パ谰?jīng)過開髓,封失活劑,拔髓,擴(kuò)根,根管治療全過程,治療后患牙無明顯自覺癥狀?;颊咂匠S幸в参锸罚R床上大多數(shù)牙合面明顯磨耗、牙尖高陡、邊緣銳利、側(cè)方牙合障礙,有的患者甚至呈反橫牙合曲線,本組5例患者呈對(duì)稱性磨牙冠折。
1.2治療方法磨牙經(jīng)根管治療后牙尖高陡、邊緣銳利、側(cè)方牙合障礙不明顯者,做調(diào)牙合處理,牙尖高陡、邊緣銳利、側(cè)方牙合障礙明顯者,做鑄造冠修復(fù),牙冠部分折斷者做樁核鑄造冠修復(fù)。
1.3結(jié)果58顆牙齒中54顆隨訪1~3年,患者無不適,咀嚼功能好,X線根尖未見陰影或陰影擴(kuò)大。只有4顆牙尖高陡、邊緣銳利、側(cè)方牙合障礙不明顯做調(diào)牙合處理的牙部分折斷,做樁核鑄造冠修復(fù)。
2討論
1資料與方法
1.1臨床資料抽取2002年我科收治的237例乳磨牙根尖固定患兒(386顆患牙),年齡5~8歲,平均6.3歲,男性103例,女性134例。237例患兒隨機(jī)分為2組,碘仿丁香油氧化鋅糊劑組125例(205顆患牙),非常好乳磨牙98顆,第二乳磨牙107顆;比塔派克斯糊劑組112例(181顆患牙),非常好乳磨牙79顆,第二乳磨牙102顆。均為慢性根尖周炎,X線檢查提示牙根尖部及根分歧區(qū)骨密度稀疏區(qū)范圍直徑約3~5mm,根尖未見明顯吸收。碘仿丁香油氧化鋅糊劑(銅陵第二醫(yī)科大學(xué)醫(yī)藥材料廠),比塔派克斯注射型根尖糊劑(成分:氫氧化鈣,碘仿等,日本產(chǎn))。
1.2方法開髓,揭髓頂,去腐質(zhì),預(yù)備根管,以3%H2O2及0.9%NaCl溶液交替沖洗根管,隔濕,干燥髓腔及根管,內(nèi)置樟腦酚碘仿棉捻暫封1周,復(fù)診患牙無癥狀,符合根充條件,則在隔濕條件下,2組分別以碘仿丁香油氧化鋅糊劑或比塔派克斯糊劑充填根管,粘固粉墊底,長(zhǎng)久充填。若炎癥未控制,癥狀未消除,可反復(fù)換藥,直至充填。
1.3療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)成功:患牙功能良好,無自覺癥狀,無腫痛、異常松動(dòng)及齦瘺,X線檢查提示根尖周根分歧區(qū)病變范圍顯著減小或消失,繼承恒牙牙胚發(fā)育未受損。有效:患牙功能良好,無自覺癥狀或偶有輕微不適,無異常腫痛、松動(dòng)及齦瘺,X線檢查提示尖周根分歧區(qū)病變范圍顯著減小或無變化,繼承恒牙牙胚發(fā)育未受損。失?。夯佳婪磸?fù)腫痛,出現(xiàn)松動(dòng)異?;螨l瘺,不能咀嚼,X線檢查提示尖周根分歧區(qū)病變范圍擴(kuò)大,繼承恒牙牙胚發(fā)育可能受損。
2結(jié)果
2組磨牙根管治療后隨訪2年,碘仿丁香油氧化鋅糊劑組205顆患牙成功95顆(46.3%),有效64顆(31.3%),失敗46顆(22.4%)。比塔派克斯糊劑根管組181顆患牙成功105顆(58%),有效61顆(34%);失敗15顆(8%),比塔派克斯糊劑組總有效率高于碘仿丁香油氧化鋅組(P<0.01)。
3討論
清理根管:去除根管系統(tǒng)內(nèi)的細(xì)菌和殘余牙髓。
由于乳牙下有恒牙胚,并且乳牙在替換中牙根有生理性吸收。因此,在根管預(yù)備時(shí),應(yīng)注意根管長(zhǎng)度,勿將根管器械超出根尖孔,以免損傷恒牙胚。根管應(yīng)避免過分?jǐn)U大,使管壁變薄,而減弱患牙的抗力。