一.寶雞口腔頜面外科手術(shù)的費(fèi)用會(huì)不會(huì)很貴

寶雞醫(yī)院排行榜寶雞口腔頜面外科手術(shù)的費(fèi)用會(huì)不會(huì)很貴？

1、寶雞寶雞松華口腔門診部

地址：位于寶雞省寶雞市潁泉區(qū)寶雞中路669號(hào)中泰名城24樓S12室。

牙口腔頜面外科手術(shù)的口腔口腔頜面外科手術(shù)不會(huì)留疤痕

我們醫(yī)院醫(yī)生：牙口腔頜面外科手術(shù)的口腔口腔頜面外科手術(shù)都是在口腔內(nèi)部做，從口腔內(nèi)做切口，不會(huì)在面部皮膚上留下斑痕?？谇豢谇活M面外科手術(shù)后能看見的就是面容的改觀，看不見任何手術(shù)后留下的痕跡。口腔口腔頜面外科手術(shù)后會(huì)用使用結(jié)扎絲固位，而且在口腔內(nèi)，一點(diǎn)都看不出異常，不會(huì)對(duì)美觀造成影響。

【治療回放】口腔頜面外科手術(shù)醫(yī)生侯振杰醫(yī)生對(duì)小高進(jìn)行了詳細(xì)的檢查，發(fā)現(xiàn)她不但下頜前凸畸形非常嚴(yán)重，而且上頜存在后縮、頦部存在偏斜畸形，必須采用手術(shù)矯正。侯振杰根據(jù)患者畸形特點(diǎn)制訂了切實(shí)可行的治療方案。經(jīng)過周密的手術(shù)準(zhǔn)備，侯醫(yī)生為患者實(shí)施了手術(shù)，術(shù)后得到很大改善，觀察頦部外形良好，左右對(duì)稱。

二.口腔頜面外科手術(shù)學(xué)教學(xué)中提高學(xué)生素質(zhì)教育初探

1提高口腔專業(yè)學(xué)生素質(zhì)的重要性

21世紀(jì)是人才競(jìng)爭(zhēng)的世紀(jì)，醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的高低在較大程度上決定他們將來的發(fā)展，故采用提高學(xué)生素質(zhì)的教學(xué)方式也勢(shì)在必行.素質(zhì)教育，可解釋為利用遺傳和環(huán)境的積極影響，調(diào)動(dòng)學(xué)生認(rèn)識(shí)及實(shí)踐的主觀能動(dòng)性，促進(jìn)學(xué)生生理與心理、智力與非智力等方面和諧發(fā)展，促進(jìn)人類文化向?qū)W生個(gè)體心理品質(zhì)的內(nèi)化，從而為學(xué)生的進(jìn)一步發(fā)展形成良性循環(huán)[1].口腔頜面外科手術(shù)學(xué)是具有較強(qiáng)實(shí)踐性的臨床學(xué)科，其教學(xué)目的是培養(yǎng)學(xué)生具有口腔頜面外科手術(shù)疾病的診斷與治療能力，畢業(yè)之后具備從事口腔頜面外科手術(shù)工作的能力，成為合格的口腔頜面外科手術(shù)醫(yī)師，故認(rèn)為口腔頜面外科手術(shù)學(xué)教育需更加重視培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際工作能力和素質(zhì).在當(dāng)今的高等教育方式中以醫(yī)學(xué)教育為例，仍存在以灌輸式教學(xué)為主，只重視課堂教學(xué)，而輕視臨床實(shí)踐教學(xué)，考試只考理論知識(shí)，而不考臨床能力等情況.這種教育模式可導(dǎo)致學(xué)生畢業(yè)后僅會(huì)使用課堂上學(xué)習(xí)的書面知識(shí)，直接的結(jié)果就是高分低能，即這些學(xué)生在考試中能夠取得高分，但在實(shí)習(xí)和以后的工作中卻表現(xiàn)出較低的工作能力.21世紀(jì)科學(xué)技術(shù)日新月異，知識(shí)領(lǐng)域交疊重復(fù)，傳統(tǒng)教育模式已不能適應(yīng)當(dāng)今時(shí)代快速更新的知識(shí)和技術(shù).因此，認(rèn)為在口腔頜面外科手術(shù)學(xué)教學(xué)中進(jìn)行素質(zhì)教育改革是必要的.

2在口腔頜面外科手術(shù)學(xué)教學(xué)中提高學(xué)生綜合素質(zhì)的幾點(diǎn)體會(huì)

2.1重視臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)知識(shí)向能力的轉(zhuǎn)化近年來，隨著醫(yī)療體制轉(zhuǎn)變、相關(guān)法規(guī)出臺(tái)及畢業(yè)生就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻，造成學(xué)生動(dòng)手能力下降，基本技能差，給臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)帶來困難.口腔頜面外科手術(shù)學(xué)是實(shí)踐性較強(qiáng)的一門學(xué)科，實(shí)踐能力的培養(yǎng)是口腔頜面外科手術(shù)學(xué)人才培養(yǎng)的特色和核心環(huán)節(jié)，故寶雞大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院在實(shí)驗(yàn)室教學(xué)和臨床實(shí)踐見習(xí)時(shí)盡量給學(xué)生創(chuàng)造更多的動(dòng)手機(jī)會(huì),例如在講授唇裂部分后，指導(dǎo)學(xué)生在實(shí)習(xí)室進(jìn)行唇裂整復(fù)術(shù)練習(xí)，即將橡皮手套剪開，用圖釘固定于硬紙板，在其上劃出唇裂的圖形，讓學(xué)生進(jìn)行唇裂的定點(diǎn)、連線及縫合，讓學(xué)生掌握唇裂整復(fù)術(shù)的步驟和注意事項(xiàng).在實(shí)踐過程中，不只局限于形式，而對(duì)關(guān)鍵問題加以點(diǎn)撥，引導(dǎo)學(xué)生積極思考，找到解決問題的思路和方法，這樣才能使學(xué)生做到舉一反三，提高他們的臨床實(shí)踐能力,將知識(shí)轉(zhuǎn)化為能力.

2.2在教學(xué)中有意識(shí)地培養(yǎng)學(xué)生對(duì)口腔頜面外科手術(shù)學(xué)的興趣寶雞大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院在口腔頜面外科手術(shù)學(xué)教學(xué)中采用以問題為中心的教學(xué)方式（problembasedlearning,PBL），是在臨床前期或臨床課程教學(xué)中，以病人問題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為中心的小組討論式教學(xué)，是當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育改革的趨勢(shì)[2].PBL要求學(xué)生自己思考、查找資料并尋求答案，然后在下一次課中組織學(xué)生進(jìn)行分組討論和辯論，使學(xué)生在其中自行發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤,解決問題，從而培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立發(fā)現(xiàn)問題及解決問題的能力.PBL有助于學(xué)生由被動(dòng)式學(xué)習(xí)改變?yōu)橹鲃?dòng)式學(xué)習(xí)，有效地培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和解決問題的能力，使學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí).實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)證明在實(shí)施PBL過程中應(yīng)注意如下幾點(diǎn)：1)問題的設(shè)立應(yīng)注意難度;2)營(yíng)造接納意見和討論的良好氣氛;3)充分發(fā)揮學(xué)生的聰明才智及創(chuàng)造性;4)使學(xué)生掌握分析問題的方法，如怎樣分析問題、區(qū)分信息主次及如何運(yùn)用信息來解決問題，使學(xué)生學(xué)會(huì)分析和解決問題的正確方法，進(jìn)而獨(dú)自解決問題;5)提供解決問題的機(jī)會(huì)并給予反饋，解決問題能力的提高是不斷實(shí)踐的結(jié)果.因此，教師應(yīng)提供各種機(jī)會(huì)，使學(xué)生在成功解決問題的過程中得到滿足，同時(shí)教師應(yīng)對(duì)學(xué)生解決問題的情況給予反饋，幫助學(xué)生分析存在的問題，并教授他們解決問題的方法，以提高學(xué)生解決問題的綜合能力[34].

2.3注重言傳身教，培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)研究能力在教學(xué)過程中適當(dāng)?shù)亟o學(xué)生講述科學(xué)研究工作的意義及重要性，還有怎樣選擇科學(xué)研究課題，如何設(shè)計(jì)方案及實(shí)施，把握學(xué)科發(fā)展方向等.亦可組織部分學(xué)有余力的同學(xué)參與頜面外科學(xué)的科學(xué)研究工作，使他們了解研究工作的過程，培養(yǎng)他們的興趣和研究性學(xué)習(xí)的能力，為一些有志于口腔頜面外科手術(shù)學(xué)研究的同學(xué)提供深入了解本學(xué)科的機(jī)會(huì).組織一些興趣濃厚的同學(xué)在不影響正常學(xué)習(xí)的前提下利用課余時(shí)間參加研究生課題的部分工作，使他們能夠在研究生的帶領(lǐng)和組織下對(duì)科學(xué)研究活動(dòng)有較深入的了解.

2.4利用現(xiàn)代教育技術(shù)提高學(xué)生的臨床綜合素質(zhì)傳統(tǒng)的臨床教學(xué)多采用被動(dòng)式教學(xué)模式，學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)容局限于教材，不利于學(xué)生參與實(shí)際操作、獲取知識(shí)的能力及創(chuàng)新能力的培養(yǎng).幾年來，在大課講授中寶雞大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院采用多媒體教學(xué)，演示大量的臨床病例和較先進(jìn)的診斷與治療方法，提高了學(xué)生獲取知識(shí)、認(rèn)識(shí)知識(shí)和臨床實(shí)踐的能力.例如在講授頜面部骨折或?qū)嵙?xí)課中引入生物可降解骨折內(nèi)固定材料及骨折生物力學(xué)研究等內(nèi)容，并予以演示實(shí)物，從而提高學(xué)生對(duì)課堂內(nèi)容的興趣.采用多媒體教學(xué)時(shí)，教師將教案發(fā)給學(xué)生，使學(xué)生不再需要記筆記，讓學(xué)生的注意力集中到教師所講授的內(nèi)容.

2.5改革考核方法隨著科學(xué)的進(jìn)步，人才考核方式也隨之改變，強(qiáng)調(diào)對(duì)綜合素質(zhì)及能力的考核.傳統(tǒng)的考試方式往往偏重考察學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的掌握程度，這種方式在一定程度上助長(zhǎng)了學(xué)生死記硬背的不良學(xué)風(fēng).本教研室在口腔頜面外科手術(shù)學(xué)考核中采用了如下方法：1)增加病例分析題在考試題中的比例，考察學(xué)生的臨床思維能力；2)平時(shí)進(jìn)行多種形式的測(cè)試，重點(diǎn)考察學(xué)生的各種能力；3)對(duì)學(xué)生平時(shí)的發(fā)言、提問及研究報(bào)告等都給予一定的成績(jī)或進(jìn)行加分.通過上述改革，將傳統(tǒng)的一次期末考試定成績(jī)的方法，改變?yōu)槎喾N考核形式相結(jié)合，以提高學(xué)生學(xué)習(xí)口腔頜面外科手術(shù)學(xué)的積極性，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展，使考試真正成為學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力，而不再是成為學(xué)生機(jī)械性學(xué)習(xí)的負(fù)擔(dān).

縱觀牙醫(yī)學(xué)(dentalmedicine)的發(fā)展史，是與外科學(xué)的發(fā)展密不可分的。雖然在公元前開始即已有有關(guān)牙醫(yī)學(xué)內(nèi)容的醫(yī)書記載和實(shí)踐，但牙醫(yī)學(xué)的正式建立和興起，應(yīng)當(dāng)說是在17～18世紀(jì)的西方不用檢查。法國的PierreFauchard(1678～1761)曾出版過有關(guān)牙醫(yī)外科的專著，并完善了牙科臨床工作，由于他的貢獻(xiàn)而被稱為現(xiàn)代牙科之父。在當(dāng)時(shí)，牙科是在外科領(lǐng)域內(nèi)，被稱為牙外科(dentalsurgerysection)；牙科醫(yī)師也被冠以牙外科醫(yī)師的頭銜而稱為dentalsurgeon，以至于至今牙科醫(yī)師的學(xué)位也仍維持著牙外科學(xué)博士(doctorofdentalsurgery，D.D.S)的稱謂。據(jù)考證，在古老的牙醫(yī)學(xué)創(chuàng)始人中，在當(dāng)時(shí)也大多具有醫(yī)學(xué)博士(doctnrofmedicine，M.D)學(xué)位。

三.口腔頜面損傷的原因

①異物阻塞：如血凝塊、骨碎片、牙碎片以及各類異物均可阻塞呼吸道而發(fā)生窒息。

②組織移位：如下頜骨頦部粉碎性骨折或下頜體兩側(cè)同時(shí)骨折時(shí)，下頜骨體前份的骨折段受降頜肌群（頦舌肌、頦舌骨肌和下頜舌骨肌等）的牽扯拉，舌整體向后下方移位，壓迫會(huì)厭而造成窒息。在上頜骨發(fā)生開放性橫斷骨折時(shí)，上頜骨因重力、撞擊力作用的軟腭肌牽扯拉等因素向后下方移位而堵塞咽腔，引起窒息。

③氣道狹窄：口底、舌根和頸部在損傷后，這些部位內(nèi)形成的血腫、嚴(yán)重的組織反應(yīng)性腫脹均可壓迫上呼吸道而發(fā)生窒息。在面部燒傷的傷員，還應(yīng)注意可能吸入灼熱氣體而使氣管內(nèi)壁發(fā)生水腫，導(dǎo)致管腔狹窄引起窒息。

④活瓣樣阻塞：受傷的黏膜瓣蓋住了咽門而引起的吸氣障礙。

（2）吸入性窒息：昏迷的傷員，直接把血液、唾液、嘔吐物或異物吸入氣管、支氣管甚至肺泡引起的窒息。