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睪丸固定術(shù)是治療隱睪的一種常用手術(shù),即尋得睪丸后,松解精索、擴(kuò)大陰囊及固定睪丸于陰囊內(nèi)。睪丸固定術(shù)對于低位隱睪(腹股溝管型和外環(huán)型)手術(shù)并無困難,而對于高位隱睪(腹膜后或腹腔內(nèi)型)則并非易事。烏魯木齊隱睪整形的安全性怎樣?
原因1、睪丸引帶的異常或缺如
將睪丸引入陰囊的睪丸引帶異常或缺如,至使睪丸不能由原來的位置降至陰囊。
一旦確診幼兒患有隱睪,應(yīng)及時診治,因?yàn)殡S著年歲變大,隱睪的危害性就越大。
睪丸假如在腹腔內(nèi)或腹股溝內(nèi),出于溫度較高,睪丸內(nèi)精細(xì)胞破壞,曲細(xì)精管發(fā)生退行性變化,使睪丸不能出現(xiàn)成熟的精子,造成終身不育。隨著年歲變大,隱睪造成惡性腫瘤的發(fā)生率也會增多。
隱睪有哪些類型:
隱睪劃分為五個類型,即:睪丸下降不全型、睪丸發(fā)育不良型、垂體功能不全型、攣縮性睪丸以及睪丸異位。
隱睪睪丸與系帶間會出現(xiàn)發(fā)育異常情況,這就是睪丸扭轉(zhuǎn)。當(dāng)男性進(jìn)入到青春期睪丸體積會增大,那么睪丸扭轉(zhuǎn)的可能就更大。據(jù)調(diào)查有64%的成年人隱睪扭轉(zhuǎn)是因?yàn)椴G丸發(fā)生急性惡變,手術(shù)治療方法是在做睪丸固定手術(shù)是可以做睪丸切除手術(shù)。
1、切口:在腹股溝做斜切口,從腹股溝韌帶中點(diǎn)上方1-2厘米處做平行腹股溝韌帶皮膚切口,一直到恥骨結(jié)節(jié)部位。
2、暴露睪丸:切開皮膚、皮下組織,剪開腹外斜肌腱膜,暴露腹股溝管,隱睪在腹股溝管內(nèi),可以把精索和睪丸連同鞘膜游離出來。合并腹股溝疝者,睪丸在腹腔內(nèi),可以讓病人咳嗽增加腹壓,睪丸會隨著疝索進(jìn)入到腹股溝管內(nèi)。
3、松解精索:再切斷睪丸系帶,切開睪丸鞘膜,檢查睪丸和附睪以及輸卵管,切除多余的睪丸鞘膜。將精索鞘膜從精索上完全剝離,讓精索充分游離松解到睪丸,牽扯出恥骨連同以下睪丸,松解精索,全腹膜外脂肪組織分開,使睪丸無張力牽扯恥骨聯(lián)合以下為止。
4、關(guān)閉腹膜鞘膜:如果鞘膜與腹腔是相通的,那么內(nèi)環(huán)處將鞘狀做環(huán)狀縫合。注意不能損傷到精索血管和輸精管。
5、擴(kuò)大陰囊:在腹部深筋膜處向陰囊分離,輕輕擴(kuò)張陰囊腔,一直到陰囊底部,安放睪丸。
6、固定睪丸:使用中號絲線穿過睪丸下方鞘膜和系帶,無需打結(jié),兩線尾通過陰囊底部穿出皮膚外牽引睪丸,將睪丸系帶和睪丸下極白膜縫合在陰囊底部肉膜內(nèi)面。讓睪丸移動到陰囊腔內(nèi),注意精神不能扭轉(zhuǎn)。
7、牽引睪丸、縫合切口:拉緊引線并將其縫扎在大腿內(nèi)側(cè)皮膚上,按層縫合切口,注意外環(huán)處不能縫合過緊,以小指為度,以防影響到睪丸的血運(yùn)情況。睪丸固定術(shù)后怎么護(hù)理?(編輯3001)