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如今是看臉的年代,如果小時候耳部出現(xiàn)杯狀耳的話,會給顏值造成影響,那自然會對一些追求完好的人來說這是一件非常難以接受的事情。不過,現(xiàn)在的杯狀耳矯正也是很不錯的。滄州耳廓修復手術(shù)恢復禁忌人群?
1、乳突區(qū)皮膚、軟骨修復法:又稱隧道法。將殘耳壓向耳后乳突區(qū)皮膚,按缺損緣做一應(yīng)切口,并于皮下層剝離出缺損大小的腔隙,將自體肋軟骨雕刻成形后植入其中,將耳缺損緣切開并略剝離,再將缺損緣兩側(cè)皮膚及軟骨與耳后切開處前后皮膚及植入軟骨支架對應(yīng)縫合。
8周后沿植入軟骨外緣約3—5mm切開皮膚,掀起耳支架并注意軟骨后面須留有薄層皮下組織,勿使軟骨外露,再于耳郭后及乳突區(qū)創(chuàng)面中厚植皮修復。
2、帶血管蒂顳筋膜瓣和軟骨修復法:適用于耳后乳突區(qū)皮膚無法利用時。手術(shù)根據(jù)缺損的大小,按逆轉(zhuǎn)計劃法切取所需的帶血管蒂顳筋膜瓣轉(zhuǎn)移至缺損處,包裹軟骨支架。
1、菜花耳:耳廓燒傷或外傷后、軟骨感染破壞,使軟骨攣宿增厚變形,卷曲一團,耳廓外形極不規(guī)則稱為菜花耳。對菜花耳的修復,如殘留的皮膚尚佳,可從耳前耳輪邊緣切開,仔細將軟骨剝離松解舒平,將增厚或骨化的軟骨及瘢痕組織有效切除,然后植入一片彎曲的軟骨。
2、隱耳:又稱袋狀耳是較少見的先天性耳畸形,特點為除耳垂正常外耳前皮膚與顱側(cè)皮膚連成一片,耳廓軟骨結(jié)構(gòu)基本正常但被埋在皮膚內(nèi)不能正常突出,顱耳溝消失,提起或壓迫時可出現(xiàn)正常耳廓外形,放松后又縮回,有時有對耳輪上腳成角畸形和耳輪軟骨折疊。
3、招風耳:招風耳是一種較常見先天性性耳畸形,多見于雙側(cè)。特點為耳廓略大,上半部扁平,對耳輪發(fā)育不全,形態(tài)消失;而耳甲過度發(fā)育,耳舟與耳甲之間夾角大于150度(正常90度)。招風耳的整復手術(shù)一般宜在5歲后,雙側(cè)同時進行,雖然修復方法較多但均以修復對耳輪及其上腳,縮小耳甲腔為基本原則。
4、杯狀耳:又稱為卷曲耳或垂耳為較常見的先天性耳畸形,多發(fā)生于雙側(cè)。特點為耳輪緣緊縮,耳輪及耳廓軟骨卷曲和粘連、耳舟、三角窩狹小,嚴重者整個耳廓上部縮小、下垂,耳舟及對耳輪形態(tài)消失,整個耳廓呈管狀稱為舟狀耳。杯狀耳的修復一般在6歲以后進行,原則上要矯正三部分畸形,一是矯正卷曲或下垂的耳廓上部分,二是矯正整個耳輪長度的不足,三是再造對耳輪矯正耳甲畸形。
5、耳垂畸形:
1、乳突區(qū)皮膚、軟骨修復法:又稱隧道法。將殘耳壓向耳后乳突區(qū)皮膚,按缺損緣做一應(yīng)切口,并于皮下層剝離出缺損大小的腔隙,將自體肋軟骨雕刻成形后植入其中,將耳缺損緣切開并略剝離,再將缺損緣兩側(cè)皮膚及軟骨與耳后切開處前后皮膚及植入軟骨支架對應(yīng)縫合。8周后沿植入軟骨外緣約3—5mm切開皮膚,掀起耳支架并注意軟骨后面須留有薄層皮下組織,勿使軟骨外露,再于耳郭后及乳突區(qū)創(chuàng)面中厚植皮修復。
2、帶血管蒂顳筋膜瓣和軟骨修復法:適用于耳后乳突區(qū)皮膚無法利用時。手術(shù)根據(jù)缺損的大小,按逆轉(zhuǎn)計劃法切取所需的帶血管蒂顳筋膜瓣轉(zhuǎn)移至缺損處,包裹軟骨支架。筋膜包裹軟骨支架要嚴密,勿讓軟骨暴露,筋膜面用全厚或中厚皮片移植。植皮后應(yīng)適當加壓包扎固定。此法優(yōu)點為可一次性修復缺損,缺點是可能會發(fā)生耳郭的攣縮變形。
耳廓修復手術(shù)后如何護理?
1、手術(shù)后可能會有困倦感。出院后,要注意多休息;術(shù)后不可架駛車輛或從事高空作業(yè)。睡覺時,可將枕頭墊得高一些;
2、術(shù)后五天內(nèi)不要提拎重物或做劇烈運動;
3、手術(shù)后請遵醫(yī)囑,按時吃藥,這樣可以減輕術(shù)后的不適;
4、手術(shù)后在手術(shù)部位用冰塊冷敷3-4天,便于消腫;
5、手術(shù)后一合周內(nèi)避免手術(shù)部位沾水,四天后可以洗頭,但不可過重揉搓取發(fā)部位;
6、術(shù)后四天內(nèi),避免做運動。四天后,可做輕微運動;十天后,可稍加大運動量;但至少兩周內(nèi),不能進行劇烈的身體碰撞運動;忌食辛辣刺激食物。
耳廓修復手術(shù)好處
耳廓修復手術(shù)受術(shù)者與醫(yī)生應(yīng)作全面深入的術(shù)前交談,了解手術(shù)的大小、步驟、痛苦程度、恢復的快慢、可能達到的效果;可能存在的風險;醫(yī)生應(yīng)了解患者面部的情況,手術(shù)的動機,對手術(shù)的期望是否符合實際等。以至使耳廓修復手術(shù)獲得很大的效果。另外,手術(shù)前一周停止飲酒,停用阿司匹林、維生素E及其他擴血管藥物。
較常用的手術(shù)方法,是在耳廓后內(nèi)側(cè)面,距耳輪緣至少1cm處作一個與耳輪上緣平行的切口,以暴露卷曲變形的軟骨;然后弧形掀起,適當?shù)胤胖糜诙厶庈浌堑暮髢?nèi)側(cè)面,用細絲線間斷縫合數(shù)針固定。如形成的耳輪緣卷曲不明顯,可應(yīng)用劃痕法使其卷曲。(編輯3001)