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由于現(xiàn)在的環(huán)境污染,各方面的影響,使許多新生兒出現(xiàn)了唇腭裂現(xiàn)象。唇腭裂又稱為“兔唇”。由于兔唇不僅影響患兒的容貌,還影響發(fā)音、吞咽和吮奶等,因此需要積極進(jìn)行治療,現(xiàn)在很多美容整醫(yī)院推出了唇腭裂修治療,可以讓唇腭裂患者的唇部恢復(fù)高雅、美麗。那么,威海唇腭裂第二次修復(fù)較有效方法?唇腭裂第二次修復(fù)方法?
1、正方形瓣法:
在患側(cè)做一個(gè)正方形瓣,來修補(bǔ)健側(cè)下份。如把三角瓣法當(dāng)做1個(gè)Z成型瓣,那么正方形瓣便是1個(gè)90°的Z成型瓣,其優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)幾乎同三角瓣法。
2、三角瓣法:
用患側(cè)1個(gè)簡潔的三角瓣,彌補(bǔ)于健側(cè)人中嵴的下側(cè),其優(yōu)勢(shì)源于精準(zhǔn)、易學(xué),整形效果能夠預(yù)料,可重復(fù)性高,缺點(diǎn)源于難以調(diào)整、更改,毀壞人中嵴,國外更多用Davies式,國內(nèi)口腔頜面外科醫(yī)生,經(jīng)常使用Tennison術(shù)式。
3、直線縫合法
定點(diǎn)精準(zhǔn),操作非常簡潔,創(chuàng)口正巧與人中嵴契合,但放棄機(jī)構(gòu)多,可能術(shù)后患側(cè)唇高因直線疤痕而欠缺,僅應(yīng)用于一類唇腭裂。
4、旋轉(zhuǎn)推進(jìn)瓣法:
與上述3種術(shù)式明顯不同,是旋轉(zhuǎn)健側(cè)機(jī)構(gòu),用患側(cè)機(jī)構(gòu)瓣,向健側(cè)推進(jìn)以彌補(bǔ)上嘴唇上端,所存留的三角性缺點(diǎn),因而健側(cè)人中、唇珠及患側(cè)上嘴唇均不受損。這種方法是口腔頜面外科醫(yī)生,和小兒整形外科醫(yī)師,比較經(jīng)常使用的整形一側(cè)唇腭裂的術(shù)式。在實(shí)際各個(gè)病案中,醫(yī)者要靈活調(diào)節(jié),針對(duì)難以充足降低唇弓的病人,能用“back-cut”創(chuàng)口,并同時(shí)起增加鼻小柱的功效,其設(shè)計(jì)的主題思想非常靈活,按需做創(chuàng)口。假如旋轉(zhuǎn)或推進(jìn)不充足,造成唇弓降低欠缺,乃至唇紅部產(chǎn)生小內(nèi)陷,是普遍病發(fā)癥或缺點(diǎn)。在較寬的裂縫中,正常唇高的難于實(shí)現(xiàn),同時(shí)有豎直防線回縮的趨向,患側(cè)鼻孔時(shí)有狹小。因而,旋轉(zhuǎn)推進(jìn)術(shù)并非確定的術(shù)式,只是靈活自如的方法,它需要醫(yī)者學(xué)習(xí)、訓(xùn)練、揣測(cè)和見機(jī)行事,同時(shí)改善這類術(shù)式,來修補(bǔ)多種多樣的單唇腭裂,并盡量實(shí)現(xiàn)良好的效果。
1、唇隱裂;
2、一度唇裂,表現(xiàn)為紅唇的裂開;
3、二度唇裂,表現(xiàn)為紅唇和部分白唇裂開;
4、三度唇裂,表現(xiàn)為紅唇和白唇全部裂開到鼻底。
1、一度唇裂僅為紅唇裂開。
2、二度唇裂為裂隙超過紅唇但未達(dá)鼻底。
3、三度唇裂為裂隙由紅唇至鼻底全部裂開,前二者又稱為不完全唇裂,較后者又稱為完全唇裂
術(shù)后24~48小時(shí)內(nèi),傷口采用包扎療法。如術(shù)后分泌物污染敷料,可在24或48小時(shí)后采用暴露療法;術(shù)后應(yīng)防止患兒用手搔抓傷口。
據(jù)專家介紹患有唇腭裂的孩子一般在3個(gè)月以上是比較適合手術(shù)的時(shí)期,這時(shí)候孩子體內(nèi)的血色素沒有超過十克,可以有效的調(diào)整唇部形狀。如果孩子出現(xiàn)了雙側(cè)唇裂的情況,則需要在6個(gè)月后進(jìn)行手術(shù)。每一階段唇裂的類型都會(huì)隨著孩子的年齡所變化,因此孩子的父母應(yīng)該及時(shí)注意孩子治療的時(shí)間,以免錯(cuò)過較好時(shí)期。(編輯3001)