唇裂繼發(fā)畸形修復(fù)術(shù)后有多個并發(fā)癥，不僅例鼻部下陷而且也會使唇部的畸形。根據(jù)畸形發(fā)生類型的不同，對其進(jìn)行修復(fù)的方法也是不同的。下面我們就一起來了解一下單側(cè)唇裂繼發(fā)畸形修復(fù)術(shù)后繼發(fā)唇畸形的修復(fù)術(shù)吧。陽泉唇裂繼發(fā)畸形修復(fù)術(shù)后恢復(fù)過程及護(hù)理？

唇裂繼發(fā)畸形修復(fù)術(shù)后繼發(fā)畸形的分類

唇裂繼發(fā)畸形修復(fù)術(shù)后繼發(fā)畸形大致分為唇畸形、鼻畸形以及上頜骨畸形。唇部畸形包括唇紅形態(tài)的異常和白唇形態(tài)的異常。常見的唇紅畸形有唇紅緣不齊、唇弓畸形及唇紅凹陷。常見的白唇畸形有上唇過緊及過松。繼發(fā)鼻畸形包括患側(cè)或雙側(cè)鼻翼塌陷、鼻尖不正、鼻小柱偏斜、鼻孔過大或過小等。上頜骨畸形主要為頜骨發(fā)育不良引起的面中部凹陷及兩側(cè)頰部不對稱。

一.陽泉唇裂繼發(fā)畸形修復(fù)術(shù)后恢復(fù)過程及護(hù)理

1、在鼻基底和兩側(cè)鼻翼處形成島狀皮瓣,并將其充分游離到鼻尖處

2、在兩側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)作分離,暴露鼻小梁軟骨

3、將皮瓣和鼻翼軟骨一起升高,在鼻尖處將患側(cè)鼻翼軟骨固定在健側(cè)軟骨上

4、取自體肋軟骨，將其切削成薄片狀,并將其插在兩側(cè)鼻翼軟骨之間固定

5、將島狀皮瓣下拉,覆蓋創(chuàng)面并縫合,必要時在鼻內(nèi)攣縮處行"Z"字形成形術(shù)

二. 對其進(jìn)行修復(fù)的方法也是不同的：

一，口輪匝肌未完全復(fù)位接合：其畸形的主要原因是手術(shù)過程中未行功能性口輪匝肌修復(fù)術(shù)，表現(xiàn)訓(xùn)縫合處下陷類似于隱裂，特點是在口唇活動時表現(xiàn)的更加明顯。對其進(jìn)行修復(fù)的主要辦法是按原切口入路，切除瘢痕組；對兩種黏膜做相應(yīng)分；斷離肌光纖的異常附著，切斷鼻翼腳的兩束淺層肌光纖；將兩側(cè)斷離的口輪匝肌光纖旋轉(zhuǎn)；若患側(cè)唇過短，形成幾個小肌瓣，交叉錯位縫合調(diào)整；調(diào)整皮瓣準(zhǔn)確對位縫合。

二，患側(cè)唇扁平：主要是因為唇組織特別是肌組織發(fā)育不良薄弱；未行肌修復(fù)術(shù)；患側(cè)上頜骨發(fā)育不足；牙槽裂寬所致。對于因肌組織發(fā)育不良薄弱和未行肌術(shù)的修復(fù)應(yīng)行功能性肌修復(fù)術(shù)；對于上頜骨發(fā)育不足及牙槽裂寬則行患側(cè)梨狀孔旁和牙槽裂骨移植修復(fù)。

三，患側(cè)唇過短：對其進(jìn)行修復(fù)的方法主要是重新按旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法或三角瓣法行功能性唇裂修復(fù)術(shù)。

四，患側(cè)唇過長：修復(fù)方法重新原法手術(shù)根據(jù)測量數(shù)據(jù)矩形瓣或三角形瓣蒂的寬度，并結(jié)合肌修復(fù)，將患側(cè)上唇的唇峰向下提升，使與健側(cè)對稱。

唇裂繼發(fā)畸形修復(fù)術(shù)后繼發(fā)畸形的較好手術(shù)時期

唇部是面部活動度很大的軟組織，肩負(fù)著語言及吞咽等重要功能，不可避免地造成手術(shù)后瘢痕變寬。從瘢痕演變的規(guī)律來看，過早行Ⅱ期修復(fù)，Ⅲ期手術(shù)不可避免。因此，對唇裂繼發(fā)畸形的修復(fù)，一般要等患者面部停止發(fā)育后進(jìn)行。如繼發(fā)畸形嚴(yán)重，影響上唇及周圍組織的正常發(fā)育，應(yīng)盡早行手術(shù)治療。

三.唇裂繼發(fā)畸形修復(fù)術(shù)后繼發(fā)畸形的修復(fù)

1.唇紅部畸形：紅唇切跡、紅唇過厚、患側(cè)紅唇緣內(nèi)卷、唇峰不齊、唇峰上移。

2.唇部的畸形：唇高過短、唇高過長。

3.雙側(cè)唇裂繼發(fā)畸形修復(fù)術(shù)后繼發(fā)畸形：紅唇緣的口哨畸形、唇弓形態(tài)不明顯；前唇過短、前唇過寬、上唇過緊。

可通過手術(shù)整復(fù)的鼻畸形：

1.鼻翼軟骨錯位：鼻尖分離、偏斜，鼻翼塌陷，鼻孔形態(tài)不對稱，鼻翼背部皮膚凹陷和鼻前庭黏膜皺褶，患側(cè)鼻

小柱過短畸形；

2.鼻翼基部位置異常：患側(cè)鼻底過寬、患側(cè)鼻底過窄；

3.鼻孔過大或過?。?/p>

4.鼻小柱方向、長短異常；

5.鼻尖塌陷。（編輯3001）