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根管治療需要保留牙根長沙嘉悅?cè)R醫(yī)療美容(單顆)前(單顆)前牙根管治療手術(shù)的安全性好不?
在我們周圍,口腔疾病的出現(xiàn)頻率越發(fā)的增加,而拔牙在現(xiàn)在是非常常見的,但是在做根管治療的時候,我們經(jīng)常能看到醫(yī)生會建議患者保留牙根,這是為什么呢?
在實(shí)施(單顆)前牙根管治療時,有兩種方法。二次或多次法:首先制洞開髓,沖洗髓腔,去除壞死、壞疽的牙髓,擴(kuò)大根管,再次沖洗潔凈根管,吸干后封入消毒藥物約2~7日;復(fù)診如無明顯反應(yīng),即去除封料,充填根管;若有明顯反應(yīng),可重新封入消毒藥物,下次再充填根管。一次法:制洞開髓,沖洗、擴(kuò)大根管,隨即充填根管,一次完成。
根管治療是根據(jù)機(jī)械設(shè)備和有機(jī)化學(xué)方式去根除管中的絕大多數(shù)感染物,并根據(jù)填充牙髓、封閉式亭部,避免產(chǎn)生慢性牙髓炎變或推動早已產(chǎn)生的慢性牙髓炎變的痊愈,是臨床醫(yī)學(xué)上醫(yī)治牙髓病(即牙神經(jīng)發(fā)炎)和慢性牙髓炎的比較關(guān)鍵比較有效方式。
1、在開展(單顆)前牙根管治療前需要準(zhǔn)備一套活動假牙:
1、在(單顆)前牙根管治療齒前,先準(zhǔn)備一副活動假牙,先帶上一個月,這樣一期和二期手術(shù)期間,不會影響口腔的美觀,以及咀嚼功能。做(單顆)前牙根管治療,女性良好避開月經(jīng)期,而且還要保持身體健康,如果有輕微的高血壓,需要控制以后,在進(jìn)行(單顆)前牙根管治療手術(shù)。
2、如果經(jīng)過了剛拔牙的狀態(tài),一般需要等待3個月后,牙槽骨的形態(tài)恢復(fù)健康,趨于穩(wěn)定狀態(tài)后,才能進(jìn)行手術(shù)。在手術(shù)期間,應(yīng)當(dāng)保持牙齒的干凈、整潔,避免出現(xiàn)炎癥。手術(shù)后,是可以回家休息的,也可以住院修養(yǎng)。
3、如果有牙缺損之前的照片,那么醫(yī)生會根據(jù)牙齒的形態(tài)變化,比較初更加適合的牙齒,術(shù)后的(單顆)前牙根管治療,就會更加自然和逼真。
2、老年人更加適合(單顆)前牙根管治療齒嗎?
1、對于老年人而言,不能吃飯,咀嚼功能不正常的時候,(單顆)前牙根管治療無疑是良好的選擇。因?yàn)椋▎晤w)前牙根管治療不用將周邊的牙齒進(jìn)行磨損,并且使用的壽命會比較長。
2、加上(單顆)前牙根管治療的顏色,和真牙幾乎沒有區(qū)別,清潔起來非常的方便,深受人們的喜愛。此外,(單顆)前牙根管治療的安全性很高,不會損傷口腔的任何組織。
1、術(shù)前評估:評估應(yīng)該包括兩個方面,一個方面是對患牙和患者的評估,包括適應(yīng)癥選擇,禁忌癥有無,患者治療的意愿,費(fèi)用問題,還有患者的善良指數(shù);第二個方面是結(jié)合患牙對術(shù)者自己的的操作可行度的評估。
2、麻醉:術(shù)前可以使用麻醉或失活。
3、髓腔預(yù)備:開髓前必須去凈腐質(zhì),然后換用另一根新的車針進(jìn)入髓腔,穿通髓腔后換高速球鉆揭頂,揭頂一定要全,以能看清整個髓室底為準(zhǔn),然后換用裂鉆或金剛砂車針修整髓壁。
4、根管預(yù)備:在無痛、無菌的條件下操作,打開牙體髓腔、拔除根管內(nèi)牙髓(神經(jīng)、血管)、疏通根管、測根管長度、擴(kuò)大根管。
5、根管消毒:這一步就是給根管封藥。
6、根管充填:以生物相容性好的材料嚴(yán)密充填根管,消除死腔,封閉根尖孔,阻止細(xì)菌再度侵入根管。
自顯微鏡被引入牙科以來,在根管治療方面,產(chǎn)生了令人振奮的效果--手術(shù)顯微鏡的臨床應(yīng)用大大提高了治療的成功率。手術(shù)顯微鏡的應(yīng)用使臨床操作更為方便、視野更清晰,極大地增強(qiáng)了臨床醫(yī)師操作的方向感。殘冠殘根的保守性治療不僅對于牙槽骨的健康有利,也將會使牙齒的修復(fù)效果更為理想。在顯微鏡集中的照明、放大效果及可旋轉(zhuǎn)的鏡頭的便利條件下,醫(yī)師可以在直視下疏通鈣化不通和塑化再治療的根管,使根管治療的效果更為理想。在以前,伴有根管壁穿孔的牙齒被認(rèn)為只能拔除,利用牙科手術(shù)顯微鏡的優(yōu)點(diǎn),并采用一些新材料對穿孔區(qū)進(jìn)行修補(bǔ)可使患牙得以保留。根管內(nèi)折斷器械是根管治療過程中較為棘手但卻較為常見的問題,一旦器械斷入根管,沒有顯微鏡的幫助是很難將器械取出的,目前可以在手術(shù)顯微鏡下,結(jié)合使用一些顯微器械及超聲技術(shù)可以將折斷的器械從根管內(nèi)取出,從而可以繼續(xù)完成治療。在根尖外科中,手術(shù)顯微鏡和根管超聲治療儀的使用可以幫助術(shù)者進(jìn)行精確的根尖預(yù)備和倒充填,為該類患牙的預(yù)后提供了有利的保障。在牙體牙髓病的臨床診斷上,牙科手術(shù)顯微鏡可用于隱裂牙及可疑髓室底穿孔的輔助診斷,上頜磨牙近中舌側(cè)根管口的定位以及C形根管系統(tǒng)的識別和診斷。在手術(shù)顯微鏡下操作,醫(yī)師可以從牙齒表面看到根管的比較優(yōu)秀,整個過程相當(dāng)清晰,在治療時是相當(dāng)安全的。(編輯3001)