牙頜畸形矯治進(jìn)入后期，牙齒的排列整齊美觀，這時病人往往認(rèn)為矯治已完成，其實(shí)不然，用機(jī)械性矯治器使牙齒在骨骼內(nèi)移動后，牙齒有返回到原來位置的傾向，此時頜面部肌肉的動力平衡改建宋建星牙齒牽引矯治能保持多長時間不變形？

保持性

***積極治療后保持被移動牙齒固定在新的位置上而盡可能減少復(fù)發(fā)。

牙齒矯正后臉型會有變化嗎？比如會變成小V臉嗎？短胖臉會變瘦會長嗎？

一.宋建星牙齒牽引矯治能保持多長時間不變形

1、Hawley氏保持器由腭側(cè)基托、雙曲唇弓和一對磨牙單臂卡環(huán)組成，基托可以覆蓋硬腭的全部，也可做成馬蹄形。唇弓應(yīng)與4個切牙或6個前牙輕輕接觸而無任何壓力。它具有防止牙齒的舌腭向、前牙唇向、以及扭轉(zhuǎn)復(fù)發(fā)的作用。臨床上比較為常用。

3、改良式Hawley氏保持器由基托和牙弓兩側(cè)各形成一個垂直曲的長唇弓組成，唇弓由兩側(cè)磨牙的遠(yuǎn)中進(jìn)入基托，輕輕調(diào)節(jié)唇弓的垂直曲可增加該保持器的固位。這種保持器由于沒有通過牙合外展隙的鋼絲，因此允許矯治后牙齒自發(fā)地微量調(diào)正，以便在保持期間形成更理想的合關(guān)系。常用于廣泛牙齒移動后的保持。

4、夾板式保持器唇舌側(cè)兩部分塑料基托由跨過尖牙與側(cè)切牙和磨牙與前磨牙間兩外展隙的鋼絲連接形成夾板，塑料基托內(nèi)埋以0.9mm和直徑的鋼絲以增加強(qiáng)度。夾板舌側(cè)上緣止于前牙舌隆突以上，其它部位均止于牙冠的外形高點(diǎn)以上。下緣以蓋住附著齦為宜。遠(yuǎn)中至非常好磨牙頰舌溝處。夾板厚度1.5-2.0mm。注意過合面的鋼絲不要放于拔牙部位，以免已關(guān)閉的拔牙間隙重新散開。這種保持器可用于牙弓寬度和長度發(fā)生改變，以及復(fù)雜牙移動后的保持，適合于伴有牙周疾病或牙齒松動的成年人的矯治后保持。既可作為有限保持，也可用作長久性保持，主要用于下頜。

5、調(diào)位器是一種由軟橡膠或彈性塑料做成的整體結(jié)構(gòu)，就位后可包住全牙列的牙冠，唇頰側(cè)的上下緣可伸展到蓋住上下牙列的附著齦。亦可單頜使用。做時先取得矯正后理想合關(guān)系位的咬合蠟，使咬合離開，一般不超過息止頜間隙，但亦不應(yīng)小于2mm。將合蠟轉(zhuǎn)移至合架上，然后在模型上對矯治不完全的牙齒如高、低位、扭轉(zhuǎn)、唇舌向等進(jìn)行重新排列，在排列理想的合關(guān)系位做調(diào)位器。若用面弓轉(zhuǎn)移蠟合關(guān)系，可使調(diào)位器在戴入口內(nèi)后，處于一種功能狀態(tài)而不致于干擾顳下頜關(guān)節(jié)。調(diào)位器因有對牙齒小量調(diào)位作用而得名，適用于矯治不甚完全或不缺乏間隙的輕度個別牙齒錯位的矯治和保持。調(diào)位器的優(yōu)點(diǎn)是：清潔；不易損壞；有刺激齦組織彈性的作用，對矯治期間發(fā)生了齦增生者，有利于正常組織彈性和硬度的恢復(fù)。其缺點(diǎn)是；戴用時間有限，在吃飯和說話及行使其它口腔功能時不能戴用。因此，這種對抗自然肌肉平衡的間歇力，可能使牙齒持續(xù)松動。此外由于戴用時間有限，也不能防止深覆合的復(fù)發(fā)。調(diào)位器不能用于鼻氣道阻塞的患者。

6、用于保持的功能性矯正器功能性矯正器的特點(diǎn)是傳遞和轉(zhuǎn)移口腔周圍環(huán)境中的自然力，抑制和刺激生長過程。因此對于矯治后肌力尚未平衡，生長發(fā)育仍在進(jìn)行的某些錯合，功能性矯正器是一種可取的保持方法。

怎么讓牙齒保持潔白？如果說想要持久美白的話，可以通過瓷貼面來改善，瓷貼面是通過特殊粘結(jié)材料將薄似隱形眼鏡的瓷貼面粘結(jié)在牙齒上，具有少磨牙或不磨牙的有點(diǎn)，不傷真牙和牙齦。這種牙齒美白方式對內(nèi)源性牙黃如四環(huán)素牙或氟斑牙有較好的效果，美白之后，可以保持較久時間牙齒不會變色。

二.牙齒牽引矯治太緊弄不下來了怎么辦

1、根據(jù)醫(yī)生的要求，認(rèn)真戴用保持器，長期的矯治矯治結(jié)果得之不易，所以千萬別因?yàn)椴徽J(rèn)真戴用矯治器導(dǎo)致矯正前功盡棄。

2、牙齒矯正一定要按時到醫(yī)院接受復(fù)診，因?yàn)楸３制餍枰〞r調(diào)整檢查，保持器出現(xiàn)問題，也起不到保持的租用。

3、關(guān)于保持器的佩戴時間，需要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)，不能自行中斷，導(dǎo)致矯治結(jié)果受到影響，長期保持是重要的。

4、保持器護(hù)理很重要，進(jìn)食時可以摘下放在涼水杯或者小盒子中，不能隨意亂放，每天都需要沖洗保持器，不能用熱水。

5、一些特殊的場合摘下保持器后，事后一定要解釋戴上，相隔的時間不能太長，避免影響矯正結(jié)果。（編輯3001）