本病由于只侵犯牙齦，不侵犯其他牙周組織，所以牙齒不發(fā)生松動(dòng)，X光片檢查牙槽骨、牙周膜、牙骨質(zhì)無異常。金相勛牙齦黑三角治療會(huì)影響汗腺嗎？

日常生活中大家都知道牙齦黑三角治療是我們生活中一種常見的疾病，那么大家知道這種疾病嚴(yán)重的危害著我們的身體健康與生活，所以這也是人們比較關(guān)注的疾病之一，那么下面我們就來看看中醫(yī)是怎么牙齦黑三角治療齦炎的吧。

一.金相勛牙齦黑三角治療會(huì)影響汗腺嗎

1、臨床資料

1.1一般情況本文收集1997年~2012年急診牙齦黑三角治療患者共148例，年齡很大的88歲，比較小的才7歲，大多數(shù)為45歲以上中老年患者，，其中男性53例，女性95例。

1.2出血原因局部牙周組織疾病引起出血這126例，全身疾病引起牙齦黑三角治療22例。局部原因有：齦緣炎55例，牙周病9例，咬合創(chuàng)傷3例，拔牙后出血34例，潔治后出血3例，牙齦瘤13例，牙齦息肉7例，齦乳頭潰瘍1例，惡性腫瘤1例；全身原因有：妊娠性齦炎6例，心血管疾病11例，血液病1例，糖尿病4例。

2、治療方法根據(jù)出血量多少及具體情況采取不同的措施治療。

2.1去除局部刺激拭去血凝塊，查找出血點(diǎn)，徹底去除出血部位的牙結(jié)石、及不良牙齒，平整根面，再用3%H2O2及2%碘汀反復(fù)交替沖洗后碘甘油棉球填壓，直至出血停止。若因拔牙等損傷致牙齦撕裂出血者，應(yīng)用粗針粗線齦乳頭拉攏縫合或水平褥式縫合。

2.2燒灼法對(duì)牙齦息肉、牙齦瘤，采取電凝或激光切除或燒灼止血；也可以采用40%硝酸銀或50%三氯醋酸行化學(xué)燒灼止血，將小棉卷子沾上述藥物壓在出血點(diǎn)上片刻，局部形成白色藥膜覆蓋于出血點(diǎn)二止血。

2.3填壓法對(duì)來診時(shí)出血較兇猛或者燒灼等治療療效欠佳者，可以采用牙周塞治劑、明膠海綿、碘甘油棉球或凝血酶置于出血點(diǎn)在填壓，對(duì)拔牙窩出血采取明膠海綿填塞欠佳的，采取碘仿紗條填壓縫合法止血。牙周塞治劑及碘仿紗條視情況7-10天去除。

2.4配合全身性藥物治療對(duì)出血較嚴(yán)重者，應(yīng)給予止血?jiǎng)┘翱股氐阮A(yù)防感染，以鞏固局部治療效果。對(duì)因口服抗血凝藥物治療心血管疾病的患者，應(yīng)及時(shí)與心血管醫(yī)生會(huì)診制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?/p>

3、結(jié)果

117例牙齦黑三角治療的患者經(jīng)局部處理后，半小時(shí)內(nèi)基本止住；5例仍有少量滲血，配合全身給藥24小時(shí)基本止住；3例牙齦瘤患者，經(jīng)局部及全身治療仍然出血，予以急診手術(shù)切除后止血并痊愈；23例牙齦黑三角治療合并心血管等疾病的患者局部止血后及時(shí)轉(zhuǎn)診相關(guān)科室治療。

4、討論

4.1夜間發(fā)生急診牙齦黑三角治療比較多見。夜間，由于迷走神經(jīng)興奮，血管擴(kuò)張，容易發(fā)生牙齦黑三角治療，而患有高血壓的老年人，更容易在夜間發(fā)生牙齦黑三角治療。

4.2在局部因素中，齦緣上及牙周袋中，大部分有結(jié)石。由于歷史和文化的原因，患者口腔衛(wèi)生保健常識(shí)缺乏，常忽略早期牙齦黑三角治療的癥狀，有的甚至在出現(xiàn)了少量的自發(fā)性出血后，也不愿就醫(yī)，導(dǎo)致病情加重。在過度疲勞、精神壓力過大、酗酒等因素下，身體抵抗力下降，容易發(fā)生牙齦黑三角治療、牙周炎或使已有的牙周疾病加重，造成牙齦黑三角治療，對(duì)這類病人，大多數(shù)情況下，在徹底去除局部刺激因素后，牙齦黑三角治療常能止住治愈。

4.3外傷及拔牙損傷牙齦是牙齦黑三角治療的比較直接的原因，進(jìn)行局部處理，損傷組織復(fù)位縫合壓迫或填壓，即可止血。

4.4口腔外觀表現(xiàn)看似牙齦正常的病人，也可以因全身疾病引起牙齦黑三角治療，反復(fù)牙齦黑三角治療常是全身某些疾病的先兆，值得口腔科醫(yī)生注意。心血管疾病是引起老年人牙齦黑三角治療的常見原因，比如高血壓、動(dòng)脈硬化者在血壓波動(dòng)或用力時(shí)極易引起心血管破裂，一般止血比較困難。這類病人也不能盲目給予止血?jiǎng)瑧?yīng)結(jié)合病史，慎重用藥，尤其對(duì)有血栓形成傾向或有栓塞性病史者，應(yīng)請(qǐng)心血管內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診。各種血液病均可引起牙齦黑三角治療，時(shí)常表現(xiàn)為持續(xù)性滲血，稍加壓迫即可止血，但原發(fā)病不好轉(zhuǎn)，牙齦黑三角治療會(huì)反復(fù)發(fā)作。糖尿病患者，全身抗感染能力下降，容易患牙周疾病，加之糖尿病所致的血管脆性改變，更容易發(fā)生出血，因此，原發(fā)病的治療不容忽視。

4.5對(duì)牙齦息肉，牙齦瘤患者，多合并損傷、潰瘍、繼發(fā)感染等導(dǎo)致出血，單純局部止血效果往往不理想，應(yīng)及時(shí)去除牙齦息肉及牙齦瘤才能徹底止血；對(duì)疑似惡性腫瘤患者或確診者，急診時(shí)不能過分刺激，否則會(huì)加速其生長，急診處理后，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診治療。

4.6局部止血后應(yīng)詳細(xì)檢查全身及局部，明確出血原因，同時(shí)應(yīng)去除牙齦黑三角治療的誘發(fā)因素及病因，如高血壓、糖尿病等全身慢性疾病，應(yīng)在去除局部刺激的同時(shí)，配合全身用藥，以控制血壓，降低血糖，控制感染，促進(jìn)血凝。

牙齦黑三角治療在治療的時(shí)候，首先需要了解發(fā)生的病因，去除局部刺激因素，定期進(jìn)行牙周潔治術(shù)，嚴(yán)重的慢性牙齦黑三角治療可以采取牙周綜合治療，牙齒分次潔治，配合藥物輔助治療。潔治術(shù)可以消除牙齒上的牙石和牙菌斑，使牙齦黑三角治療癥消退，恢復(fù)牙齦健康。

二. 然后對(duì)癥治療

1、外傷造成的牙齦黑三角治療，如洗牙方法不當(dāng)、咬合創(chuàng)傷、不良修復(fù)體等，治療方法是糾正洗牙方法、調(diào)整牙頜關(guān)系及重新裝好的修復(fù)體。

2、牙齦黑三角治療造成的牙齦黑三角治療，是牙齦黑三角治療比較常見的原因。針對(duì)此種情況牙齦黑三角治療齦黑三角治療的方法要先從洗牙入手，然后根據(jù)牙齦黑三角治療的嚴(yán)重程度決定是否進(jìn)一步診療。

3、全身性疾病引起的牙齦黑三角治療，如壞血病、糖尿病等。此類牙齦黑三角治療的診療方法需及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行全身檢查，以治療全身系統(tǒng)疾病為主，按照醫(yī)囑診療。

4、維生素C缺乏引起的牙齦黑三角治療，診療方法是多吃富含維生素C的蔬菜水果調(diào)理就好，也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用維生素C片。

用一般的止血方法不易止住，應(yīng)該引起高度警惕。癌癥、糖尿病、甲狀腺功能障礙、肝硬化、脾機(jī)能亢進(jìn)、腎炎后期等，也可發(fā)生牙齦黑三角治療。（編輯3001）