一.朱洪濤登騰Dentium種植體有效的方法

1、種植體周圍組織對菌斑的反應(yīng)朱洪濤登騰Dentium種植體有效的方法？

Berglundh等(1992)比較了狗的牙齦及其種植體周圍組織(以下簡稱種周組織)對菌斑堆積3周時(shí)的反應(yīng)［1］。發(fā)現(xiàn)在種植體和自然牙上的菌斑堆積量及菌斑成分的變化都很相似，表明種植體周圍細(xì)菌的定植與自然牙無明顯差異。在3周時(shí)，種植體周圍結(jié)締組織中炎癥細(xì)胞浸潤的部位和范圍均與自然牙相似。Pontoriero等(1994)對人的研究也獲得了相同的結(jié)果，20例牙列缺損的種植患者在停止口腔衛(wèi)生措施3周后，種植體周圍的菌斑量、成分及軟組織炎癥均與自然牙相似［2］。這表明種周組織在短期內(nèi)對菌斑堆積的反應(yīng)與自然牙相同，即種植體周圍粘膜炎(peri-implantmucositis)有著與牙齦炎相同的臨床和病理特征。

種植材料與骨組織的相互作用即種植體—骨界面的愈合機(jī)制對種植材料的性能以及種植體的預(yù)后有著***重要的意義。對于骨內(nèi)種植材料的骨組織生物相容性研究，是將骨組織對材料的反應(yīng)作為研究重點(diǎn)，側(cè)重的是研究生物材料對骨愈合過程的能動(dòng)性影響。

登騰研發(fā)的"美學(xué)治療"種植系統(tǒng)具有設(shè)計(jì)簡潔、使用方便、操作精確等特點(diǎn)。尤其是登騰的S.L.A.表面處理技術(shù)令種植手術(shù)更安全，成功率更高登特種植體已行銷世界60多個(gè)不用檢查，術(shù)者即使在旅行或移居中也可完成種植治療。該技術(shù)主要有以下四大優(yōu)勢：1.生物鏈接完好相融：種植體與基臺(tái)間漸細(xì)的錐形六角鏈接的封閉式結(jié)構(gòu)，保證了與外界的充分隔絕;生物性連接可將負(fù)荷均勻的分散在種植體上，有效地減少骨吸收;所有大小不一的種植體的內(nèi)部六角結(jié)構(gòu)均相同。骨組織與種植體間高效的結(jié)合能力;骨組織在種植體表面上的快速生長;對人體骨細(xì)胞優(yōu)良的黏附及促長能力。

二.種植體的選擇

2、骨內(nèi)種植體:是將種植體植入上下頜骨組織內(nèi)，以支持牙齒，相當(dāng)于在即將要鑲裝的牙床下植入的人工牙根，是目前臨床應(yīng)用范圍、數(shù)量很大盼一類種植體.骨內(nèi)種植體按其形狀分有6種類型:葉狀種植體、圓柱狀種植體、螺旋種植體、錨狀種植體、穿下頜骨種植體、升枝支架種植體。

3、黏膜內(nèi)種植體:又稱字母扣種植體.常以鈦或鈦合金制成，為蘑菇形，其蘑菇頂蓋部分植入黏膜內(nèi)，蘑菇柄狀部分暴露在黏膜外，端部倒凹嵌入牙齒基托組織面的保持孔內(nèi)，形成固位作用.黏膜內(nèi)種植體植入部位應(yīng)在牙槽嵴的頰側(cè)或腭側(cè)黏膜內(nèi)，避免植入牙槽嵴的項(xiàng)部.近期效果雖好.但遠(yuǎn)期效果不佳。

4、骨膜下種植體:是指位于骨膜下，騎跨在牙槽嵴和骨基表面呈網(wǎng)架狀的種植體.該種植體具有較長的應(yīng)用歷史.骨膜下種植體比較常用的材料有鑄造鈷鉻合金，也可在其表面噴涂氧化鋁、陶瓷等.適用于牙槽嵴寬度和高度不夠而又難以采用其他骨內(nèi)種植體來達(dá)到功能效果者.主要用于上、下頜全口無牙患者，下頜效果更佳。

三. 種植體品牌及種類

1、空心的圓形種植體。臨床上較為少用。

2、葉狀種植體。葉狀種植體主要用于后牙缺失的種植。根據(jù)缺牙部位、缺牙數(shù)、和局部牙槽骨的形態(tài)設(shè)計(jì)成各種植體;一般用純鈦制成，也可以有一段式或二段式兩種。主要適用于刀刃狀牙槽骨或牙槽骨高度不足。

葉狀種植體的主要優(yōu)點(diǎn)是植入術(shù)破壞骨質(zhì)較少，與骨接觸面積大，葉片較薄，植入后頰舌側(cè)支持骨較厚，穩(wěn)定性好，對于特殊部位可隨需要而定，設(shè)計(jì)靈活。

3、螺旋狀種植體。有錐狀和圓柱狀兩種，其中圓柱狀的較為常用。其材料比較為多見的是純鈦或鈦合金制成結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)，目前表面的處理有噴涂生物陶瓷、生物氧化處理和同時(shí)加骨形成蛋白(BMP)。表面結(jié)構(gòu)有不同形式的螺紋、或有孔、或有凹槽，增加與骨的接觸面積或防止種植體的逆向旋出。

螺旋狀種植體有一端式和二端式之分，但前一種目前基本不用;后一種有明顯的基本結(jié)構(gòu)，需二次手術(shù)，間隔3~6個(gè)月，已證實(shí)遠(yuǎn)期效果良好。有代表性的而且國際上公認(rèn)的良好的種植體是Branemark種植體，目前我們國內(nèi)所用的均為這種植體為基礎(chǔ)的改良型。

四. 空心的圓形種植體、螺旋狀種植體以及葉狀種植體

1.空心的圓形種植體：臨床上較為少用。

2.螺旋狀種植體：有錐狀和圓柱狀兩種，其中圓柱狀的較為常用。其材料比較為多見的是純鈦或鈦合金制成結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)。目前表面的處理有噴涂生物陶瓷、生物氧化處理和同時(shí)加骨形成蛋白(BMP)。表面結(jié)構(gòu)有不同形式的螺紋、或有孔、或有凹槽，增加與骨的接觸面積或防止種植體的逆向旋出。螺旋狀種植體有一端式和二端式之分，但前一種目前基本不用;后一種有明顯的基本結(jié)構(gòu)，需二次手術(shù)間隔3~6個(gè)月，已證實(shí)遠(yuǎn)期效果良好。有代表性的而且國際上公認(rèn)的良好的種植體是Branemark種植體，目前我們國內(nèi)所用的均為這種植體為基礎(chǔ)的改良型。

3.葉狀種植體：葉狀種植體主要用于后牙缺失的種植。根據(jù)缺牙部位、缺牙數(shù)、和局部牙槽骨的形態(tài)設(shè)計(jì)成各種植體;一般用純鈦制成，也可以有一段式或二段式兩種。主要適用于刀刃狀牙槽骨或牙槽骨高度不足。葉狀種植體的主要優(yōu)點(diǎn)是植入術(shù)破壞骨質(zhì)較少，與骨接觸面積大，葉片較薄，植入后頰舌側(cè)支持骨較厚，穩(wěn)定性好，對于特殊部位可隨需要而定，設(shè)計(jì)靈活。

種植牙手術(shù)在頜面外科是一個(gè)很小的手術(shù)，現(xiàn)在的麻醉藥品麻醉技術(shù)使病人能在無痛的情況下手術(shù)，手術(shù)切口很小，僅僅是切開種植部位的粘膜，用一個(gè)非常柔和的鉆鉆一個(gè)小孔，把種植體安放進(jìn)去將粘膜縫合好，手術(shù)即完成，整個(gè)手術(shù)用的時(shí)間也不長，一般種一個(gè)種植體約需要半小時(shí)左右，有些病人需要植骨時(shí)間可能長一些。（編輯3001）