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大多數(shù)人都擁有比較健康、正常的耳朵,但其實現(xiàn)在還是有很多人的耳朵是不夠健全、缺失的,或者由于受到過比較嚴重的創(chuàng)傷而導致耳朵的畸形,對于這些情況,要想讓耳朵恢復正常,都需要到醫(yī)院進行耳再造,蘭州耳再造全包適宜與禁忌人群?
耳再造的禁忌癥主要包括:
禁止在懷孕、月經(jīng)和哺乳期進行耳再造,因為使用藥物一方面對兒童不利,另一方面,如果使用抗凝血藥物,會導致手術出血。
1.對于雙側小耳畸形并伴有外耳道閉鎖的患者,手術人員應首先考慮外耳道和中耳手術。對于單側小耳畸形并伴有外耳道閉鎖的患者,應先進行耳廓再造,然后根據(jù)需要決定是否進行中耳手術。如果條件允許,耳廓再造也可以與中耳結合。
2.對于小耳畸形并伴有嚴重頜面畸形的人,一般應先進行頜面部整形,否則不能使再造耳處于適當?shù)奈恢谩?/p>
3.耳廓缺損會嚴重影響兒童的正常心理發(fā)展。為了不影響他們的心理,應盡量在學齡完成再造耳手術,一般在6歲以后。
1、對雙側小耳畸形并伴有外耳道閉鎖者,手術者應該首先考慮外耳道和中耳手術。對于單側小耳畸形并伴有外耳道閉鎖者,則先進行耳廓再造術,以后再根據(jù)需要決定是否進行中耳手術,條件許可,也可以將耳廓再造術及中耳術結合在一起進行。
2、對于小耳畸形并伴有嚴重的頜面畸形的人,一般宜先行頜面部的整形術,否則無法使再造耳處于合適的位置上。
3、耳廓缺損會嚴重影響兒童的正常心理發(fā)展,為了不影響其心理,再造耳手術應盡量爭取在學齡完成,一般以6歲以后為宜。
第二步:耳廓成形手術。
第三步:耳屏和耳甲腔成形手術。
這種方法的優(yōu)點是省時省錢。缺點是乳突區(qū)皮膚因為不夠而向后延伸,會有一些毛發(fā)。
耳再造是按外耳輪廓切開后緣皮膚,在同樣位置掀起一較皮瓣寬1.5~2cm筋膜瓣,在兩瓣間植入耳廓軟骨支架形成45度的顱耳角,創(chuàng)面皮片及術后處理同上。也可在顳部切取8~9cmX7~8cm顳淺筋膜島狀瓣,包裹耳廓支架其外植以全厚或中厚皮片,塑身后包扎,此法適于殘耳位置異常,發(fā)際淺低,耳區(qū)皮膚缺乏,后天全耳缺損合并耳后乳竇區(qū)瘢痕也適用。(編輯3001)