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因為唇是處在面部的比較顯著的位置,所以唇的漂亮與否直接影響一個人的整體形象,也會決定別人對其產(chǎn)生的印象,所以如果唇部有缺損會對愛美者造成很大的麻煩,這時就需要通過唇缺損修復(fù)術(shù)來改變唇形。唇缺損修復(fù)術(shù)手術(shù)對身體有害處嗎?
(一)直接拉攏縫合
適用于1/3以內(nèi)的唇缺損,如縫合切口過長,可以進行皮膚及皮下組織附加“Z”字成形術(shù),以免術(shù)后瘢痕攣縮形成唇部縫合口凹隱性繼發(fā)畸形。
1、小缺損可使用紅唇組織或口內(nèi)前庭黏膜;
2、唇珠(上唇結(jié)節(jié))不明顯或者缺損時,應(yīng)用臨近唇紅組織進行修復(fù)。
3、紅唇大缺損時,采用對側(cè)唇紅組織,或者舌瓣組織修復(fù);
4、紅唇缺損部位過多且周圍無可利用紅色組織時,可選擇以口輪肌肉為血管供應(yīng)的黏膜來修復(fù)。
1、唇部腫瘤“V”形全層切除術(shù)唇缺損修復(fù)術(shù)
腫瘤如系或疑為惡性腫瘤,切口應(yīng)在可以看到或達到腫瘤范圍0.5-1cm以外,切除深度也應(yīng)在此距離,故唇部較深的腫瘤均應(yīng)采用“V”形全層切除。
2、唇交叉組織瓣修復(fù)唇缺損
此法適用于上、下唇缺損在1/2左右者。唇瓣的高度,應(yīng)以缺損的高度決定。唇瓣的寬度為唇全長減去對側(cè)剩余唇長,再除以2.如此,整復(fù)后的上下唇比例可大致相同。具體操作見圖2.本法斷蒂前病員不能張口,可用玻璃管或橡皮管給于流質(zhì)飲食。
3、上唇部腫瘤鼻唇溝皮瓣唇缺損修復(fù)術(shù)
本法適用于上唇中部缺損在1/2左右者。原則上,組織瓣應(yīng)盡量包括剩余而能利用的所有唇以及鼻唇溝組織。垂直全層切開,即形成二個長方形帶蒂唇瓣。將兩唇瓣向中線旋轉(zhuǎn)推進轉(zhuǎn)移縫合,即可恢復(fù)上唇中部缺損,縫合后張力較大,可使用唇弓以減張。
4、唇交叉組織瓣修復(fù)下唇正中缺損
這種方法與唇交叉組織瓣修復(fù)唇缺損,方法相比不僅保證有足夠組織以整復(fù)下唇中部的缺損,還可避免選用轉(zhuǎn)移上唇組織,有損上唇外形輪廓的缺點。唇瓣轉(zhuǎn)移后3周,應(yīng)再行口角開大術(shù),使兩側(cè)對稱(圖4)。
5、唇頰組織瓣旋轉(zhuǎn)推進修復(fù)全下唇缺損
本法主要適用于下唇2/3以上或全下唇缺損。唇頰組織瓣設(shè)計在兩側(cè),呈扇形,全層切開后將兩扇形組織瓣向下內(nèi)旋轉(zhuǎn)推進,在中線相互縫合各創(chuàng)緣。遺留缺損區(qū),由于頰部組織的彈性,可分層直接拉攏縫合。術(shù)后3周,再行小口畸形矯正術(shù),開大口角。
1.受術(shù)者可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗生素,創(chuàng)造良好的身體環(huán)境。
2.受術(shù)者需忌口,主要忌辛辣刺激性食物。
3.女性應(yīng)避開經(jīng)期哺乳期。
1、在為顧客行唇缺損修復(fù)術(shù)手術(shù)之前,用亞甲藍標(biāo)記出兩口角間的梭形切口。
2、按照做好的標(biāo)記線切開,并要精準(zhǔn)地深達唇部結(jié)構(gòu)的肌層。
3、從切口的黏膜向唇齦溝方向行黏膜下剝離,其范圍要達梭形切口寬度的二倍。
4、術(shù)后電凝止血,唇瓣的斷蒂一般在術(shù)后2-3周。(編輯3001)