由于現(xiàn)在的環(huán)境污染，各方面的影響，使許多新生兒出現(xiàn)了唇腭裂現(xiàn)象。唇腭裂又稱為“兔唇”。由于兔唇不僅影響患兒的容貌，還影響發(fā)音、吞咽和吮奶等，因此需要積極進(jìn)行治療，現(xiàn)在很多美容整醫(yī)院推出了唇腭裂修治療，可以讓唇腭裂患者的唇部恢復(fù)高雅、美麗。那么，北京唇腭裂三期修復(fù)哪幾種方法比較安全？唇腭裂三期修復(fù)方法?

由于唇、腭裂嬰兒的口腔內(nèi)壓力不夠，吃奶或喝水等時(shí)，很容易嗆到氣管里或流到耳朵里。誤入氣管里的奶汁到達(dá)肺部后會(huì)引起炎癥而發(fā)展成肺炎;經(jīng)嗓子流到耳朵里的奶汁則容易引起中耳炎，從耳朵里流出膿或異樣液體。所以哺育唇、腭裂嬰兒的家長(zhǎng)特別辛苦，喂奶時(shí)要特別細(xì)心。

北京唇腭裂三期修復(fù)方法？唇腭裂的手術(shù)治療已經(jīng)有近200年的歷史。目前，對(duì)于唇腭裂三期修復(fù)，國(guó)內(nèi)外的觀點(diǎn)都認(rèn)為該病的治療需要經(jīng)過(guò)一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)治療過(guò)程，即唇腭裂的序列治療。

一.北京唇腭裂三期修復(fù)哪幾種方法比較安全

1：注意體位：(1)取坐位或45゜角抱位，切忌平躺，以免嗆咳;(2)采用面對(duì)面喂哺方式，以利觀察。(3)采用俯臥位，使鼻腔在口腔上方而不致發(fā)生嗆咳。

2：孩子吸奶時(shí)，用手指堵住唇裂部位，幫助唇部閉合。

3：選用十字開(kāi)口的塑膠奶瓶，因?yàn)槭中偷拈_(kāi)口在受到壓迫時(shí)才會(huì)打開(kāi)，孩子不會(huì)被嗆到。

4：采用擠喂的方式，即購(gòu)買可以擠壓的奶瓶或注射器、滴管喂養(yǎng)。

5：通過(guò)吹氣球，吸吮奶嘴或按摩肌肉訓(xùn)練頰，舌的功能。

6：將奶嘴置于非裂開(kāi)處，以免局部刺激過(guò)大。

7：早期正畸治療，如配戴一種由軟硬兩種樹(shù)脂材料構(gòu)成的Hotz矯治器，覆蓋全部牙槽嵴和硬軟腭，使口腔內(nèi)形成負(fù)壓并改善舌的運(yùn)動(dòng)，對(duì)喂哺有顯著的改善。

二. 唇腭裂三期修復(fù)常用的四種方法

1、直線縫合法，如Rose-Thompson法：定點(diǎn)精細(xì)，操作十分簡(jiǎn)單，切口恰巧與人中嵴吻合，但犧牲組織多，可能術(shù)后患側(cè)唇高因直線瘢痕而不足，僅使用于I類唇裂。

2、三角瓣法：自1953年由Tennison、Randall等人使用患側(cè)一個(gè)簡(jiǎn)單的三角瓣填補(bǔ)于健側(cè)人中嵴的下方，其優(yōu)點(diǎn)在于精細(xì)、易學(xué)，手術(shù)效果可以預(yù)知，重復(fù)性高，缺點(diǎn)在于難于修正、更改，破壞人中嵴，國(guó)外更多用Davies式，而非國(guó)內(nèi)口腔頜面外科醫(yī)師常用Tennison術(shù)式。

3、矩形瓣法：由Lemsurier、Hagedom等人所倡導(dǎo)的，在患側(cè)做一個(gè)矩形瓣來(lái)修補(bǔ)健側(cè)下份。如把三角瓣法看成一個(gè)Z成型瓣，那么矩形瓣就是一個(gè)90°的Z成形瓣，其優(yōu)缺點(diǎn)基本同三角瓣法。

4、旋轉(zhuǎn)推進(jìn)瓣法：與上述三種術(shù)式明顯不同，是旋轉(zhuǎn)健側(cè)組織，用患側(cè)組織瓣向健側(cè)推進(jìn)以填補(bǔ)上唇上份所遺留的三角性缺陷，于是健側(cè)人中、唇珠及患側(cè)上唇均不受損害。這革命性的設(shè)計(jì)已是口腔頜面外科醫(yī)師和小兒整形外科醫(yī)師常用的整復(fù)單側(cè)唇裂的術(shù)式。在具體每個(gè)病例中，術(shù)者要靈活調(diào)整，對(duì)于難于充分下降唇弓的患者，可用“back-cut”切口，并同時(shí)起延長(zhǎng)鼻小柱的作用，其設(shè)計(jì)的中心思想在于相當(dāng)靈活，按需做切口。如果旋轉(zhuǎn)或推進(jìn)不充分，導(dǎo)致唇弓下降不足，甚至唇紅部形成小凹陷，是常見(jiàn)并發(fā)癥或缺點(diǎn)。在較寬的裂隙中，正常唇高的不易達(dá)到，而且有垂直防線收縮的趨勢(shì)，患側(cè)鼻孔時(shí)有狹窄。

三. 唇腭裂三期修復(fù)方法：

1、隱裂唇裂，隱裂的特點(diǎn)是：有一道溝或瘢痕超出了上唇的垂直長(zhǎng)度，紅唇有一切跡，白唇有缺陷，出現(xiàn)不同程度的上唇垂直短縮?？梢猿霈F(xiàn)鼻畸形，有時(shí)鼻畸形甚至比唇部問(wèn)題更嚴(yán)重。通常需要手術(shù)治療，但術(shù)中一定要仔細(xì)操作，以免術(shù)后產(chǎn)生畸形比先天性畸形更嚴(yán)重。

2、單側(cè)不完全性唇裂，單側(cè)不完全性唇裂有不同程度的上唇裂隙，但共同特點(diǎn)是鼻底處?？捎眯D(zhuǎn)推進(jìn)法修復(fù)。盡管鼻翼畸形程度不同，需要移動(dòng)復(fù)位的程度也不同，但都可在唇裂修復(fù)同時(shí)進(jìn)行。

3、單側(cè)完全性唇裂，單側(cè)完全性唇裂的特點(diǎn)是上唇、鼻底、齒槽(來(lái)源于初發(fā)腭)均有裂隙。盡管繼發(fā)腭不一定出現(xiàn)裂隙，但完全性唇裂多伴有全腭裂。評(píng)估單側(cè)完全性裂的關(guān)鍵是齒槽的位置及患唇的垂直高度。（編輯3001）