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智齒(第三磨牙)牙冠周圍的軟組織炎癥為橫生阻斷智齒。常發(fā)生于18-25歲的青年,是常見(jiàn)口腔疾病之1、主要癥狀為牙冠周圍軟組織腫脹疼痛。如炎癥影響咀嚼肌,可引起不同程度的張口受限,如波及咽側(cè)則出現(xiàn)吞咽疼痛,導(dǎo)致病員咀嚼、進(jìn)食及吞咽困難。病情重者尚可有全身不適、頭痛、體溫上升、食欲減退等全身癥狀。橫生阻斷智齒失敗修復(fù)整形手術(shù)禁忌人群?
1.多發(fā)生于年輕人,尤以18~25歲比較多見(jiàn)。有全身誘發(fā)因素或反復(fù)發(fā)作史。
2.患者牙冠周圍齦瓣紅腫、冠周袋內(nèi)有膿血流出或冠周膿腫,疼痛較明顯,咀嚼或吞咽食物,都會(huì)引起疼痛,并常常反射到面部頭痛。檢查可見(jiàn)阻生牙和磨牙后區(qū)腫脹、冠周袋內(nèi)有膿性分泌物。
3.由于炎癥刺激附近肌肉時(shí),可發(fā)生肌肉痙攣,造成咀嚼困難,張口受限。
4.當(dāng)炎癥繼續(xù)發(fā)展蔓延到周圍肌肉間隙中,可引起口腔深部感染,出現(xiàn)頜面部腫脹和觸壓痛,頜下淋巴結(jié)腫大,嚴(yán)重時(shí)還有明顯的全身癥狀,畏寒、發(fā)熱、頭痛、便秘、白血球增高等。全身癥狀明顯,常有頜下淋巴結(jié)腫大和壓痛。如未及時(shí)合理治療,可發(fā)展為冠周膿腫、頜面部蜂窩組織炎甚至骨髓炎。
5.并發(fā)癥:急性冠周炎如未能徹底治療,則可轉(zhuǎn)為慢性,以后反復(fù)發(fā)作,甚至遺留瘺管。若炎癥繼續(xù)擴(kuò)展,可發(fā)生下述各種并發(fā)癥。例如蔓延至骨膜下形成骨膜下膿腫;或膿液沿下頜骨外側(cè)骨面向前流注,可在相當(dāng)于下頜非常好或第二磨牙頰側(cè)形成膿腫或齦瘺;也可向外擴(kuò)展,形成頰部皮下膿腫,或穿破皮膚形成皮瘺。在臨床上可見(jiàn)有頰部皮瘺的患者,應(yīng)考慮有冠周炎的可能,防止誤診。冠周炎嚴(yán)重者,尚可并發(fā)頜周蜂窩織炎、下頜骨骨髓炎甚至全身性的感染。
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1.術(shù)后半臥位休息,不要平躺,不要馬上洗熱水澡,以免傷口出血。
2.兩小時(shí)后可以吃流質(zhì)或半流質(zhì),不要吃過(guò)熱的食物。
3.當(dāng)天不要做劇烈運(yùn)動(dòng)或體力勞動(dòng),不要喝酒,不要吹樂(lè)器,不要吮吸傷口,不要漱口。
4、當(dāng)天不要漱口,不要多吐口水,防止出血或感染。不要因口腔內(nèi)有血腥味反復(fù)吮吸,吐掉血凝塊,而致創(chuàng)面不愈。
5.當(dāng)天不要洗牙。如果急于漱口洗牙,可能會(huì)漱口血塊。
1、阻生智齒:阻生齒的生長(zhǎng)位置不當(dāng),軟組織問(wèn)題或頜骨骨量不足,智齒不能正常萌出,被牙齦或牙槽骨包裹在里面,經(jīng)常引發(fā)炎癥、疼痛。
2、出現(xiàn)齲壞:智齒蛀牙,除了很簡(jiǎn)單的咬合面不深的蛀牙可以補(bǔ)之外,那些鄰接面蛀牙,需要很好的技術(shù),以及蛀得很深,甚至需要根管治療的,建議拔除,杜絕后患。
3、排列過(guò)緊:如果智齒本身生長(zhǎng)空間不足,和其他牙齒排列過(guò)緊,會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的牙齦腫脹,牙齒疼痛等病癥。為避免此種情況再次發(fā)生,建議在炎癥消退后盡快拔除。
4、不易清潔:由于智齒長(zhǎng)在比較里邊,清潔起來(lái)較困難,因此即便是位置長(zhǎng)的很正的智齒,也容易發(fā)生蛀牙現(xiàn)象。為避免累及其他牙齒,建議盡早拔掉智齒。
5、沒(méi)有對(duì)咬的智齒:如果智齒對(duì)面沒(méi)有相抗衡的智齒來(lái)對(duì)咬的話,智齒過(guò)度萌生就會(huì)影響咬合,導(dǎo)致對(duì)面牙齦腫痛。并且時(shí)間久了,還可能造成大小臉。
雖然這些方法都可以止疼,但畢竟是暫時(shí)的,如果想要治好智齒疼,建議大家還是去正規(guī)的口腔醫(yī)院將智齒拔除。(編輯3001)