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唇腭裂是一種先天性畸形,是可以修復的,所以也被稱為天使的愈合傷。伊犁修復兔唇安全性的因素-伊犁修復兔唇既安全又經(jīng)濟?
1、兔唇修復前處置。唇腭裂患兒的出生對父母來說無疑是嚴重打擊,這就更需要為他們付出更多的愛心。醫(yī)生要對患兒進行登記,以便以后進行長期隨訪。婦產(chǎn)科和小兒科醫(yī)生對患兒進行全面體檢,并解答有關(guān)問題,指導正確的喂養(yǎng)方法,告知患兒親屬在整個唇腭裂序列治療過程中的注意事項。
2、唇裂修復一般單側(cè)唇裂修復手術(shù)在患兒3~6個月進行,而雙側(cè)唇裂手術(shù)多在6~12個月左右進行。
3、腭裂修復大多選擇在患兒12~18個月時進行。
4、手術(shù)后處置。雖然這時腭部的裂隙已補好,但可能患兒的發(fā)音還帶有濃重的鼻音,術(shù)后半年之內(nèi)應檢查患兒的發(fā)音狀況,并早期進行語音訓練,若發(fā)音仍未明顯改善,到4~5歲左右可考慮作二次咽成形術(shù)。另唇腭裂患兒往往伴有牙齒不齊的情況,可進行牙齒的正畸治療。
5、頜骨及面部繼發(fā)畸形的治療。對于嚴重唇腭裂患者,9~11歲是進行牙床裂植骨修復的理想年齡。另外,由于手術(shù)很難一次性滿意地矯治所存在的鼻唇和頜骨繼發(fā)畸形,應在患兒生長發(fā)育完成后(男性17-18歲,女性15歲)進行二次整復手術(shù)。
兔唇修復的原理是什么?
兔唇一般比較常用的修復手術(shù)是旋轉(zhuǎn)推進法、三角瓣法等。簡單來說就是修復時通過對嬰兒唇形定點標記,在進行切開上唇形成正常唇形,之后進行手術(shù)收尾縫合。而且因為兔唇修復術(shù)嬰兒的發(fā)音在初期會有一定影響,應輔助發(fā)音訓練并在后期進行復查。以確?;謴屯晟啤?/p>
修復唇裂的方法有很多,其中常用的有三角瓣手術(shù)和旋轉(zhuǎn)推進手術(shù),兩者的操作原理相同,但切口的設計不同。一般在裂隙兩側(cè)選擇不同的基點,根據(jù)這些基點進行切口,去除裂隙的邊緣組織。然后,上唇向上翻,在唇裂兩側(cè)的齦溝內(nèi)切開松動的切口,鼻小柱、鼻翼和整個上唇與上骨膜完全分離。這樣,縫合時沒有張力,可以使移位的小柱和唇側(cè)人回到中心位置,也可以使開裂側(cè)的變形鼻翼(鼻孔)恢復正常形狀。之后按照基本點,將肌肉、皮膚、粘膜分層縫合。因為這種手術(shù)的縫合線呈之字形,可以避免疤痕攣縮引起的紅唇收縮(切口),遠比過去的直線縫合好。
①遺傳因素:局部患兒直系或旁系親屬中有如同畸形發(fā)生。大約有20%上下唇腭裂患兒可查詢出有遺傳史。
②感染和損傷:孕期初期(兩個月上下)的母親感染過病毒,如流感、風疹或受過某種損傷可能成為唇腭裂的致病因素。
③母體孕期時期患有如貧血、糖尿病、重要營養(yǎng)障礙等慢性疾病。
④孕期時期服用某些藥物:如鎮(zhèn)靜藥、抗癲癇藥及激素類藥等。
⑤孕期時期母體接受太大劑量X線照射。
葉酸是維生素B的一種,它是實施過程中不可缺少的營養(yǎng)素。如果婦女在懷孕前沒有攝取足夠的葉酸,往往會導致胎兒神經(jīng)管缺陷。(編輯3001)