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額部懸吊術(shù)1)標(biāo)簽:手術(shù)2)技術(shù)原理利用外科手術(shù)將額部皮膚及深部組織切開分離,并將懸吊材料與額肌縫合固定,起到上提上眼瞼,矯正上瞼下垂的作用。作為中介的懸吊材料可選擇PTFE、絲線、金屬絲,或自體材料如闊筋膜、眼輪匝肌束和真皮等。3)適應(yīng)人群和禁忌人群①適應(yīng)人群:適用于上瞼提肌肌力<4mm,下垂量達(dá)4mm以上的重度上瞼下垂,但對(duì)于進(jìn)行性重癥肌無力或周圍性面癱、額肌功能消失的病人,不能采用本方法。②禁忌人群a.有出血傾向疾病和高血壓病者,以及心、肺、肝、腎等重要器官的活動(dòng)性和進(jìn)行性疾病者。b.有傳染性疾病或其他身體炎癥,不能進(jìn)行上瞼下垂矯正的人群。c.有疤痕體質(zhì)的人群。d.月經(jīng)期或妊娠期的婦女。e.精神病患者或各種心理障礙者,以及家人強(qiáng)烈反對(duì)者。4)費(fèi)用:2000-8000元5)技術(shù)方法①術(shù)前設(shè)計(jì):距瞼緣6-7mm皺襞處畫線。②麻醉:成人為局部浸潤(rùn)麻醉,兒童為全身麻醉。③切開:切開上瞼皮膚、眉上緣皮膚到額肌表面;去除部分眼輪匝肌,暴露瞼板。④在眉上緣瞳孔正中和內(nèi)外眥位置各做一長(zhǎng)約0.5cm的切口,分離眼輪匝肌瞼板到達(dá)額肌。⑤置入懸吊材料,將懸吊材料一端置于眉上中央切口,另一端與眉上緣外眥切口連接,分別固定于瞼板中內(nèi)、外1/3交界處。⑥調(diào)整需要上提的眼裂高度與瞼緣弧度,固定于額肌上。⑦縫合皮膚。⑧局部加壓包扎。6)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥①矯正不足:術(shù)式選擇不當(dāng),埋線結(jié)扎過松所致。術(shù)中發(fā)現(xiàn)即刻糾正,或在術(shù)后3-6個(gè)月再行矯正手術(shù)。③暴露性角膜炎:為預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,應(yīng)于術(shù)后2個(gè)月內(nèi)常規(guī)白天點(diǎn)人工淚溝,晚上睡前涂眼藥膏,嚴(yán)重者應(yīng)立即尋求醫(yī)生幫助。⑤結(jié)膜穿破。⑥眼瞼內(nèi)翻。⑦感染:一旦發(fā)生感染,應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。7)療程和恢復(fù)時(shí)間術(shù)后1天換藥及敷料,術(shù)后7天去除敷料及拆線。8)注意事項(xiàng)①術(shù)前注意事項(xiàng)c.手術(shù)前確定身體健康,無傳染性疾病或其它身體炎癥;d.術(shù)前不要化妝;e.女性要避開月經(jīng)期。②術(shù)后注意事項(xiàng)b.術(shù)后7天之內(nèi)盡量避免手術(shù)部位沾水;c.保證手術(shù)部位清潔;d.嚴(yán)格遵守醫(yī)生囑咐服藥及復(fù)診。
1、哪種法子能糾正上瞼提肌縮短術(shù)
這一種治療方法可以在睡覺之前實(shí)施,在上床時(shí)能夠躺著讓頭部向下面,兩只手涂上按摩霜對(duì)面部實(shí)施按摩,堅(jiān)持從下至上推肌肉的方式,能夠提升面部瞼肌。②、額肌瓣懸吊矯正術(shù)筋膜懸吊術(shù)是一種比較容易的手術(shù)方案,筋膜懸吊術(shù)需用到整個(gè)身體頭上的1個(gè)筋,是一類常遇到的手術(shù)方法,一般是采用額筋膜將松垮的瞼肌往上填補(bǔ)及懸吊起來,這樣可以令肌肉再一次回到本來的位置。
然而此類手術(shù)形式存在一定的損傷,只能夠得到暫時(shí)的效果。③、額肌瓣轉(zhuǎn)移懸吊術(shù)利用額頭肌群收斂來增強(qiáng)上瞼下垂矯正作用的方式。整形手術(shù)的好處是在上瞼沿雙眼皮外觀皺襞(雙眼皮線)處做一小傷口,就能夠借助分離轉(zhuǎn)移額肌瓣弄好手術(shù),有著眼睛睜大的效果,實(shí)際效果安全長(zhǎng)期。
但是這種手術(shù)方案有一定的損傷,只能獲得暫時(shí)的治療效果。③、聯(lián)合筋膜鞘懸吊術(shù)(CFS法)采用額頭瞼肌提緊來鞏固上瞼下垂矯正功能的法子。微創(chuàng)手術(shù)的好處是在眼皮沿著重瞼外形皺襞(眼皮埋線)地方劃一個(gè)小暗語,就能借助剝離移植額肌瓣弄好微創(chuàng)手術(shù),起著雙目睜大的功效,治療效果穩(wěn)當(dāng)持久。
手術(shù)的長(zhǎng)處是在眼皮順著重瞼外觀皺襞(眼皮埋線)部位切開一小創(chuàng)口,就可通過分開植入額肌瓣實(shí)現(xiàn)手術(shù),具有雙目睜大的功效,實(shí)際效果可靠長(zhǎng)久。既預(yù)防了切取腿部筋膜層的傷痛,并且還可以組成雙眼皮,使眼部還原神情,更有氣質(zhì)。(編輯3001)