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泰州牙周正畸會(huì)對(duì)以后生寶寶有影響嗎?牙齒矯正就是將排列紊亂的牙齒矯正整齊,改善顏面?zhèn)让?,擁有美麗的笑容。健康,通過牙周正畸讓牙齒及牙齦等牙周正畸保持健康;同時(shí)增強(qiáng)自信心,使心理保持健康。功能,是指通過牙周正畸改善咀嚼功能,想吃就吃。穩(wěn)定,就是要將牙周正畸的成果保持住,避免復(fù)發(fā)。那么泰州牙周正畸會(huì)對(duì)以后生寶寶有影響嗎?泰州口腔專家來告訴你:
正畸矯制治器不利于口腔衛(wèi)生的保持,還會(huì)引起牙周生態(tài)環(huán)境改變,由于正畸患者多是青少年,對(duì)口腔衛(wèi)生控制不好,又是青春期齦炎的高發(fā)年齡,大多數(shù)患者在矯治過程中均發(fā)生程度不同的牙齦炎癥甚至牙齦增生;若矯治前患者已存在嚴(yán)重牙齦炎癥或牙周炎,牙周正畸會(huì)導(dǎo)致牙周膿腫、牙槽骨加速吸收。
雖然兒童正畸有一個(gè)較好時(shí)間,但這只是一般規(guī)律,而對(duì)于反牙合或個(gè)別牙的反牙合,鎖牙合則應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早矯治。正如美國齒牙合矯正學(xué)會(huì)建議:沒個(gè)孩子都應(yīng)在7歲以前做一次矯正評(píng)估篩選,它可讓醫(yī)生對(duì)孩子的牙頜狀況和將要萌出的恒牙做出預(yù)測(cè)和監(jiān)測(cè),一旦有牙頜畸形傾向,就可即時(shí)選擇治療時(shí)機(jī)。
在張力側(cè)牙槽骨的內(nèi)側(cè)面,成骨細(xì)胞活動(dòng),有新骨沉積,鏡下可見骨面覆蓋一薄層呈淡紅色的類骨質(zhì),緊靠類骨質(zhì)邊緣的牙周膜中排列一層成骨細(xì)胞,骨內(nèi)由夏貝光纖埋入稱為束骨。在壓力側(cè)牙槽骨的牙周膜面,亦即固有牙槽骨將被吸收,表面出現(xiàn)蠶食狀吸收陷窩,其陷窩區(qū)的牙周膜中常見破骨細(xì)胞。此外,與其相對(duì)應(yīng)松質(zhì)骨面上出現(xiàn)新骨沉積,有成骨細(xì)胞出現(xiàn)。骨組織的變化甚至涉及到牙槽內(nèi)外骨板,也進(jìn)行必要的增生和吸收,以維持原有的牙槽結(jié)構(gòu)和骨量。松質(zhì)骨內(nèi)還出現(xiàn)新的骨小梁,其方向都是順著矯治力的方向橫向排列,稱過渡性骨,在其一端也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的吸收及破骨細(xì)胞;另一端增生成骨細(xì)胞。矯治完成后,也逐漸被正常結(jié)構(gòu)所代替而且骨小梁也恢復(fù)。由過渡性骨到正常,大約需要半年到1年的調(diào)整時(shí)間。在這一時(shí)期內(nèi)必須使用保持器,以防止牙齒回復(fù)到矯治前的位置,盡管牙移動(dòng)時(shí),牙槽骨和牙周膜都有大量改型,但牙周膜間隙比較終還是恢復(fù)到正常寬度,牙槽骨還是恢復(fù)原有的形態(tài)與結(jié)構(gòu)。
兒童時(shí)期結(jié)合上皮附于釉質(zhì)上,若正畸時(shí)將帶環(huán)放到齦下,易破壞附著,使結(jié)合上皮向根方生長,易引起牙齦退縮;由于前牙唇側(cè)骨板較薄,當(dāng)牙齒向唇側(cè)移動(dòng)或由于牙軸改變而使牙根向唇側(cè)傾斜,使原來很薄的骨板迅速吸收,容易造成牙齦退縮,好發(fā)與下前牙和上尖牙。
一.概念:牙齦切除術(shù)主要是通過手術(shù)的方法切除增生肥大的牙齦組織或某些部位中等深度的牙周袋,重新建立牙齦組織的生理外形。
二.病例選擇:收集正畸結(jié)束后,牙齦腫脹肥大,呈深紅色或暗紅色,組織松軟形成齦袋,探診出血或有膿性分泌物,或者因?yàn)檠例l增生而使牙齦質(zhì)地堅(jiān)韌,肥大、增生的牙齦覆蓋前牙唇面的1/3,致使透明正畸保持器戴入困難的病例11例,年齡12-16歲,男孩6例,女孩5例,牙齦增生范圍4-4,探診齦袋平均深度>4mm。
三.治療方法:1.去除局部刺激因素如刮除牙石,消除食物嵌塞,去除不良修復(fù)物等。2..藥物治療,可用1~3%過氧化氫液沖洗齦袋,袋內(nèi)上碘合劑或滅滴靈、螺旋霉素藥膜,并有漱口劑含漱等。若有膿腫發(fā)生時(shí),可配合抗菌藥物的治療。3.經(jīng)上述治療后仍不能使牙齦恢復(fù)正常生理外形者,可作牙齦切除術(shù)手術(shù)方法如下:
①手術(shù)部位常規(guī)碘酒、酒精消毒,鋪巾。
②.麻醉:5%利多卡因在需要做手術(shù)得部位局部浸潤麻醉,麻藥深達(dá)骨膜下,以取得良好的麻醉效果。
③手術(shù)切口。將每個(gè)牙周袋底的位置作上標(biāo)記點(diǎn),然后用11號(hào)刀片沿標(biāo)記點(diǎn)連線根方下1mm作切口,刃口斜向冠方,與牙長軸呈45度角,斜行切入使之達(dá)到齦袋下方的根面,當(dāng)牙齦切開后,再用牙齦乳頭刀的優(yōu)秀對(duì)準(zhǔn)牙齦乳頭與齦面呈45度角從切口刺入每個(gè)牙間隙,向兩側(cè)擴(kuò)展,切斷齦乳頭并剝離應(yīng)切除之牙齦,使之完全切斷,然后將整塊牙齦與牙面分離,除去根面殘留的牙石及炎性肉芽組織,修整牙齦外形。[1]值得注意的是,在手術(shù)過程中,一定要注意保持生物學(xué)寬度,防止對(duì)生物學(xué)寬度的破壞,影響牙齦外形的美觀。(編輯3001)