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唇裂是先天性唇部組織裂開,常與牙槽嵴裂和腭裂伴發(fā),可發(fā)生在單側(cè)或雙側(cè)典型的表現(xiàn)為上唇組織不同程度的裂開,裂隙側(cè)鼻底塌陷或缺如,鼻翼塌陷,鼻孔扁平寬大,單側(cè)唇裂的鼻小柱和鼻中線偏曲這種情況,及時進(jìn)行唇裂修復(fù),汕頭成人唇裂修復(fù)有不有危害?
成人唇裂修復(fù)的基本要求是盡量恢復(fù)唇、鼻部的正常外形和功能。正常的唇、鼻部有如下特點:兩側(cè)鼻孔等圓等大,鼻尖及鼻小柱居中,鼻翼不塌陷,上唇兩則高度相等、對稱,紅唇豐滿、唇珠微突、唇紅緣呈弓背形。
1、定出其他各點,劃線
在患側(cè)鼻底裂隙兩側(cè)分別定點A、A′。使AA′等于兩鼻孔底部寬度的相差數(shù)X,使AA′兩點相縫合后,兩側(cè)鼻孔等大。連接AB。以正常唇高h(yuǎn)減去AB而得y,此為患側(cè)需增加的唇高。于B點,作BE大約=y并與下唇紅緣近于平行。以A′作圓心AB作半徑,B′作圓心y(需增加的唇高)作半徑,分別作弧而交于B″(良好B′B″近于與唇紅緣垂直)。又以B′B″兩點分別作圓心,以BE作半徑,作弧交于E′。連接A′B″、B″E′及E′B′各線(注意不要劃出B′B″線,此處不作切口)。校正各點后,以皮下針頭蘸美藍(lán)刺入皮內(nèi),劃出線,以碘酒固定。2.切開、縫合
2、先找出唇紅緣的點
在健側(cè)唇紅緣找出唇峰點D和人中較低點C,然后按CB=CD,定出B點。在患側(cè)唇紅緣比較厚處定B′點。手術(shù)時之后將B、B′兩點對縫,即形成患側(cè)之唇峰點。
3、測量兩個基本數(shù)據(jù)
自鼻翼根部至鼻小柱根部,分別測量正常鼻孔底部與患側(cè)鼻孔底部的寬度,得到兩者相差的數(shù)目為X。自健側(cè)鼻底中點至D點測出h,為正常唇高,亦即修復(fù)手術(shù)后應(yīng)恢復(fù)的上唇高度。
雙成人唇裂修復(fù)范圍比較大,手術(shù)時間較長,出血相對較多,一般成人唇裂修復(fù)在6-8個月之后方可進(jìn)行。如果前唇突出嚴(yán)重,則在術(shù)前1個月用保守法進(jìn)行持續(xù)性前頜輕度加壓,使突出的前唇后退,這樣縫合時可大大減少張力。也可在出生后不久先施行唇粘連術(shù),其目的是阻止前唇在發(fā)育過程中進(jìn)一步向前突出,以便為以后的手術(shù)創(chuàng)造機(jī)會,使其更容易地進(jìn)行成人唇裂修復(fù)。
治療時間是不一樣的。單側(cè)唇裂的時間一般是三個月到六個月,寶寶體重達(dá)到五到六千克以上,各項檢查無異常就可以進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。雙側(cè)唇裂則需要十二個月左右。不過唇裂術(shù)后會有可能由于繼發(fā)手術(shù)操作和生長發(fā)育畸形,一般可以在初次手術(shù)半年后任何時間內(nèi)完成。但是唇裂鼻畸形手術(shù)時間有些差異。對于操作不涉及廣泛剝離鼻翼軟骨的手術(shù)在各個年齡段都可以,如果涉及就要盡量安排在青少年期以后做。腭裂手術(shù)時間以前一直是有爭議,現(xiàn)在普遍認(rèn)為早期手術(shù)效果更好,腭咽閉合和語言效果都比大年齡手術(shù)者好,一般建議八到十八個月手術(shù)為宜。
兔唇修復(fù)的效果:
兔唇又被成為唇腭裂是一種先天性的唇部缺陷,多發(fā)生在新生兒身上,兔唇整形是解決兔唇有效的手法,兔唇整形為孩子創(chuàng)造了美好的人生,也是眾多母親的心里寄托,兔唇整形讓唇部恢復(fù)正常狀態(tài),通過兔唇整形后的唇部自然逼真,如新生般紅潤有光澤。(編輯3001)