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遺漏根管的發(fā)現(xiàn)咸陽根管預備安全嗎 是否存在副作用?
遺漏根管是導致根管治療失敗的常見原因之1、X線根尖片是判斷遺漏根管的主要手段。不論X線透照角度如何,當牙根內只有一個根管時,根管的影像總是位于牙根的中央。當X線片顯示根管影像不在牙根中央時,應高度懷疑有其他根管的存在。X線偏移投照(近中或者遠中)比較能有效顯示和判斷遺漏根管的存在,并能確定遺漏根管的位置(頰或者舌)。此外,X線偏移投照還能將重疊的根管影像分開,判定根管彎曲的方向和二.鈣化和彎曲根管的治療彎曲度,判斷根管內異物和穿孔的位置,以及定位鈣化根管的走向等。
彎曲根管的預備基礎
彎曲根管預備
彎曲根管擴大中存在的問題:根管擴大器械的刃部(尖和螺旋區(qū))和桿部(非螺旋區(qū))通常用不銹鋼、碳鋼、鎳鈦合金等金屬材料制成,在受外力作用時,能夠在一定范圍內產(chǎn)生彈性變形.當外力較大時,產(chǎn)生塑性變形甚至斷裂。在彈性變形過程中,器械內部會積蓄力量,稱為回復力.當外力消失后,回復力使器械恢復到初始狀態(tài).回復力是一矢量,與外力作用的大小相等,方向相反。
現(xiàn)代牙髓病治療技術往往涉及到根管治療.為了獲得一個完善的根充,.醫(yī)生們需要花費大量的時間來確定根管的長度,.在過去的幾十年里,.臨床上普遍采取的是手感+X光片法.這種方法的不足之處是確定長度的時候,.往往需要拍好幾張牙片.而且很可能發(fā)生穿孔.使術后疼痛幾率增加.根尖狹窄喪失.給下一步的治療帶來麻煩。
徹底去除內吸收部位的感染組織較為困難。次氯酸鈉充分沖洗或超聲蕩洗是有效的清潔方法,并在根管內封氫氧化鈣糊劑后再根充。由于內吸收的不規(guī)則,良好采用熱牙齒貼面垂直加壓技術根充。如果內吸收過大、根管壁很薄,應避免過度壓力,要選用氧氧化鈣基質的糊劑與牙齒貼面根充。根管壁穿孔較小,可用氫氧化鈣糊劑根充3個月,誘導硬組織形成后再根充,或用MTA根管內根充并修補。較大的根管壁穿孔可用MTA從根管內或手術修補。內吸收近根尖區(qū)可考慮根尖手術,多根牙可考慮截根術。
一個"根管醫(yī)治"做的是否完善,會在很大程度上決定這顆牙齒的壽命?,F(xiàn)在不僅僅是牙髓炎,牙齒的其他疾病如根尖周炎等也需要采用"根管醫(yī)治"才能醫(yī)治。人們對"根管醫(yī)治"這種新型的醫(yī)治方法還有認識和接受的過程,個別患者也難以完全理解,因此需要醫(yī)生向患者進行詳細介紹,隨著口腔健康知識的不斷普及,規(guī)范的"根管醫(yī)治"將能被更多的患者理解和接受。
根管醫(yī)治的步驟1、開隨:開髓的目的是,去除齲壞組織,打開牙髓腔,便于取出發(fā)炎或壞死的牙髓。
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