耳廓矯畸主要針對(duì)先天性小耳畸形或者是外傷導(dǎo)致的耳廓缺損的患者，進(jìn)行耳廓部分或者全部再造的一項(xiàng)手術(shù)。百色耳廓矯畸術(shù)的作用能維持多長(zhǎng)時(shí)間？”專家解釋，患者的具體情況和采用的手術(shù)方法不同，耳廓再造需要的時(shí)間也不同。

一.百色耳廓矯畸術(shù)的作用能維持多長(zhǎng)時(shí)間

1、一期耳廓再造。手術(shù)采用顳筋膜瓣包裹耳支架，顳筋膜瓣表面植皮再造耳廓。此手術(shù)的特點(diǎn)是手術(shù)周期短，外耳再造只需要一次手術(shù)即可完成，不過(guò)它也有缺點(diǎn)，就是再造的外耳比較臃腫，短期效果不如擴(kuò)張法?；颊咦≡簳r(shí)間大約10天左右，多數(shù)患者可能還需要在手術(shù)之后6個(gè)月對(duì)再造的耳廓進(jìn)行修整，住院時(shí)間大約7天左右。

2、Brent法耳廓再造。這個(gè)手術(shù)需要3-4次手術(shù)。①次手術(shù)先取軟骨雕刻好耳支架，然后埋植在耳后皮下，住院時(shí)間約7天左右；②一個(gè)月后將耳廓掀起成立體狀，耳后部分需要植皮覆蓋，住院時(shí)間10天左右；③3-6個(gè)月后再對(duì)局部耳進(jìn)行修整手術(shù)，住院時(shí)間約為7-10天左右。此手術(shù)方法的特點(diǎn)手術(shù)周期短，外耳再造需要再次手術(shù)，時(shí)間需要一個(gè)多月，不過(guò)同樣不足之處是耳再造短期顯得臃腫，耳后需要較多的植皮。

3、耳廓矯畸法耳廓再造。此手術(shù)通常也是需要2-3次手術(shù)。①次手術(shù)在小耳殘耳后乳突區(qū)埋置一個(gè)50-80ml水囊（即皮膚軟組織擴(kuò)張器），住院時(shí)間約7天左右。拆線后開始注入生理鹽水，隔天注水一次，每天注入約5ml，注滿50～80ml生理鹽水約需30～45天左右時(shí)間，擴(kuò)張完成后休養(yǎng)2個(gè)月再到醫(yī)院行第二次手術(shù)；②第二次手術(shù)取出擴(kuò)張器，切取自體肋軟骨進(jìn)行耳廓再造，住院時(shí)間約10天左右；③部分患者在二次術(shù)后3～6個(gè)月可對(duì)再造耳進(jìn)行進(jìn)一步修整，住院時(shí)間約7－10天左右。雖然耳廓矯畸法進(jìn)行耳廓再造也也是需要2-3次手術(shù)，但是手術(shù)精細(xì)，術(shù)后的耳朵逼真。比之前兩種方法，此法的手術(shù)效果更好，耳朵外形更逼真。

耳廓再造手術(shù)分為三期進(jìn)行，前兩次手術(shù)是連續(xù)的，一般擴(kuò)張器置入術(shù)需要一個(gè)半月左右，患者要每周往返醫(yī)院兩次進(jìn)行擴(kuò)張期的注水治療，這個(gè)過(guò)程大概要持續(xù)一個(gè)半月到兩個(gè)月，因?yàn)槊總€(gè)人皮膚的生長(zhǎng)速度和皮膚的彈性不同，所以會(huì)有些大小不同的差別，然而大概一個(gè)半月注水就可以完成，注水以后會(huì)有一段靜止養(yǎng)皮的時(shí)間，這段時(shí)間一般3-4周左右。

二. 手術(shù)行耳廓矯畸

一般可在學(xué)齡前或10歲以后進(jìn)行。再造耳廓形態(tài)大小位置以健耳為依據(jù)。雙側(cè)按照正?；蛉藰?biāo)準(zhǔn)。術(shù)前以X線膠片按健耳剪好樣膜標(biāo)出耳輪、對(duì)耳輪及其上下腳。耳廓軟骨支架可選用自體肋軟骨。異體軟骨、異種軟骨、硅膠等。支架主要雕刻出耳輪對(duì)耳輪及其上下角以及之間的三角窩、舟狀窩即可。有時(shí)需加高大耳輪。

皮膚覆蓋可利用耳后乳竇部皮膚、殘耳皮膚，顳筋膜加游離植皮以及遠(yuǎn)位皮瓣。

第二階段是耳廓再造，即術(shù)中對(duì)肋軟骨進(jìn)行雕刻和支撐，然后用耳的擴(kuò)張皮膚作為耳廓皮膚，完成耳廓再造。這個(gè)手術(shù)需要住院10~14天左右。這一段術(shù)后休息時(shí)間約為半年。待再造耳廓基本穩(wěn)定，瘢痕軟化后，進(jìn)行第三期手術(shù)。

先植入擴(kuò)張器，然后耳廓再造，將耳垂轉(zhuǎn)位，之后就能將缺失的耳部，修繕完整了。這種方法比較適合，比較嚴(yán)重的小耳畸形，或者是重度的耳廓缺失的情況，當(dāng)然耳朵后面的肌膚比較小，也是完全能夠用這種方法的。（編輯3001）