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2.術(shù)后可出現(xiàn)不同程度的水腫,滲出和燒灼感等不適癥狀。激光皮膚磨削術(shù)要警惕哪些后遺癥?
3.紅斑和感到皮膚發(fā)緊要持續(xù)幾周至幾個(gè)月。
4.具有Ⅲ、Ⅳ型或黑色皮膚的人易于出現(xiàn)術(shù)后炎癥性色素沉著,有的可持續(xù)數(shù)月之久。
5.適當(dāng)?shù)男g(shù)前、術(shù)后護(hù)理,幾乎可以完全消除其他各種并發(fā)癥,如卡波濟(jì)類(lèi)病毒感染,接觸性或反應(yīng)性皮炎和膿皰性皮炎等并發(fā)癥(這些在激光磨削術(shù)應(yīng)用的早期曾多有報(bào)道)。
6.粟丘疹的發(fā)生率常常少于砂輪皮膚磨削術(shù)后的發(fā)生率。
7.從已發(fā)表的報(bào)道來(lái)看,瘢痕和色素減少癥很少出現(xiàn),可是術(shù)后6個(gè)月才開(kāi)始出現(xiàn)的遲發(fā)性色素減退癥的病例已有人報(bào)道。
激光產(chǎn)生的熱對(duì)真皮的作用會(huì)產(chǎn)生一個(gè)可見(jiàn)的皮膚收縮,使松弛的皮膚皺褶被拉緊,這是由于熱作用會(huì)引起膠原收縮。不過(guò),這就要求嚴(yán)格控制熱損傷的深度,所以必須保證在正規(guī)整形外科醫(yī)院進(jìn)行治療。
1、不銹鋼橄欖型磨頭法:該磨頭克服了以上不足之處,磨起來(lái)輕松自如、靈活輕便,使用安全,不管采用何種角度,均為一球面接觸皮膚,深淺易控制,刷洗消毒方便,經(jīng)久耐用,易于掌握;
2、碳化硅磨頭法:消耗大,如磨天花瘢痕整個(gè)手術(shù)需要多個(gè)磨頭,來(lái)回從手柄上調(diào)換磨頭,易污染無(wú)菌區(qū)域,也易留硅粒于創(chuàng)面;
3、線(xiàn)刷摩擦法:采用電動(dòng)機(jī)為動(dòng)力,帶動(dòng)其旋轉(zhuǎn)。其缺點(diǎn)是:因上皮等組織粘附其內(nèi),洗刷消毒不便,使用難度較大;
4、砂紙摩擦法:將消毒后的砂紙卷在空針筒上或裹在紗布圈上徒手對(duì)損害進(jìn)行摩擦。該方法簡(jiǎn)便易行,但有以下缺點(diǎn):易將砂粒留在皮膚創(chuàng)面上,若干年后可發(fā)生異物肉芽腫,眼、鼻、口周的部位摩擦不方便,難以奏效,費(fèi)時(shí)費(fèi)勁,手術(shù)需要的時(shí)間長(zhǎng)且勞動(dòng)強(qiáng)度大。
激光皮膚磨削術(shù)后遺癥三:疤痕增生。疤痕增生可出現(xiàn)在磨削的部位,但以口周重點(diǎn)多見(jiàn),且女性為多。出現(xiàn)疤痕增生的主要原因是磨削過(guò)深。
多集中于口周,尤為女性,因口周皮膚薄嫩,這與皮膚磨削術(shù)磨削深度掌握不當(dāng)有關(guān)??墒褂们材蔚录拥攘科蒸斂ㄒ颍♂尯笥趽p害內(nèi)注射,每周或2周1次,連續(xù)6次,注射每次總量不得超過(guò)20毫克,以免出現(xiàn)皮質(zhì)類(lèi)固醇激素副反應(yīng)。
①砂紙摩擦法:將消毒后的砂紙卷在空針筒上或裹在紗布圈上徒手對(duì)損害進(jìn)行摩擦。該方法簡(jiǎn)便易行,但有以下缺點(diǎn):易將砂粒留在皮膚創(chuàng)面上,若干年后可發(fā)生異物肉芽腫,眼、鼻、口周的部位摩擦不方便,難以奏效,費(fèi)時(shí)費(fèi)勁,手術(shù)需要的時(shí)間長(zhǎng)且勞動(dòng)強(qiáng)度大。
②線(xiàn)刷摩擦法:這種方法采用電動(dòng)機(jī)為動(dòng)力,帶動(dòng)其旋轉(zhuǎn)。其缺點(diǎn)是:因上皮等組織粘附其內(nèi),洗刷消毒不便,使用難度較大。
③碳化硅磨頭法:用這種磨頭磨削,優(yōu)于前述兩種。但其不足的是:消耗大,如磨天花瘢痕整個(gè)手術(shù)需要多個(gè)磨頭,來(lái)回從手柄上調(diào)換磨頭,易污染無(wú)菌區(qū)域,也易留硅粒于創(chuàng)面。
④不銹鋼橄欖型磨頭法:該磨頭克服了以上不足之處,磨起來(lái)輕松自如、靈活輕便,使用安全,不管采用何種角度,均為一球面接觸皮膚,深淺易控制,刷洗消毒方便,經(jīng)久耐用,易于掌握。(編輯3001)