乳腺癌一直備受關(guān)注，一般來說，多發(fā)生于45-70歲的中老年婦女。乳房切除帶給患者的痛苦是巨大的，乳房切除后四分之一的患者想要自殺。乳腺腫瘤切除后的修復(fù)與再造，一直是對整形外科客服的挑戰(zhàn)。石家莊假體乳房再造常見的副作用？

歐美不用檢查已有相當(dāng)成熟的經(jīng)驗，50%乳腺癌患者接受豐胸手術(shù)即刻再造。近年來，我國也越來越多地開展了乳腺腫瘤術(shù)后即刻修復(fù)與再造，這與我國乳腺癌發(fā)病率的增高(目前居女性惡性腫瘤非常好位)、年輕化趨勢、早期乳腺癌診治率的增高及人們對生活水平要求提高的現(xiàn)狀有關(guān)。在腫瘤情況和健康狀況許可下進行即刻修復(fù)與再造，已成為腫瘤醫(yī)生與整形醫(yī)生的共識。下面就讓石家莊整形醫(yī)院的醫(yī)生來告訴你它的適應(yīng)癥。

假體美乳整形手術(shù)是當(dāng)今運用特別多的一種豐胸的手術(shù)，手術(shù)做完之后豐胸的結(jié)果是非常明顯的，并且之后的結(jié)果通常是能長久性保持的。

一.石家莊假體乳房再造常見的副作用

①背闊肌肌皮瓣帶蒂轉(zhuǎn)移以胸背血管為蒂，可形成肌皮瓣或肌瓣，向前帶蒂轉(zhuǎn)移至胸部，簡單易行。早期普遍應(yīng)用于乳癌切除后的創(chuàng)面覆蓋。由于其組織量有限，往往需要與乳房假體合用。

對于早期乳腺癌而采用保留乳頭、乳暈、皮膚的乳腺切除，可采用腋下切口，同時完成乳腺切除、腋窩清掃、背闊肌肌瓣帶蒂轉(zhuǎn)移即刻隆乳。

②傳統(tǒng)的帶腹直肌蒂的橫形腹直肌肌皮瓣血運依靠腹直肌內(nèi)走行的腹壁上動靜脈。對于中、下腹部橫形腹直肌肌皮瓣，皮瓣的動脈血運需由腹壁上動脈，經(jīng)由螺旋微動脈吻合(chockanastomosis)到達腹壁下動脈，再由腹壁下動脈的穿支供應(yīng)皮瓣。皮瓣的靜脈回流需通過腹壁下靜脈、螺旋微靜脈吻合到達腹壁上靜脈。再加上蒂部的扭轉(zhuǎn)及隧道的壓迫，因此，這種方法常常伴有皮瓣部分壞死及脂肪液化，往往需要將血運不保證的III、IV區(qū)去掉。這種術(shù)式適合于高危因素、不宜行吻合血管游離皮瓣移植的患者，或整形外科醫(yī)生不具備顯微外科技術(shù)或設(shè)備。

③游離橫形腹直肌肌皮瓣以腹壁下動靜脈為蒂，其動脈血供直接來自腹壁下動脈的穿支，其靜脈血直接回流至腹壁下靜脈。其血管蒂的切取可攜帶整段腹直饑部分腹直肌或肌袖。一系列的臨床應(yīng)用表明，其具有并發(fā)癥少的優(yōu)點。受區(qū)血管可采用肩胛背動靜脈或胸廓內(nèi)動靜脈，前者往往在腋窩清掃時暴露。

④腹壁下動脈穿支皮瓣(DeepInferiorEpigastricPe射頻oratorFlap，DIEP)由Koshima(1989)、Allen(1994)、Blondeel(1994)等于近幾年提出并加以推廣，是對游離橫形腹直肌肌皮瓣的進一步完善。徐軍(2000)行國內(nèi)非常好次報道后，已有推廣應(yīng)用。該術(shù)式只切取皮膚及脂肪，將血管蒂從腹直肌中分離出來，其很大優(yōu)點是保留腹直肌及其前鞘的完整性，避免了術(shù)后腹壁薄弱及腹部疝的發(fā)生，使患者術(shù)后恢復(fù)快，擁有良好的遠期效果。由于同時具有腹壁整形的效果，腹壁下動靜脈穿支皮瓣已成為自體組織移植乳房再造的優(yōu)選方法。

二.假體乳房再造會造成神經(jīng)麻木嗎

1、上圍假體包膜攣縮：它主要是在感覺上映現(xiàn)不同層次的胸部硬化，嚴(yán)峻的人可能會出現(xiàn)上圍廓形反常的情況。術(shù)后做適當(dāng)胸部鍛煉能對光纖囊攣縮有相對的阻止效果。胸部硬化一旦發(fā)生，手術(shù)治療是比較可靠的方案。

2、充血腫脹：術(shù)后創(chuàng)面急性或慢性滲血的解決方案：避免姨媽期手術(shù)、術(shù)后起先就要禁止做過多的運動，這是阻止充血腫脹的良好方案。出現(xiàn)充血腫脹后需到醫(yī)院止血。

3、紅腫感染：急性紅腫感染在術(shù)后1周內(nèi)比較容易發(fā)生，慢性紅腫感染則在術(shù)后幾個月內(nèi)映現(xiàn)。出現(xiàn)紅腫感染須要馬上治療處理，必要時須要取出胸部假體。

假體乳房再造中假體的種類

現(xiàn)在所使用的乳房假體材料的種類主要是硅膠，種類從形態(tài)上分可以分為圓形和水滴形，通常水滴型的假體比較自然，因為正常發(fā)育的乳房形狀類似于水滴的形狀，而圓形的假體會讓乳房顯得更加飽滿，但是在圓形假體植入后會形成比較明顯的假的輪廓。（編輯3001）