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每個父母的愿望都是希望孩子一生幸福健康巴音郭楞先天性的唇腭裂治療有何禁忌人群?
而很多時候都是天不遂人愿的
孩子一出生下來就有唇腭裂的現(xiàn)象
耽誤了孩子的健康正常的生活
給很多家庭實施了很多麻煩
如今醫(yī)療技術越加的發(fā)達
唇腭裂修復就可以改善這個情況
什么是唇腭裂?
首先來了解一下什么是唇腭裂。唇腭裂又稱兔唇,唇腭裂是口腔頷面部比較常見的先天性畸形,胎兒在母體6個月的時候是可以檢測出是否有唇腭裂的。影響胎兒唇腭裂的因素有很多,比如母親如果在懷孕時期患有貧血、尿毒癥以及嚴峻的營養(yǎng)障礙等疾病時,胎兒就可能會發(fā)生唇腭裂的病變。如果懷孕期間母體缺乏維生素,胎兒不能得到足夠的營養(yǎng),那么產(chǎn)生唇腭裂也是很有可能的。另外,如果孕期母親的生活習慣不健康,也有可能會造成唇腭裂現(xiàn)象。
2、首次面診:出生后14天至1個月,確定缺損情況,喂養(yǎng)指導,術前正畸??漆t(yī)生完成矯治。
3、術前評估:3-4個月再次就診評估發(fā)育情況決定手術時間,并預約手術。
4、一期手術時間:6-9個月齡,體重超過7公斤,唇裂、腭裂一期整復術,同期軟組織關閉牙槽突裂隙,并行鼻畸形一期整復術。術后需佩戴鼻模。或選擇分期手術--3~6個月唇裂整復,術后半年腭裂整復術。
5、術后首次復診:術后3-4周復診,指導唇部按摩軟化瘢痕及適當術后去瘢痕的藥物使用。術后鼻撐建議佩戴一年以上。
6、6個月術后復診:觀察唇部瘢痕軟化情況,調(diào)整去瘢痕藥物,大致評估面部發(fā)育及精神運動發(fā)育情況。耳鼻喉專科完成聽力評估。
7、2歲復診:評估孩子語言發(fā)育情況;糾正不良習慣;評估面中份發(fā)育,如出現(xiàn)上頜骨發(fā)育不良(地包天)給出功能性矯治的意見;早期語言干預;評估上唇及鼻部發(fā)育情況,必要時考慮唇裂二期整復術。
8、4歲-4歲半復診:十分重要,完成語音評估腭咽閉合功能,決定腭裂是否完全結束治療;同時再次評估上唇外觀、鼻畸形狀況,必要時同期行唇裂二期、鼻畸形矯正及腭裂二期整復術。
9、7-9歲復診:待上正中切牙萌出后復診評估牙槽突裂缺損情況,術前正畸。8-10歲行牙槽突裂植骨術。術后繼續(xù)正畸治療。
10、16-18歲:16-18歲全身骨骼發(fā)育完成后,根據(jù)鼻翼外形決定鼻軟骨支架植入術。
從生理解剖角度上看,嬰幼兒的腭部發(fā)育尚未完全,過早手術也是不適宜的。國內(nèi)外絕大多數(shù)人主張唇裂患兒出生后一年左右時實施手術,是相對適宜的時間。這時的小兒在逐漸發(fā)育健壯,能夠經(jīng)受手術的打擊;門牙剛剛萌出,及時手術可避免上門齒外突畸形。在多年的臨床上多例手術證實:在這個年齡段施行手術,在術后的恢復也比較快,術后留下的疤痕在幾個月內(nèi)將逐漸減輕。有些病兒已經(jīng)三四歲,甚至到了學齡前方來手術,此時由于唇部組織開始逐漸萎縮,牙列和牙槽突的畸形更難矯正。術后的效果也不如早期手術好。醫(yī)生們還發(fā)現(xiàn),這些病兒心理上奪表現(xiàn)有些自卑或孤獨等怪癖。因此對他們選擇實施的手術時機是十分必要的。
先天性唇腭裂這一唇部畸形給寶寶造成了很嚴重的影響,因此很多家長都在咨詢先天性唇腭裂怎么治療,下面就由整形美容醫(yī)院專家給大家介紹一下先天性唇腭裂怎么治療這個問題吧。
做先天性唇裂整形為了減輕創(chuàng)口縫合的張力,需在兩側牙槽嵴作松弛切口,并在骨膜上作鈍性剝離。先天性唇裂整形剝離范圍患側較健側廣泛,包括頰部軟組織和裂側鼻翼。先天性唇裂整形縫合由內(nèi)到外。先縫合鼻底使鼻翼復位,然后縫合唇粘膜及口輪匝肌,后者應達到功能性復位。肌層縫合不宜過多,而鼻底部一針尤為重要,次針不但能達到口輪匝肌復位的目的,通過可同時達到糾正鼻小柱根部偏斜的目的。
1、唇毛發(fā)移植再造唇裂患者的胡須。由于上唇的瘢痕,男性患者上唇的胡須顯得凌亂。我們可以通過毛發(fā)單位移植,達到很好的掩蓋效果。
2、肉毒素口輪匝肌內(nèi)注射預防瘢痕。采用肉毒素注射,可以有效減低口輪匝肌的張力,從而減小唇部切口的張力。使切口更好的愈合,減輕瘢痕。
3、利用高超的眼部美容技術,使患者獲得一雙“電眼”,可以將人們的實現(xiàn)從唇部轉移開來,增加局部美容效果。(編輯3001)