長(zhǎng)沙下眼皮外翻手術(shù)禁忌人群及適宜人群？隨著整形行業(yè)的不斷發(fā)展，很多細(xì)微的美容項(xiàng)目我們都可以得以解決，其中關(guān)于眼瞼下垂這個(gè)問(wèn)題，我們就可以采用瞼下垂矯正手術(shù)改善，具體的手術(shù)下面讓我們?nèi)ピ敿?xì)的了解下。

維多利亞醫(yī)生介紹，眼瞼外翻是由很多原因引起的，而下眼皮外翻手術(shù)很可能是由于老年人眼匝肌功能減弱，眼瞼皮膚及外眥韌帶也較松弛，使眼瞼不能僅貼眼球，并因下瞼重量使之下墜而引起。當(dāng)然，也有可能是因?yàn)槊嫔窠?jīng)麻痹，眼輪匝肌收縮功能喪失，又因下瞼重量使之下墜而發(fā)生。

一.長(zhǎng)沙下眼皮外翻手術(shù)禁忌人群及適宜人群

1.麻醉后，按上瞼下垂矯治術(shù)前設(shè)計(jì)線切開(kāi)皮膚、皮下組織，剪除瞼板前眼輪匝肌，只保存瞼緣的條輪匝肌。

2.于瞼緣中外1/3和中內(nèi)1/3交接處，用1-0絲線縫合1針作為牽引線，將上瞼向下?tīng)坷?再用拉鉤將切口上唇向上拉開(kāi)，即可顯露上瞼提肌腱膜附著之前界。在瞼板上緣四面可見(jiàn)淺溝狀凹陷，此為眶隔膜與上瞼提肌腱膜融合處，用剪刀沿此溝向上分離，將腱膜與前面的眶隔分開(kāi).即進(jìn)入眶隔后間隙。

3.用拉鉤向上拉開(kāi)眶隔內(nèi)的眶隔脂肪，顯露出其下方的三行瞼提肌腱膜，連續(xù)在眶隔后間隙內(nèi)眶隔膜與上瞼提肌腱膜之間向上分離，在距瞼板上緣10mm處，可見(jiàn)橫向走形的克制韌帶，沿該韌帶連續(xù)向后分離，直至顯露出上瞼提肌縮短所需長(zhǎng)度。

4.翻轉(zhuǎn)上瞼，將眼瞼愛(ài)護(hù)器置于分離好的上瞼提肌腱膜處.托起上瞼，顯露好上穹隆結(jié)膜，于穹隆結(jié)膜下注射麻藥0.5ml.注射時(shí)，進(jìn)針要淺，方面起麻醉作用，更主要的是運(yùn)用麻藥將muller肌與穹隆結(jié)膜分離。

5.在外側(cè)或內(nèi)側(cè).，穹隆部結(jié)膜做5mm長(zhǎng)縱形切口，以鈍頭剪刀伸入切口結(jié)膜下潛行將結(jié)膜與muller肌分離。

6.將專用骨膜剝離器插入結(jié)膜下潛行隧道內(nèi)，眼瞼復(fù)位后，于上瞼提肌近瞼板附著處側(cè)縱向切開(kāi)，用眼肌鑷夾住上瞼提肌腱膜，在附著處剪斷上瞼提肌.抽出骨膜剝離器，繼在muller肌與結(jié)膜之間向上分離至所需高度。

7.將肌瓣向下?tīng)坷?，觀測(cè)內(nèi)眼角、外角的牽制力及方向，沿上瞼提肌兩側(cè)切口向上進(jìn)步剪斷內(nèi)眼角、外角和克制韌帶連續(xù)肌肉向下?tīng)恳?，測(cè)試肌肉的彈性。

8.將上瞼緣提到預(yù)矯正的高度，同時(shí)將上瞼提肌向下?tīng)坷懒可喜€提肌縮短的長(zhǎng)度，在上瞼提肌切除線的上方用3-0絲線將上瞼提肌固定在瞼板上、中1/3交界處。囑患者向上平視，觀測(cè)上瞼線的高度和弧度，滿足后在兩側(cè)各褥式埋線針。

9.在埋線下方2~3mm處，剪除多余的上瞼提肌，為使肌瓣平復(fù).可在肌瓣游離端兩邊用5-0絲線輔助縫合固定。

10.不能配合手術(shù)的兒童，以瞼緣高于瞳孔2mm為宜。

11.用5-0絲線中斷縫合切口形成重瞼，在下瞼距瞼緣3mm處縫對(duì)牽引線，將下瞼向上牽引閉合瞼裂，并用膠布將埋線固定于額部。

二. 眼皮抽脂的優(yōu)勢(shì)：

1、去除深層脂肪：眼瞼吸脂技術(shù)利用超聲波能使脂肪細(xì)胞瞬間水溶，特別是其他方式無(wú)法去除的深層脂肪水溶，再通過(guò)小通道排出體外，無(wú)需縫合，效果立竿見(jiàn)影。

2、精確塑身：眼瞼吸脂技術(shù)利用超聲波可以精確的進(jìn)行水溶性眼部吸脂，將脂肪去除量精確到毫克，大小精確到毫米，塑身更到位，讓眼部曲線更美觀。

3、緊致光滑：眼皮吸脂技術(shù)利用超聲波能刺激人體彈性蛋白、膠原蛋白的合成能力，使吸脂后松弛的皮膚變得平整光滑、緊致有彈性。

三. 下眼瞼整形術(shù)（亦稱下眼皮上提術(shù)）對(duì)象：

1、下眼皮膚下垂，并伴有橫紋。

2、眼底出現(xiàn)陰影，皮膚出現(xiàn)溝壑，脂肪凸出的眼睛。

手術(shù)方法：

1、通過(guò)睫毛下方切開(kāi)眼底凸出的脂肪與耷拉的皮膚。

2、剔除凸出的脂肪或者重新布置。

3、剔除耷拉的皮膚，繃緊下垂的肌肉固定并縫合。

四. 下眼瞼腫脹可能由以下原因引起：

1.非炎癥性眼瞼腫脹無(wú)充血：

眼瞼皮膚是全身比較薄的部位。輕微水腫可首先表現(xiàn)為眼瞼水腫。常見(jiàn)原因包括過(guò)敏、蚊蟲(chóng)叮咬、血管神經(jīng)水腫、眼瞼和眼窩附近的腫瘤壓迫、淚腺下垂、眼瞼皮膚松弛、眼瞼松弛等。容易引起眼瞼水腫的系統(tǒng)性疾病包括慢性腎炎、甲狀腺功能減退、嚴(yán)重咳嗽、心力衰竭等。

2.炎性眼瞼腫脹伴紅腫疼痛：

如眼瞼癤、蘋(píng)果肌炎、瞼緣炎等。

3.結(jié)膜水腫：

結(jié)膜是一層非常薄的半透明膜。當(dāng)水腫像水泡狀隆起時(shí)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)突出眼瞼裂外，甚至無(wú)法閉上眼睛。非炎癥引起的水腫通常不會(huì)充血。常見(jiàn)于過(guò)敏、藥物或化學(xué)品的毒性反應(yīng)、眼瞼和眼窩腫塊壓迫、異物反應(yīng)等。（編輯3001）