耳廓再造或全部再造的患者有先天性小耳畸形和外傷性耳廓缺損這兩種，能有效改善耳廓畸形的方法。隨著整形科技的進步，耳朵無耳廓已經非常成熟，但有些患者還是有點擔心。徐州耳朵無耳廓哪一種方法安全？

耳廓再造方法可靠：

成功的耳廓再造就是再造外耳的形態(tài)美，使再造耳廓在位置、大小、形態(tài)等各個方面都符合美學標準，單側耳廓缺如可按對側耳廓的位置、大小、形態(tài)進行再造，要求再造的耳廓與正常的耳廓基本對稱。雙側耳廓缺如可按標準耳廓形態(tài)進行再造，使再造的耳廓位置標準、雙側對稱。臨床上報道的耳廓再造方法很多，但能經得住實踐檢驗者不多。

耳廓再造的方法有很多種，其中皮膚擴張法再造外耳已成為一種較為常用的方法操作方法。通過緩慢擴張乳突區(qū)無毛皮膚，利用擴張后的耳區(qū)面積薄而大的特點，提供一個良好的再造耳廓皮瓣，根據(jù)健康耳朵的形狀雕刻軟骨支架，并在耳廓背面疊加一小塊軟骨托槽，使再造的耳廓具有清晰的耳甲腔，外形逼真，立體感強。

1、一期法全耳再造術患側乳突區(qū)掀起蒂在前的皮瓣，再在其深層掀起筋膜瓣；切取自體肋軟骨和中厚皮片，雕刻肋軟骨成耳軟骨支架形態(tài)；將支架植于已備好的兩瓣之間，用兩瓣將其包裹，耳后面和乳突區(qū)遺留的創(chuàng)面植皮。

2、擴張法全耳再造術（三期法）手術分三期，一期在乳突區(qū)皮下組織層內埋置擴張器，進行及皮膚擴張，二期手術步驟基本類似一期全耳再造術：擴張器取出、擴張皮瓣轉移、自體肋軟骨支架移植、中厚植皮術；三期手術：再造耳修整、耳甲腔加深、中厚植皮術。

3、Tanzer-Brent方法（四期法），基本步驟包括：以健耳為基準，切取肋軟骨，做耳支架；在患側相應部位的皮下埋支架；將移位的耳垂復位；掀起耳支架，移植皮片于其后面及乳突區(qū)創(chuàng)面；再造耳屏，加深耳甲腔；修正殘存組織，整耳調整。

以現(xiàn)在的整形技術來說擴張法是當前耳朵無耳廓比較好的方法。擴張法可以使耳廓邊緣被無毛皮膚覆蓋，耳廓的結構更加清晰，不顯臃腫，皮膚邊緣的壞死率大大降低。臨床上有著比較滿意的療效。

先天性小耳畸形患者佳的耳廓再造手術時機為學齡前（6-7歲），外傷后嚴重耳廓缺損患者宜在傷后至少6個月后方可手術。耳后埋植擴張器后需定期來院注水擴張，一般每隔3天左右注水擴張一次，擴張時間一般為1到2個月，擴張后如條件允許讓擴張器在原位維持1個月后再來院行第二次手術；第二次手術后耳后植皮區(qū)于術后2至14天拆線。

皮膚擴張法耳廓再造逼真

耳廓再造的方法有很多種，其中運用皮膚擴張法進行外耳再造，已經成為目前較常用的一個手術方法，通過把乳突區(qū)無毛皮膚慢慢地擴張大，利用擴張后的耳區(qū)皮膚--薄而增大面積的特點，提供了良好的再造耳皮瓣，采用自體肋軟骨，按健側耳形態(tài)雕刻軟骨支架，并利用小塊軟骨疊加于耳廓支架后方，使再造耳具有耳甲腔明顯，形態(tài)逼真，立體感強的耳廓外形。（編輯3001）