在顏面整形外科領(lǐng)域中比較受關(guān)注的是下頜阻生牙突出癥整形，即牙槽手術(shù)。湛江下頜阻生牙下頜阻生牙效果更好？

下頜阻生牙：下頜骨部分主要包括下頦、下頜緣和下頜角三部分。下頜部是否美觀往往不僅取決于下頜角的肥大程度。在正常情況下：下頦有方型、圓型、扁平型和肥大型等(在異?；蚧蔚那闆r下：可出現(xiàn)下頦前突形成所謂的“地包天”和下頦后縮形成所謂的“鳥嘴”畸形)。下頜緣有肥大型、彎曲不平型。下頜角有肥大型、外翻型、內(nèi)翻型、雙側(cè)不對稱型等。針對下頜骨的整形，首先要觀察病人是否存在咬合關(guān)系異常，是否需要進(jìn)行正頜手術(shù)，不能盲目就局部骨形態(tài)進(jìn)行手術(shù)，以免造成誤診誤治。

下頜部手術(shù)案例

例1：男，30歲，自述小頦。查：病人面部下1／3短，無頦嘴唇溝。下頜后縮，小頜。SNA為86‘，SNB為73‘。SNB角明顯小于正常成人頭影硬組織測量平均值。符合小頜，偏頜。牙咬拾關(guān)系尚可。決定用固體硅膠塊隆下頦。局麻下頦下切口長2cm，分離頦前隧道，植入預(yù)制消毒假體。手術(shù)以后7d拆線。手術(shù)以后外觀明顯改善，SNB角為84‘。達(dá)正常范圍。下頦前移2．。例2：女，16歲，小頦，其母也有明顯小頦。手術(shù)前查，面下1／3短，偏離面部莢學(xué)比例及審美平面。SNA為85‘，SNB為7r。

適合下頜后縮者或小下頜的人,也是比較經(jīng)經(jīng)常見的手術(shù)法.病人下頜多為有點(diǎn)短又不會太短,置入人工下頜較自然,中意度高和未來并發(fā)癥較少.

另一手術(shù)方法是削骨頭頭法,就是將頦部去下頜骨截骨后往前移.此種方法需在口內(nèi)做一切口,把去下頜骨用鋸子或鑿子水平切斷,再將切斷的去下頜骨往前移.然后再再用鋼絲或小鋼板固定,縫合傷口后,外面再用敷料加壓包扎起來.這樣手術(shù)方法因切口在口內(nèi),所以外觀上看不到疤痕.

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1、切除法：能切除肥大的下頜骨的內(nèi)板，對下頜角外翻肥大明顯的人有改善，患者臉型從側(cè)面看有較大的改善，適合要求側(cè)面看弧線完好的人，正面看改善不大。此方法病人可看到切除的骨頭。

2、磨骨法：用骨銼將肥大的下頜角的外板磨除，磨除多少根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)。術(shù)后患者臉型的正面效果能得到極大的改善。

3、切除+磨骨法：該手術(shù)方法將兩種常用的去下頜角方法完好結(jié)合，一方面能切除肥大的下頜骨，另外同時通過磨骨法修平截骨后的棱角，讓臉部線條更柔和、更流暢。此方法既照顧了追求正面曲線的人，也照顧了側(cè)面的弧度效果。此方法較前兩種略顯復(fù)雜，但效果也比較完好，適合各種要求改臉型的患者。下頜角整形發(fā)展的趨勢。

具體采用那一種方法，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會根據(jù)求美者的實(shí)際情況來選擇。因?yàn)槟樞蔚膯栴}有很多因素，有可能是骨骼問題，也可能是脂肪問題，這個要確定還要咨詢整形醫(yī)生后才能定奪。（編輯3001）