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兩個(gè)或兩個(gè)以上足趾先天性合并一起,稱為并趾畸形。其中并趾程度各不相同,如皮膚和骨質(zhì)均可部份或全部融合,甚至兩趾以上或全足并趾。多趾和并趾畸形常聯(lián)合存在,并趾癥合并其他畸形可形成多種癥候群。宜賓指矯正手術(shù)有哪些禁忌人群?
并指(趾)矯正術(shù)手術(shù)
手術(shù)時(shí)間:1-2小時(shí)
見效時(shí)間:1-2周
治療次數(shù):1次
手術(shù)報(bào)價(jià):3000-4000(例)
手術(shù)材料:
手術(shù)設(shè)備:
并指(趾)矯正術(shù)手術(shù)效果
手指長度基本不變(除個(gè)別腳趾過長要求縮短外)因術(shù)前術(shù)后均有X光片分析定位檢測,術(shù)后都能達(dá)到滿意效果。
一般說在并指不影響患手生長發(fā)育的情況下,應(yīng)盡量推遲手術(shù)時(shí)間,因嬰幼兒手指過小,手術(shù)設(shè)計(jì)及操作均較困難。加之兒童生長發(fā)育相對較快,若手術(shù)過早,術(shù)后瘢痕生長趕不上手的發(fā)育,會再度出現(xiàn)畸形,從而影響療效。若因并指影響到手的生長發(fā)育則需適當(dāng)提早手術(shù)時(shí)間。
并指畸形矯正手術(shù)有哪些要點(diǎn)?
1、分指后應(yīng)避免直線縫合,以免瘢痕攣縮。兒童手術(shù)所植皮片可偏厚甚至全厚皮片移植,也以免瘢痕攣縮重新形成畸形。
2、若有兩個(gè)以上的并指畸形,可分期手術(shù),每次只分離1個(gè)。
3、手指分離應(yīng)徹底,直達(dá)指蹼處。
4、指蹼處不能直接縫合,應(yīng)行指蹼成形術(shù)。再造的指蹼要有一定寬度,皮瓣不足時(shí)局部可植皮。
5、分指后創(chuàng)面縫合應(yīng)無張力,若有張力則應(yīng)行植皮,張力下縫合可造成所分手指的血運(yùn)障礙甚至壞死。
一般來說,在不影響患手生長發(fā)育的情況下,手術(shù)時(shí)間應(yīng)盡量推遲。因?yàn)閶雰旱氖种柑?,手術(shù)設(shè)計(jì)和操作難度大。另外,兒童的生長發(fā)育比較快,如果手術(shù)過早,術(shù)后疤痕的生長趕不上手部的發(fā)育,還會再次出現(xiàn)畸形,從而影響療效。如果并指畸形影響手的生長發(fā)育,應(yīng)適當(dāng)提前手術(shù)時(shí)間。
畸形矯正手術(shù)的要點(diǎn)是什么?
1手指分離后應(yīng)避免直接縫合,以避免疤痕攣縮。兒童手術(shù)中植皮可加厚甚至全厚,以避免瘢痕攣縮和畸形。
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1、指矯正手術(shù)體檢
對身體的健康狀況進(jìn)行檢查,并排除可能存在的心、肺、肝、血液等內(nèi)科疾病,還要了解自己的既往的手術(shù)史和用藥史過敏史等。
2、指矯正手術(shù)前溝通
受術(shù)者與醫(yī)生應(yīng)進(jìn)行全面有深入的手術(shù)前交談,以了解手術(shù)的大小、步驟,痛苦程度以及恢復(fù)的快慢,可能達(dá)到的效果和可能存在的風(fēng)險(xiǎn)等等,同時(shí),醫(yī)生也應(yīng)該了解病人全身和手局部的情況,手術(shù)的動機(jī)對手術(shù)的期望是否符合實(shí)際等。
3、指矯正手術(shù)清潔衛(wèi)生
指矯正手術(shù)前要保持手部清潔,護(hù)手霜之類的都不要涂抹了。
4、指矯正手術(shù)注意休息和飲食
指矯正手術(shù)前整天晚上,可適當(dāng)?shù)姆蒙倭堪裁咚幬?,手術(shù)前30分鐘也可酌情的應(yīng)用鎮(zhèn)靜止痛藥。然后根據(jù)采取的麻醉術(shù)式?jīng)Q定是否需要進(jìn)行禁食
1、按期全厚皮片做連合部再造。
2、在掌面做zig—zag切開術(shù)。
3、全厚皮膚移值。
4、鄰指間皮瓣做相等分離。
5、細(xì)致無創(chuàng)的手術(shù)操作。
6、術(shù)后適當(dāng)?shù)墓潭ā?/p>
7、分節(jié)段松解僥側(cè)和尺側(cè)面。一個(gè)指(趾)的兩側(cè)同時(shí)松解可能會危及指(趾)的血供。(編輯3001)