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每個人都想有一個好看的的曲線,但有的小孩天生就有唇裂,兔唇不但影響到小孩的容貌,而且對小孩的吮奶、吞咽和發(fā)音都有影響?,F(xiàn)在通過兔唇整形修復(fù)手術(shù)可以使兔唇患者擁有健康完好的嘴唇,那么,潮州兔唇整形修復(fù)手術(shù)會對視力有影響嗎?下面就跟小編一起去了解一下吧。
兔唇,醫(yī)學(xué)上稱為“先天性唇裂”,分為單側(cè)唇裂和雙側(cè)唇裂,主要表現(xiàn)為人中嵴部位裂開,甚至可能裂到鼻孔內(nèi),通常伴有腭裂及牙槽嵴裂。外表看上去好像是兔唇分成了兩瓣或三瓣。
潮州整形美容醫(yī)院,面部塑身大師陳院長、潮州整形美容界泰斗樸院長、中國國寶級明星五官整形大師林博士等知名專家表示:目前國內(nèi)外公認(rèn)兔唇較好手術(shù)時間為出生后3個月,腭裂較好手術(shù)時間為出生18個月前。如果兔唇術(shù)后伴有不同程度鼻畸形,即裂側(cè)鼻孔扁平、塌陷、歪鼻等,應(yīng)在8歲時做鼻畸形矯正術(shù)。
對于唇裂修復(fù)的手術(shù)方法有三種:旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法、三角瓣法、矩形瓣法。它們的優(yōu)點(diǎn)是保留組織多;修復(fù)后的上唇較靈活,唇型整齊,可見唇珠,疤痕較小。
1、定點(diǎn)
上唇的表面解剖基本點(diǎn)。常用基本點(diǎn)有7個,點(diǎn)1在健側(cè)唇峰;點(diǎn)2在人中低點(diǎn);點(diǎn)3在患側(cè)唇峰,1~2=2~3;點(diǎn)4和6在唇裂隙兩旁鼻基底結(jié)上,點(diǎn)4到鼻小柱緣與點(diǎn)6到鼻翼內(nèi)緣之和等于健側(cè)鼻孔寬度;點(diǎn)5在健側(cè)鼻孔中點(diǎn);點(diǎn)7在患側(cè)唇紅的由厚變薄處。除上述基本點(diǎn)外,根據(jù)不同的兔唇整形修復(fù)方法,尚需增加定點(diǎn)方可進(jìn)行不同的修復(fù)。
2、分離
如鼻基底裂隙較寬,縫合時張力大,應(yīng)先行分離牙槽溝,達(dá)到減張的目的。先于兩側(cè)唇紅各作一埋線牽引,翻開唇部,再在牙槽溝部略偏唇側(cè)作粘膜切開,用刀柄緊貼骨膜向上分離;病側(cè)的分離范圍要大于健側(cè),有時需延伸分離至鼻翼基底部,使面頰部的軟組織充分松動,使其縫合后無張力。然后用1∶20萬腎上腺素生理鹽水溶液小紗布堵塞,壓迫止血。如果裂隙較窄,可不必分離達(dá)此平面。
3、切開
先在裂隙兩側(cè)上唇各用一唇夾壓迫止血,然后按定點(diǎn)劃線方向用尖刃刀自下向上全層斜行切開,保留粘膜比皮膚略多些。再將皮膚、肌肉、粘膜各層作分離。保留切開的紅唇部,以便兔唇整形修復(fù)唇珠。
4、肌肉層的分離與縫合
分別在皮下與粘膜下將肌肉層分離出來,然后分別在鼻小柱根部與鼻翼的基底部分離和剪斷,并將其分成2~3個三角形的肌肉瓣。然后將三角形的肌肉瓣交叉重疊縫合,先將外側(cè)上部三角瓣縫合在鼻小柱根部,下部三角瓣交叉縫合在紅唇上方使口輪匝肌完全復(fù)位。
5、縫合
按設(shè)計(jì)切口,先縫合粘膜,縫結(jié)打在口腔側(cè),再交叉縫合肌層,自上而下。然后用3-0~5-0尼龍單絲線或聚丙烯線縫合皮下和皮膚。后作Z形唇紅縫合,避免由于直線縫合引起淺的唇紅裂。將薄側(cè)唇紅的移行部切開,再將唇側(cè)唇紅形成三角瓣嵌入,以增加薄側(cè)唇紅的厚度,使上唇厚度均勻?qū)ΨQ,后切除多余的組織。
兔唇整形一般很難一次手術(shù)就達(dá)到效果,根據(jù)畸形的程度不同,治療的難度不同,嚴(yán)重的唇裂可能還要兩期甚至三期來整形修復(fù)。輕度唇裂可能一到兩次手術(shù)就能修復(fù)好,需要修復(fù)的部位不多,手術(shù)時間短,花費(fèi)也會少一些。嚴(yán)重的唇裂需要進(jìn)行多次修復(fù)矯正,有的患者在手術(shù)完成后,還需要進(jìn)行發(fā)音和聽力的矯正,手術(shù)費(fèi)用自然會高。(編輯3001)