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大耳畸形怎么矯正擁有健康的耳朵,我們的生活會(huì)更加美滿,但是耳朵也有很多的先天性畸形。我們?cè)陔娨晞≈幸部梢钥吹巾橈L(fēng)耳的耳朵是非常大的,招風(fēng)耳被人們稱為“精靈耳”。但是現(xiàn)實(shí)生活中一對(duì)這樣的耳朵會(huì)給整個(gè)五官相貌帶來(lái)很大的影響,招風(fēng)耳屬于一種先天的耳廓畸形,它是在胎兒時(shí)期,由于耳輪發(fā)育不全導(dǎo)致的耳朵畸形,再完好的相貌有時(shí)也可能因?yàn)橐粋€(gè)小小的招風(fēng)耳令人們心生焦燥,心情不悅。如今整形技術(shù)越來(lái)越成熟,除了眼睛嘴巴等的整形,耳朵整形也開始變得流行起來(lái)。讓你重獲新生。那么,大耳畸形危害大嗎?
過大的耳廓破壞面部五官之間的和諧,影響面部美觀。通過大耳縮小術(shù)可以改變這一癥狀。大耳縮小手術(shù)過程:在耳后或耳上的發(fā)際線的正常皮膚剝離腔隙埋入60~100ml半月形擴(kuò)張囊,傷口愈合后以常規(guī)方法擴(kuò)張1~2月。之后,取出擴(kuò)張器,去除皮瓣上擴(kuò)張囊周圍形成的包膜。也可以在皮瓣下置持續(xù)付壓吸引使皮瓣帖附支架,3天后拔除,外用紗布加壓包扎7~10天。3個(gè)月后將殘耳移轉(zhuǎn)進(jìn)行耳垂再造。
矯正大耳畸形術(shù)前要準(zhǔn)備什么?
術(shù)前3天每天洗頭一次;術(shù)前一夜可適當(dāng)服用安眠藥物,術(shù)前半小時(shí)酌情應(yīng)用鎮(zhèn)靜、止痛藥;根據(jù)麻醉術(shù)式,決定是否需要禁食;受術(shù)者與醫(yī)生應(yīng)作全面深入的術(shù)前交談,了解手術(shù)的規(guī)模、步驟、疼痛程度、恢復(fù)的快慢、預(yù)期效果及可能存在的風(fēng)險(xiǎn);醫(yī)生應(yīng)了解患者面部的情況,手術(shù)的動(dòng)機(jī),對(duì)手術(shù)的期望是否符合實(shí)際等。術(shù)后護(hù)理:注意清潔,防止感染。大耳縮小術(shù)后要保證耳部的清潔和衛(wèi)生,應(yīng)防止污水進(jìn)入耳內(nèi),以免引起手術(shù)區(qū)域繼發(fā)感染;注意保暖,不要感冒,同時(shí)注意保護(hù)角膜。
妥當(dāng)加壓包扎塑身,3~4月先行二期手術(shù):耳廓支架外側(cè)緣外0.5~1cm切開皮膚,掀起掀起帶有薄層軟組織的2/3支架,使顱耳溝約呈45度,創(chuàng)面植以全厚中厚皮片。拆線后繼續(xù)塑身,兩個(gè)月后可行三期手術(shù):相當(dāng)耳甲腔及耳屏位置做一舌形皮瓣,自行折疊縫合形成耳屏和耳甲腔。
[治療原則]
手術(shù)行耳廓再造術(shù)。一般可在學(xué)齡前或10歲以后進(jìn)行。再造耳廓形態(tài)大小位置以健耳為依據(jù)。雙側(cè)按照正?;蛉藰?biāo)準(zhǔn)。術(shù)前以X線膠片按健耳剪好樣膜標(biāo)出耳輪、對(duì)耳輪及其上下腳。耳廓軟骨支架可選用自體肋軟骨。異體軟骨、異種軟骨、硅膠等。支架主要雕刻出耳輪對(duì)耳輪及其上下角以及之間的三角窩、舟狀窩即可。有時(shí)需加高大耳輪。皮膚覆蓋可利用耳后乳竇部皮膚、殘耳皮膚,顳筋膜加游離植皮以及遠(yuǎn)位皮瓣。外耳再造原則:非常好期手術(shù)在殘耳垂前、上及后方作乙形切口切斷殘耳垂上半,自切口在再造耳范圍作皮下腔隙,切除殘耳軟骨,將做的耳廓支架相當(dāng)于對(duì)耳輪處埋入(可在支架后加一塊軟骨以更接近耳形),以褥式埋線固定雕塑顯示耳輪、對(duì)耳輪、耳舟及其上下腳縫合切口,將殘耳垂向下向后旋轉(zhuǎn)至正常位置縫合,適當(dāng)加壓包扎塑身,3~4月后行二期手術(shù):在耳廓支架外側(cè)緣外0.5~1cm切開皮膚,掀起掀起帶有薄層軟組織的2/3支架,使顱耳溝約呈45度,創(chuàng)面植以全厚中厚皮片。拆線后繼續(xù)塑身,兩個(gè)月后可行三期手術(shù):在相當(dāng)耳甲腔及耳屏位置做一舌形皮瓣,自行折疊縫合形成耳屏和耳甲腔。此期可在耳輪溝處切開,將皮瓣去薄,也可移轉(zhuǎn)一小皮管以改善耳輪,并可去除一條耳輪軟骨或?qū)⒍廴ケ〖由疃邸?/p>
1、隱耳:又稱袋狀耳是較少見的先天性耳畸形,特點(diǎn)為除耳垂正常外耳前皮膚與顱側(cè)皮膚連成一片,耳廓軟骨結(jié)構(gòu)基本正常但被埋在皮膚內(nèi)不能正常突出,顱耳溝消失,提起或壓迫時(shí)可出現(xiàn)正常耳廓外形,放松后又縮回,有時(shí)有對(duì)耳輪上腳成角畸形和耳輪軟骨折疊。
2、菜花耳:耳廓燒傷或外傷后、軟骨感染破壞,使軟骨攣宿增厚變形,卷曲一團(tuán),耳廓外形極不規(guī)則稱為菜花耳。對(duì)菜花耳的修復(fù),如殘留的皮膚尚佳,可從耳前耳輪邊緣切開,仔細(xì)將軟骨剝離松解舒平,將增厚或骨化的軟骨及瘢痕組織極大程度切除,然后植入一片彎曲的軟骨。
3、招風(fēng)耳:招風(fēng)耳是一種較常見先天性性耳畸形,多見于雙側(cè)。特點(diǎn)為耳廓略大,上半部扁平,對(duì)耳輪發(fā)育不全,形態(tài)消失;而耳甲過度發(fā)育,耳舟與耳甲之間夾角大于150度(正常90度)。招風(fēng)耳的整復(fù)手術(shù)一般宜在5—6歲后,雙側(cè)同時(shí)進(jìn)行,雖然修復(fù)方法較多但均以修復(fù)對(duì)耳輪及其上腳,縮小耳甲腔為基本原則。
4、杯狀耳:又稱為卷曲耳或垂耳為較常見的先天性耳畸形,多發(fā)生于雙側(cè)。特點(diǎn)為耳輪緣緊縮,耳輪及耳廓軟骨卷曲和粘連、耳舟、三角窩狹小,嚴(yán)重者整個(gè)耳廓上部縮小、下垂,耳舟及對(duì)耳輪形態(tài)消失,整個(gè)耳廓呈管狀稱為舟狀耳。杯狀耳的修復(fù)一般在6歲以后進(jìn)行,原則上要矯正三部分畸形,一是矯正卷曲或下垂的耳廓上部分,二是矯正整個(gè)耳輪長(zhǎng)度的不足,三是再造對(duì)耳輪矯正耳甲畸形。
5、耳垂畸形:(編輯3001)