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伊美爾牙頜頜面部CT檢查部CT檢查簡介:頜頜面部CT檢查部CT檢查CT檢查術(shù)后護(hù)理是哪些?
口腔和頜頜面部CT檢查部CT檢查是人體暴露的部位,頜頜面部CT檢查部CT檢查外傷(maxillo-facialinjury)比較常見的,如車禍、擊傷、槍傷、摔傷等造成牙齒折斷、牙脫位、牙槽骨骨折、頜骨骨折、顴骨顴弓骨折、鼻骨骨折及顏頜面部CT檢查部CT檢查軟組織損傷等。
(一)全身檢查。常規(guī)檢查全身健康狀況與各個重要器官,看是否有器質(zhì)性病變,并判斷能否耐受手術(shù)。
1.呼吸道梗阻往往發(fā)生在術(shù)后早期,情況也特別緊急,需要盡早發(fā)現(xiàn)及時處理。引起呼吸道梗阻的常見原因如各類上頜骨切開及骨塊移位后,均將引起上頜竇及鼻腔的粘膜水腫、滲血,以及某些病例需將上頜骨段上移等原因而使鼻腔氣道變小,形成通氣不暢。而下頜支手術(shù)常可引起咽側(cè)腫脹,致口咽部氣道變窄,如骨創(chuàng)明顯滲血,可形成咽旁、口底等部位的血腫,造成上呼吸道通氣障礙。氣管內(nèi)插管可引起聲帶粘膜的水腫或損傷,使喉通氣道變窄。如在拔除氣管內(nèi)插管前未將口咽部的輔料等異物去,亦可引起急性呼吸道梗阻。在病人的咳嗽及吞咽反射尚未完全恢復(fù)以前,滲血及分泌物未能吸出亦是常見的引起呼吸道梗阻的原因。術(shù)后呼吸道梗阻往往可能是多種因素合并引起。
2.出血由于正頜手術(shù)的特點(diǎn),術(shù)后早期創(chuàng)部輕度滲血較為常見。出血一般在術(shù)后立即出現(xiàn),下頜支部位出血常因引流不暢而形成咽旁或口底部血腫。
3.感染由于抗感染技術(shù)的進(jìn)步,特別是抗生素的應(yīng)用,使正頜手術(shù)的術(shù)后感染率顯著降低。但由于現(xiàn)代正頜手術(shù)多經(jīng)污染的口內(nèi)途徑施行,因此仍有發(fā)生感染的可能。而骨創(chuàng)感染一旦發(fā)生,常招致骨切開部位不愈合,錯位愈合,甚至骨壞死,引起難以處理甚至軟、硬組織缺損畸形的嚴(yán)重后果。
4.牙及骨壞死
5.骨愈合不良及錯位愈合
6.神經(jīng)損傷正頜手術(shù)可能涉及的神經(jīng)損傷主要是下頜手術(shù)可能引起的下牙槽神經(jīng)及面神經(jīng)損傷。下牙槽神經(jīng)損傷可能發(fā)生在下頜骨體部切開術(shù)、頦成形術(shù)或下頜升支垂直(斜行)骨切開術(shù)時。但比較易引起下牙槽神經(jīng)損傷的是下頜升支矢狀劈開術(shù)。經(jīng)口外途徑的下頜骨切開術(shù)則有可能引起面神經(jīng)下頜緣之的損傷。
口腔頜面部CT檢查外科術(shù)后相關(guān)因素較多,特別是手術(shù)中的切口類型直接影響感染幾率,因此在術(shù)后提高護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)是控制術(shù)后感染的有效途徑。
下巴,又稱頜部,下巴短小,在醫(yī)學(xué)上稱為小頜畸形,系遺傳或內(nèi)分泌障礙、炎癥、外傷等因素所致。從美學(xué)的觀點(diǎn)來看,鼻、唇、頜關(guān)系的和諧,是容貌美的重要標(biāo)志之1、正?;蛏下N的頜部,不但被視為容貌美的一項(xiàng)標(biāo)志,還象征智慧與魅力,否則被視為愚鈍和懦弱的性格特征。如果頜部發(fā)育不足,會使臉型呈“鳥臉型”,自然會使人感覺別扭。
1)顏頜面部CT檢查部CT檢查發(fā)育畸形,呈對稱或非對稱,畸形可單獨(dú)或同時發(fā)生在上頜骨及下頜骨。
2)牙頜面部CT檢查畸形病人可同時伴有胎異常、錯驗(yàn)及影響咀嚼功能。(編輯3001)