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整形美容醫(yī)院整形外科,日前成功地為一先天性小耳癥并伴有左側(cè)顏面發(fā)育不良的患者實(shí)施了耳廓再造術(shù)。耳廓再造術(shù)后護(hù)理有幾點(diǎn)-耳廓再造矯正術(shù)后護(hù)理知識(shí)?
問題之一是沒有適合的三維支架材料,軟骨細(xì)胞可以黏附其上,并正常生長增生。已經(jīng)研究過的天然材料包括水凝膠、玻尿酸、殼聚糖、膠原衍生物。這些材料的缺點(diǎn)是生物力學(xué)強(qiáng)度差、降解過快、具有抗原性。
非常好階段,擴(kuò)張器植入手術(shù)。術(shù)后一周開始注水,每周2~3次,約1~2個(gè)月完成注水。注水完成后,良好能持續(xù)擴(kuò)張3~6個(gè)月時(shí)間,這樣二期手術(shù)時(shí),皮瓣較薄,回縮較小,再造術(shù)后效果較好。也可在注水完成后即行二期手術(shù)。
手術(shù)采用顳筋膜瓣包裹耳支架,顳筋膜瓣表面植皮再造耳廓。患者住院時(shí)間大約10天左右,多數(shù)患者可能還需要在手術(shù)之后6個(gè)月對(duì)再造的耳廓進(jìn)行修整,住院時(shí)間大約7天左右。
1.先天性耳廓發(fā)育不良所致小耳畸形。
2.因外傷、腫瘤切除,感染等原因致耳廓缺失。
3.雙側(cè)小耳畸形、伴外耳道閉鎖者,應(yīng)先考慮進(jìn)行外耳道成形及鼓室成形,再考慮行耳廓成形術(shù)。
4.小耳畸形伴小頜畸形時(shí),宜先行下頜延長術(shù)后再行耳廓再造術(shù)。
5.耳廓再造術(shù)的年齡應(yīng)選擇在15歲左右為宜。
缺點(diǎn):1、皮膚擴(kuò)張過程中并發(fā)癥率高,如:擴(kuò)張器破裂,滲水,皮瓣破潰,感染等。(編輯3001)