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現(xiàn)在有很多人都的牙齒,多多少少都出現(xiàn)一些不整齊的,而牙齒畸形也給人的生活帶來了很大不便。所以牙齒矯正是很好的改變牙齒的方式。景德鎮(zhèn)口內(nèi)弓牙齒矯正貴的原因是什么?
拔牙是一些錯(cuò)合畸形矯治時(shí)必須采取的步驟,從數(shù)百年的矯正史來看,拔牙矯治無明顯害處。而且矯正醫(yī)生在拔牙中選擇的是病牙或?qū)捉拦δ苡绊懕容^小的牙,一般不會(huì)感到咀嚼功能的下降。矯治還可以改善原來咀嚼功能不好的牙齒,既增強(qiáng)了功能,又利于美觀。
景德鎮(zhèn)醫(yī)學(xué)整形口腔醫(yī)生介紹,口內(nèi)弓牙齒矯正并非一定要拔牙的,口內(nèi)弓牙齒矯正是否需要拔牙應(yīng)該從動(dòng)態(tài)發(fā)育的觀點(diǎn)出發(fā),考慮咀嚼、外觀和兒童心理等多種因素,結(jié)合拍照、攝片、模型分析、病史追詢等來決定是否拔牙。
1.生長過程受生長類型的影響,容易發(fā)生復(fù)發(fā)。
2.超過限度的矯正可導(dǎo)致復(fù)發(fā),由于牙齒、頜骨和肌肉未能形成協(xié)調(diào)和平衡,易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
3.牙周組織、骨縫和關(guān)節(jié)的改建未完成。在矯治力的作用下牙齒或頜骨移動(dòng),其周圍組織發(fā)生改建,比較終使牙齒或頜骨的位置改變。
4.成年人的組織反應(yīng)性降低,牙周組織的細(xì)胞成分減少,組織改建慢,容易復(fù)發(fā),另外有遺傳傾向的更易復(fù)發(fā)。
5.新的肌功能不平衡:正畸治療中改變了頜位及牙齒的位置,也可引起口周軟組織和肌肉產(chǎn)生相應(yīng)的變化。
6.口腔不良習(xí)慣沒有徹底糾正。不良習(xí)慣的再出現(xiàn)導(dǎo)致了錯(cuò)(牙合)的復(fù)發(fā)。
7.新的咬合不平衡:咬合力不平衡在咬合力的作用下容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
由于某些全身性疾病在手術(shù)或注射某類藥物時(shí)會(huì)出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn),因此,為了了解患者的全身健康狀況,篩查并排除血液系統(tǒng)疾病,牙醫(yī)會(huì)在患者牙齒矯正前讓患者做血液檢查,這樣正畸醫(yī)生就可以根據(jù)患者的具體情況做出正確的診斷并制定治療計(jì)劃,同時(shí)對于某些特殊病人在治療時(shí)采取相應(yīng)的措施,減小他們在治療中出現(xiàn)危險(xiǎn)的可能性。
1、肌動(dòng)力平衡的比較終改建尚未完成
在錯(cuò)合畸形形成過程中,肌系統(tǒng)等咀嚼器官的許多組織,都隨著畸形和畸形的異常功能而發(fā)生和發(fā)展,即產(chǎn)生了與畸形相適應(yīng)的肌動(dòng)力平衡,如遠(yuǎn)中錯(cuò)合有遠(yuǎn)中錯(cuò)合的肌動(dòng)力平衡,近中錯(cuò)合有近中錯(cuò)合的肌動(dòng)力平衡等。
2、牙周膜光纖張力未恢復(fù)平衡錯(cuò)合
畸形矯治后,牙周間隙的增寬及支持牙的牙周光纖束的扭曲變形是正畸治療的正常反應(yīng),正是因?yàn)檫@些變化使被矯治的牙移動(dòng),所以牙周組織的改建對牙的穩(wěn)定和牙保持在平衡的位置都是很重要的。為什么牙齒矯正會(huì)復(fù)發(fā)?在牙齦結(jié)締組織光纖及牙周膜光纖的張力設(shè)立建設(shè)起新的平衡前,牙不能穩(wěn)定于新的位置,尤其扭轉(zhuǎn)牙,更易復(fù)發(fā)。必須保持若干時(shí)間,以等待牙槽骨改建的完成,恢復(fù)牙周膜光纖張力的平衡。
3、合的平衡尚未設(shè)立建設(shè)
牙的咬合關(guān)系是決定矯治后牙的新位置穩(wěn)定性的比較強(qiáng)有力的身分。正確的合關(guān)系是保持的首要身分。在矯治過程中,由于改變了上下頜牙、牙弓或頜骨的位置,設(shè)立建設(shè)了新的關(guān)系,在上下頜牙的牙尖斜面關(guān)系未經(jīng)合調(diào)整達(dá)到平衡前,錯(cuò)合有復(fù)發(fā)的趨勢。因此必須保持一定時(shí)間,以期待通過合磨耗或人工調(diào)合而設(shè)立建設(shè)新的平衡合。
4、口腔不良習(xí)慣未破除
不良習(xí)慣與設(shè)立建設(shè)畸形的肌肉動(dòng)力平衡有關(guān)。有時(shí)畸形雖已矯正,但造成畸形的不良習(xí)慣未完全戒除,矯治效果也不會(huì)穩(wěn)定。因此,必須保持到口腔不良習(xí)慣徹底破除為止。
5、生長型可能影響矯治效果
生長發(fā)育有助于糾正許多類型的錯(cuò)合畸形,相反也可使矯治后的患者復(fù)發(fā)。頜骨的生長是橫向、縱向及垂直方向發(fā)展,而橫向生長比較早完成。正畸矯治通常在恒牙早期進(jìn)行,需時(shí)約18-30個(gè)月,多在14-15歲時(shí)結(jié)束。但縱向及垂直向生長發(fā)育則經(jīng)常持續(xù)到幾年以后,甚至到成人階段。也就是說,矯治后病人的頜骨仍按照原來的方式生長發(fā)育,這種生長型的延續(xù)則是復(fù)發(fā)的原因,保持時(shí)應(yīng)認(rèn)真考慮生長型這一身分。
6、第三恒磨牙的萌出
上頜前突、下頜前突,前牙擁擠等錯(cuò)合畸形,經(jīng)矯治保持后,當(dāng)?shù)谌隳パ腊l(fā)育萌出時(shí),尤其在前傾和水平阻生時(shí),有向前推壓之力,可能引起復(fù)發(fā)。所以應(yīng)密切注重第三恒磨牙的情況,在矯治前或必要時(shí)及早拔除,以得到穩(wěn)定的保持效果。(編輯3001)