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孕婦吃兔肉,寶寶長(zhǎng)兔唇的說(shuō)法在民間廣為流傳,其實(shí)這并沒有什么科學(xué)依據(jù)。寶寶出現(xiàn)兔唇讓不少父母煩惱不已,都希望通過修復(fù)手術(shù)來(lái)有效改善。根據(jù)患者兔唇的不同情況,一般需要二次修復(fù)效果更佳。那么,恩施兔唇二次修復(fù)手術(shù)整形需要收費(fèi)多少?
“兔唇”學(xué)名唇腭裂,引起唇腭裂的確切原因和發(fā)病機(jī)理,目前尚未完全明了,一般以為,唇腭裂主要是由遺傳及環(huán)境兩方面因素造成的。
(1)唇裂早期修復(fù),果良好。大多數(shù)人認(rèn)為嬰兒較好在2-3個(gè)月內(nèi)出生。如果護(hù)理情況滿意,寶寶生理性黃疸已經(jīng)消失,體重恢復(fù)到出生時(shí),寶寶對(duì)手術(shù)的耐受性增強(qiáng),可以進(jìn)行修復(fù)手術(shù)。雙側(cè)唇裂手術(shù)應(yīng)推遲至6個(gè)月后。應(yīng)該考慮到兒童的健康、營(yíng)養(yǎng)狀況和氣候條件??傊?,要爭(zhēng)取在1歲內(nèi)完成唇裂修復(fù)手術(shù)。
兔唇修復(fù)手術(shù)根據(jù)每個(gè)寶寶情況不同有許多不同的手術(shù)方式,但無(wú)論何種手術(shù)方式,隨著寶寶年齡的增長(zhǎng)均可能發(fā)生發(fā)育畸形,需進(jìn)行二次甚至對(duì)此修復(fù)才能達(dá)到完好無(wú)缺??傊?,患兔唇畸形的寶寶應(yīng)盡早接受兔唇修復(fù)手術(shù),不但可以減少手術(shù)的危險(xiǎn)性,術(shù)后留下的疤痕也越小。
1、定點(diǎn),定點(diǎn)是指將所有采用的各種不同手術(shù)方法的切口設(shè)計(jì)在唇鼻部上畫出來(lái),然后用蘸有美蘭溶液的注射針頭刺在設(shè)計(jì)線幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)的皮內(nèi)。注意切勿刺入過深而引起出血。
2、切開,切開前可在兩側(cè)上唇近口角處使用唇夾或縫扎以壓迫唇動(dòng)脈,達(dá)到減少出血的目的。當(dāng)然亦可用手指捏緊唇動(dòng)脈來(lái)達(dá)到同樣的目的。切開時(shí)術(shù)者用左手中指抵在切口部口腔粘膜處,并用食指、拇指繃緊或拉緊唇部,這樣時(shí)組織緊張,便于切開。
3、分離,為了減輕創(chuàng)口縫合的張力,需在兩側(cè)牙槽嵴作松弛切口,并在骨膜上作鈍性剝離。剝離范圍患側(cè)較健側(cè)廣泛,包括頰部軟組織和裂側(cè)鼻翼。對(duì)有效性唇裂,應(yīng)將鼻翼外角與下鼻甲下放的附著點(diǎn)切斷,這樣才能使鼻翼外腳得到充分游離,便于較好的復(fù)位,比較終使鼻翼達(dá)到兩側(cè)對(duì)稱。
4、縫合,縫合由內(nèi)到外。先縫合鼻底使鼻翼復(fù)位,然后縫合唇粘膜及口輪匝肌,后者應(yīng)達(dá)到功能性復(fù)位。肌層縫合不宜過多,而鼻底部一針尤為重要,次針不但能達(dá)到口輪匝肌復(fù)位的目的,而且可同時(shí)達(dá)到糾正鼻小柱根部偏斜的目的
先天性腭裂手術(shù)可分為兩種,其中:為“雙蒂”黏骨膜瓣。上顎兩側(cè)靠近齦緣處做松弛切口。蝶骨的翼鉤在它后面切開,以減輕提肌(軟腭)的張力。然后將裂口兩側(cè)邊緣切除,將口側(cè)粘骨膜與白骨表面完全分離,形成雙蒂粘骨膜瓣。然后將鼻粘膜與骨面分離,橫向切開附著于腭骨后緣的腱膜,使軟臂松弛地向中線移動(dòng)。然后將鼻粘膜、肌肉和口腔粘膜分層縫合。雙蒂黏骨膜瓣修復(fù)先天性腭裂的缺點(diǎn)是軟腭的長(zhǎng)度和活動(dòng)范圍不夠,導(dǎo)致軟腭發(fā)音時(shí)鼻咽不能完全閉合,兒童發(fā)音仍有開放的鼻音。第二種手術(shù)是用兩個(gè)或四個(gè)“單蒂”枯骨膜瓣,使軟腭縫合后向后移動(dòng),獲得一個(gè)長(zhǎng)而可活動(dòng)的軟腭。先天性腭裂修復(fù)術(shù)后應(yīng)立即進(jìn)行長(zhǎng)期的患者語(yǔ)音和語(yǔ)言訓(xùn)練。通過吹空氣和風(fēng)來(lái)鍛煉柔軟的手臂和咽喉的肌肉活動(dòng)(編輯3001)