隨著現在人們眼界的開闊，對于兔唇也是非常熟悉了。兔唇對于我們臉部的美麗是影響非常大的，還會影響到我們的身心健康，因此修復兔唇是迫在眉睫的?，F在兔唇修復手術就是比較為有效的方式，張掖兔唇修復手術后護理工作？下面請張掖整形美容醫(yī)院的專家來介紹一下吧。

海峽整形兔唇修復手術后會留疤嗎？

現在兔唇修復遵守愛惜組織，盡量少切除，選擇好的術式，避免唇部直接縫合，防止瘢痕攣縮，恢復上唇的正常高度，人中居中，上唇兩側對稱，上唇游離緣應落在下唇的前方，下唇下方微向前翹起，兔唇必須盡早治療，病嬰兒出生10天左右接受上唇粘連手術，以減輕癥狀，3個月后接受上唇修復手，是視唇裂矯正效果再進行腭裂修復手術。如有必要，患兒在5歲-6歲時還需進行牙齒矯正，一般情況下是不會有疤痕的。

一.張掖兔唇修復手術后護理工作

1、從缺裂的兩側選擇不同的基點，然后根據這些基點進行切割，去除缺裂的邊緣組織。

2、翻開上唇，于缺裂兩側的齦唇溝處做松弛切口，使鼻小柱、鼻翼及整個上唇與上嘴唇完全分離。這種方法在縫合時無張力，可使移位的鼻小柱及唇人中恢復到正中位置，也能使裂側變形的鼻翼恢復正常形狀。

3、按肌層、皮膚、粘膜按基點分層縫合。因為此種手術縫合線呈鋸齒狀，可避免因瘢痕攣縮而產生的唇紅缺口，其效果遠優(yōu)于以往的直線型縫合。

二.兔唇修復手術詳細過程介紹

1、藥物因素：有些藥物能通過胎盤屏障影響胚胎發(fā)育，如：安眠藥、抗過敏藥、苯妥英那、腎上腺皮質激素、環(huán)磷酸胺均可導致胎兒畸形，也可能是新生兒唇裂的原因。

2、內分泌影響：實驗證明，孕鼠在孕后9天、10天、11天各注射腎上腺皮質激素，其所生育的幼鼠中患有唇、腭裂。因而，在懷孕早期(8周內)，如孕婦因生理性、精神性及損傷等原因，可使體內的腎上腺皮質激素分泌增加，從而導致嬰兒先天畸形出現唇裂的現象。

3、放射線：妊娠早期，如果接觸放射線，則有可能導致胎兒唇裂(腭裂)。

4、遺傳因素：據國內外報道，唇裂具有遺傳因素，即有些患者可以發(fā)現在其直系親屬或旁系中，也有同樣畸形發(fā)生。

5、營養(yǎng)因素：婦女懷孕期間的嘔吐和偏食可影響營養(yǎng)攝入，造成維生素缺乏，在動物實驗中，用缺乏維生素A、E的食物喂養(yǎng)懷孕小白鼠時，出生的幼鼠常有唇裂(腭裂)發(fā)生。

6、病毒感染：在妊娠早期(2個月內)，如遇風疹病毒感染，可能成為嬰兒唇裂(腭裂)的原因。

三. 張掖兔唇修復手術過程：

1、定點：即確定上唇的表面解剖基本點。常用基本點有7個，點1在健側唇峰;點2在人中較低點;點3在患側唇峰，1——2=2——3;點4和6在唇裂隙兩旁鼻基底結上，點4到鼻小柱緣與點6到鼻翼內緣之和等于健側鼻孔寬度;點5在健側鼻孔中點;點7在患側唇紅的由厚變薄處。

2、分離：如鼻基底裂隙較寬，縫合時張力大，應先行分離牙槽溝，達到減張的目的。先于兩側唇紅各作一埋線牽引，翻開唇部，再在牙槽溝部略偏唇側作粘膜切開，用刀柄緊貼骨膜向上分離;病側的分離范圍要大于健側，有時需延伸分離至鼻翼基底部，使面頰部的軟組織充分松動，使其縫合后無張力。然后用1∶20萬腎上腺素生理鹽水溶液小紗布堵塞，壓迫止血。如果裂隙較窄，可不必分離達此平面。

3、切開：先在裂隙兩側上唇各用一唇夾壓迫止血，然后按定點劃線方向用尖刃刀自下向上全層斜行切開，保留粘膜比皮膚略多些。再將皮膚、肌肉、粘膜各層作分離。保留切開的紅唇部，以便修復唇珠。

4、肌肉層的分離與縫合：分別在皮下與粘膜下將肌肉層分離出來，然后分別在鼻小柱根部與鼻翼的基底部分離和剪斷，并將其分成2——3個三角形的肌肉瓣。然后將三角形的肌肉瓣交叉重疊縫合，先將外側上部三角瓣縫合在鼻小柱根部，下部三角瓣交叉縫合在紅唇上方使口輪匝肌完全復位。

5、縫合：按設計切口，先縫合粘膜，縫結打在口腔側，再交叉縫合肌層，自上而下。然后用3-0——5-0尼龍單絲線或聚丙烯線縫合皮下和皮膚。之后作Z形唇紅縫合，避免由于直線縫合引起淺的唇紅裂。將薄側唇紅的移行部切開，再將唇側唇紅形成三角瓣嵌入，以增加薄側唇紅的厚度，使上唇厚度均勻對稱，之后切除多余的組織。

唇裂修復術主要有旋轉推進、下三角瓣及直線法。國際上多使用旋轉推進術，直線法適用范圍太窄。除了行功能性的唇裂修復術外，現在也多主張在唇裂修復的同期行唇裂鼻畸形矯正。因為多種客觀因素，常需施行多次唇裂修復手術，以達到***的兔唇修復手術效果。（編輯3001）