眼瞼松弛不僅會(huì)令一個(gè)人的面部輪廓失去美感，還會(huì)讓眼皮出現(xiàn)不對(duì)稱的情況。眼皮松弛不對(duì)稱，可以通過上瞼下垂矯正就可以很好的改善，其改善完成之后不容易留下手術(shù)的痕跡。通化上瞼下垂做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎有人做過嗎？

矯正上瞼下垂的手術(shù)方法很多，約100種以上，但就其作用機(jī)制來看，不外乎縮短肌肉或徙前肌肉附著點(diǎn)，增加提上瞼肌的力量，利用埋線加強(qiáng)眼瞼與額肌的聯(lián)系，借助額肌的作用提起上瞼和開大瞼裂，利用上直肌與上瞼提肌在解剖生理上的聯(lián)系，通過手術(shù)使上直肌的一部分與上瞼提肌連結(jié)從而起到提瞼的作用。

一.通化上瞼下垂做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎有人做過嗎

1、一般來說正常人上瞼緣掩蓋角膜上緣的2mm，瞼裂均勻?qū)挾然旧霞s為7.5mm。為了能夠精確的估測出上瞼肌的正常功用，就能夠有效地抵消上額肌的查找能量的前提條件之下，然后別離測定出眼球的極度向上，而正常的狀況下向下凝視的時(shí)候上瞼緣的方位上。正常人一般來說會(huì)應(yīng)相差8mm以上。當(dāng)然了如前后相差不足4mm者，表示提上瞼肌功用嚴(yán)峻不全。

2、關(guān)于正常的人來說能夠輕松自如地張開眼瞼，看眼前方的東西。因?yàn)樯喜€下垂矯擋住了視界，以致憑借額肌的縮短提起上瞼，并昂頭，俗稱“望天線”，影響臉部外觀。

先天性瞼下垂一般都可通過手術(shù)加以糾正，解除視界妨礙，避免弱視并改進(jìn)面龐。后天性瞼下垂，對(duì)于病因醫(yī)治，并與神經(jīng)科一起確診、用藥。前期醫(yī)治可望治好或改進(jìn)。還有在醫(yī)治半年以上無好轉(zhuǎn)才思考手術(shù)。

若出現(xiàn)上瞼下垂，應(yīng)當(dāng)盡早手術(shù)治。根據(jù)其發(fā)生的嚴(yán)重程度，矯正的時(shí)機(jī)也有所不同。如為重癥先天性上瞼下垂，上瞼緣遮蓋瞳孔1/2以上，為防止弱視發(fā)生，應(yīng)盡早手術(shù)；如為輕中度下垂，不影響兒童正常視覺發(fā)育，手術(shù)應(yīng)選擇在學(xué)齡前。

二.常用的上瞼下垂手術(shù)有哪些？

一種是利用各種材料或組織的幫助將瞼板和額肌聯(lián)結(jié)起來，間接利用額肌肌力，矯正上瞼下垂。目前應(yīng)用的材料和組織有自體寬筋膜、皮膚、肌肉、同種異體硬腦膜、同種異體鞏膜、絲線、銀線、不銹鋼線、硅膠條等。其中以自體寬筋膜較好，它植入后不會(huì)被排斥，不會(huì)延長，手術(shù)后瞼裂高度和眼瞼形態(tài)穩(wěn)定。缺點(diǎn)是患者大腿要多作一切口，不易被患者接受，者也覺麻煩，而且患者要利用額肌收縮抬眉使瞼裂開大，所以后患者有不同程度抬眉現(xiàn)象。使用異體硬腦膜或異體鞏膜提吊，但數(shù)年后瞼裂又慢慢下垂，或瞼某部分出現(xiàn)變形，也有少數(shù)因植入組織較早被吸收或光纖化而失去療效。絲線近期矯正效果很好，手術(shù)操作方便，但維持時(shí)間比異體硬腦膜或鞏膜短得多，目前已基本不采用。

另一種方法是直接利用額肌，作成額肌瓣，下移與上瞼板縫合固定，直接用額肌肌力提上瞼矯正瞼下垂，稱為額肌肌瓣直接懸吊，這一方法不用通過中間聯(lián)結(jié)物起作用，避免了間接利用額肌的缺點(diǎn)，適用于額肌功能良好，先天或后天上瞼下垂，尤其對(duì)嚴(yán)重的上瞼下垂效果好，亦可用于其他手術(shù)方法矯正上瞼下垂失敗的病例。由于其手術(shù)為動(dòng)式，患者在治療后不僅能開眼角，而且能閉眼，此外，額部的深皺紋在手術(shù)后可自然消失，使額部顯得寬闊、平坦，且患者在后還可獲得重瞼的美容效果。

三.怎樣才算上瞼下垂，矯正手術(shù)成功要點(diǎn)有哪些？

2、上瞼下垂的分類：

上瞼下垂，可分為先天的和后天的兩種。二者又都可為單側(cè)或雙側(cè)，即僅一個(gè)上瞼有下垂的情況或兩上瞼都下垂。先天性性上瞼下垂，多因上瞼提肌先天薄弱、乏力，亦可因動(dòng)眼神經(jīng)先天發(fā)育欠佳所致。后者常同時(shí)還有上直肌發(fā)育不良的情況。后天性上瞼下垂，可因神經(jīng)性疾患、外力損傷、骨折壓迫、瘢痕攣縮、水腫、血腫或腫瘤所致。

3、上瞼下垂矯正手術(shù)成功要點(diǎn)：

1.選擇好手術(shù)方式：額肌瓣止點(diǎn)下移懸吊手術(shù)，適用于任何類型上瞼下垂，特別是重度的上瞼下垂患者，但病人的額肌應(yīng)有功能存在。輕中度上瞼下垂者，可用上瞼提肌縮短手術(shù)矯正。

2.手術(shù)前，對(duì)受手術(shù)者應(yīng)認(rèn)真檢查，作好鑒別診斷。

3.選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方法。調(diào)整好瞼裂高度：不論用哪種方法糾正上瞼下垂，均應(yīng)調(diào)整好瞼裂高度。過寬則手術(shù)后暴露性角膜炎嚴(yán)重，過窄則糾正效果不滿意。

4.瞼板固定位置要適當(dāng)：不論用哪種方法，瞼板上固定的三點(diǎn)位置要恰當(dāng)，中線點(diǎn)過低則上瞼提起過度會(huì)形成“三角眼”，過高則上瞼提起不足，上瞼下垂糾正不滿意。

5.用額肌瓣止點(diǎn)下移轉(zhuǎn)移懸吊時(shí)，剝離成形的整個(gè)額肌瓣（包括轉(zhuǎn)入上瞼的部分）都保留有良好的收縮功能，這是手術(shù)成功的基礎(chǔ)。

6.單側(cè)上瞼下垂糾正后，健側(cè)應(yīng)做成雙眼皮，以使其兩側(cè)基本對(duì)稱。（編輯3001）