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武漢拔埋伏拔埋伏阻生牙手術(shù)的手術(shù)效果怎么樣?其實,它就是智齒的一種,只不過是比較麻煩的一種智齒,會給我們的生活帶來很大的麻煩,那么,拔埋伏阻生牙該怎么辦呢?要不要拔?
1、拔埋伏拔埋伏阻生牙
通常是在口腔中看不到的,只能通過x片看到,而且這也是屬于多生牙的一種類型,通常情況下都會埋藏在頜骨內(nèi),只有當年齡逐漸增大,頜骨出現(xiàn)萎縮的情況下,才有可能逐漸顯露出來,如果是比較埋伏很深的拔埋伏拔埋伏阻生牙,沒有任何的癥狀,那么也可以不進行拔除,只需要定期觀察即可,如果對于牙齒整齊有一定的影響,如果想要進行拔除,難度是比較大的,而且在拔除之后,對于患者的影響也是比較重的。
2、拔埋伏阻生牙
拔埋伏阻生牙其實就是牙齒在生長的過程中受到了一定的阻礙,從而引起無法萌出的現(xiàn)象,在臨床上把不能夠萌出,或者是只能萌出部分并且之后不能完全萌出的牙齒,稱之為拔埋伏阻生牙,由于拔埋伏阻生牙部分已經(jīng)萌出,如果想要進行拔除,難度是比較小的,而且術(shù)后的不適感也比較輕微,操作起來較為容易。
1臨床資料
在13例患者中男性2例,女性11例,很大年齡18歲,比較小年齡10歲。在13例患者中上頜埋伏尖牙有14顆,其中與側(cè)切牙易位的有6顆、唇側(cè)錯位的有5顆、腭側(cè)錯位的有4顆、橫向錯位的有3顆、縱向錯位的6顆;另外尖牙埋伏側(cè)的14顆側(cè)切牙中發(fā)育異常(過小、楔形牙)有9顆、牙根吸收的有2顆、正常的有5顆。
2矯治方法及步驟
2.1拔埋伏阻生牙的定位采用牙片、咬合片、曲面斷層片及頭顱側(cè)位片可確定拔埋伏阻生牙的高度、唇腭側(cè)位置關(guān)系、拔埋伏阻生牙長軸傾斜度及其與周圍鄰牙的關(guān)系。
2.2間隙的擴展用方絲弓固定住矯治器,在牙弓上擴展埋伏尖牙的間隙,并保持直至拔埋伏拔埋伏阻生牙進入牙弓。在加力牽引前,如萌出間隙不足,可用螺旋彈簧拓展間隙,間隙大小與所牽引拔埋伏阻生牙冠寬度相當。
2.3臨床檢查凡超過正常萌出時間(女性13.9歲,男性14.6歲)后仍滯留在頜骨內(nèi)的恒牙為拔埋伏阻生牙。此時常伴有乳牙遲脫或牙列擁擠。通過觸診可在唇側(cè)或腭側(cè)捫及隆突,需經(jīng)X片確診。
2.4外科開窗術(shù)局麻下采用翻瓣術(shù)翻開粘骨膜瓣,根據(jù)拔埋伏阻生牙牙冠位置,選擇唇側(cè)或腭側(cè)進行手術(shù),并去除部分牙槽骨和牙囊,暴露埋伏尖牙牙冠,在牙槽嵴頂作梯形或弧形切口,向上翻開黏骨膜瓣,達拔埋伏拔埋伏阻生牙高度,同時去除埋伏尖牙導萌道上的骨阻力,注意勿損及鄰牙的牙根,去除骨壁及部分牙囊壁暴露拔埋伏阻生牙冠,充分止血,酸蝕牙面,粘貼帶雙股結(jié)扎絲的托槽,關(guān)閉創(chuàng)面,僅雙股結(jié)扎絲暴露于口腔。
2.5正畸矯治和保持根據(jù)上頜埋伏尖牙的阻生方向及與鄰牙的關(guān)系,從適宜的方向,直接或分步驟地進行正畸牽引導萌,牽引力約為60g,萌出后更換托槽,排齊牙列,之后用Hawley氏保持器進行保持。用彈力線或結(jié)扎絲將牽引用雙股結(jié)扎絲拴于弓絲上,每3~4周復診加力一次。
有人認為阻生智齒只要是直立的,就是正常的,可以不拔,這是不正確的。阻生智齒主要有三種表現(xiàn)形式,直立位、前傾位以及水平位,只要阻生的診斷成立,就應該盡早拔除。因為拔埋伏阻生牙對人體有比較大的潛在危害性。阻生智齒是第3磨牙(從前往后是第8顆牙),會對前面的第2磨牙(從前往后數(shù)第7顆)造成破壞,而第2磨牙對于咀嚼功能的正常發(fā)揮是非常重要的,如果發(fā)生損壞,對進食有比較大影響,甚至影響到生活質(zhì)量。另外,如果第2磨牙因病變被拔除,修復也將會非常困難的。從保護第2磨牙的角度,阻生智齒也應盡早拔除。
【拔除牙齒需要注意步:陽光無菌診療模式】
口腔器械種類繁多,形狀復雜,使用頻繁,污染嚴重。武漢口腔嚴格按照ADA(世界牙科聯(lián)盟)診療標準,嚴格監(jiān)管消毒與院感管理,手術(shù)室采用三進三出和層流級消毒設(shè)置,確保無菌環(huán)境無交叉感染。特設(shè)獨立診室、私人牙醫(yī):獨立診室,私人診療服務,不但保障了患者私密性,還避免了交叉感染,讓整個過程保障、放心。
口腔器械種類繁多,形狀復雜,使用頻繁,污染嚴重。武漢口腔嚴格按照國內(nèi)外ADA(世界牙科聯(lián)盟)診療標準,嚴格監(jiān)管消毒與院感管理,手術(shù)室采用三進三出和層流級消毒設(shè)置,確保無菌環(huán)境無交叉感染。特設(shè)獨立診室、私人牙醫(yī):獨立診室,私人診療服務,不但保障了患者私密性,還去掉了交叉感染,讓整個過程安全、放心。(編輯3001)