高位智齒拔除可以減少牙齒發(fā)炎的幾率，然而拔牙有可能累及鄰牙。嘴里出現(xiàn)一些智齒，一旦上火就有可能會造成牙齒出現(xiàn)疼痛，所以為了減少疼痛的次數(shù)，可以到正規(guī)口腔科醫(yī)院將智齒拔掉，否則有可能還會發(fā)展成為牙髓炎，甚至還可能可以使牙齒出現(xiàn)齲壞。在吃食物的時候，甚至還可能會有食物殘?jiān)辜?xì)菌滋生。保定高位高位智齒拔除的副作用危害？

其實(shí)智齒和其他牙齒一樣，并沒有什么特殊的作用。但是，智齒長不好卻會有很大的危害。智齒生長方面，個體有很大差異，通常情況下應(yīng)該有上下左右對稱的4顆牙，有的少于4顆甚至沒有，極少數(shù)人會多于4顆。因?yàn)橹驱X長在牙槽骨的末端，現(xiàn)代人的骨發(fā)生了退化，而智齒的牙胚卻還在。智齒沒有足夠的生長空間，加上鄰牙、軟組織的阻礙，導(dǎo)致其在萌出的位置、方向、高度上發(fā)生異常，因而形成阻生智齒。

其次，大多數(shù)智齒前傾阻生，即約呈45度角頂在第二磨牙上，兩個牙冠形成一個夾角嵌塞食物，時間久了第二磨牙形成齲壞直至牙髓炎而劇痛。另一個后果是前傾的智齒持續(xù)加力于第二磨牙使其形成牙周炎而疼痛松動，不得不拔除第二磨牙或必須拔除這兩顆牙，否則這樣咀嚼功能就會嚴(yán)重受損。

一.保定高位高位智齒拔除的副作用危害

1術(shù)前評估

1.1正確診斷正確掌握拔除智齒的適應(yīng)證，尤其是因?yàn)榉翘禺愋蕴弁纯紤]拔除智齒時，一定要確定是該牙所致疼痛再予以拔除。

1.2恰當(dāng)檢查包括高質(zhì)量的X線片，它不僅能提供牙齒的清晰圖像，牙根的輪廓和解剖以及牙周骨質(zhì)情況，還能提供牙齒與鄰牙和其他結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系，其中尤其是下頜骨下緣、下頜骨升支以及下牙槽神經(jīng)束之間的關(guān)系。

1.3詢問病史特別關(guān)注可能影響骨和軟組織愈合以及術(shù)后出血、腫脹、感染的任何危險相關(guān)因素，對以演講、唱歌或演奏樂器為職業(yè)的患者，還有廚師、調(diào)酒品酒師等職業(yè)的患者，如神經(jīng)損傷引起感覺味覺障礙，都會造成災(zāi)難性后果。

1.4術(shù)后反應(yīng)在每位患者拔牙前我們都必須仔細(xì)把拔牙指征與可能發(fā)生的任何并發(fā)癥放在一起權(quán)衡利弊。

1.5必需性拔牙水平是術(shù)前評估的重要因素，臨床醫(yī)生必須有足夠的技巧、經(jīng)驗(yàn)和能力去安全成功地拔除智齒。

2信息獲取、警告、知情同意

2.1解釋、警告任何手術(shù)都有危險性，醫(yī)生在拔牙前有責(zé)任給患者詳細(xì)的解釋和警告，目的是讓病人理解為什么要拔牙，拔牙過程和可能的結(jié)果，否則患者拔牙后會爭辯說：“如果知道會有這樣的結(jié)果，我將不會接受手術(shù)”。

2.2術(shù)前評價在有下牙槽神經(jīng)損傷可能性時，應(yīng)該通過術(shù)前的放射片來評價下牙槽神經(jīng)損傷的風(fēng)險是低、中、高或非常高，給患者的警告應(yīng)能體現(xiàn)這種評價結(jié)果。

2.3知情同意簽署知情同意書，能證明有這類交流，更應(yīng)該以信息交換和患者對醫(yī)師所說的話理解為核心，這是避免在拔除智齒時發(fā)生醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵。

3外科技術(shù)

3.1減少損傷在神經(jīng)束與根尖非常接近，易發(fā)生下牙槽神經(jīng)損傷，此時所采用的外科技術(shù)（如牙齒劈開）必須盡量減少神經(jīng)束被切斷、牽拉、撕裂或者擠壓，以避免神經(jīng)損傷的危險。

3.2下頜骨骨折除了神經(jīng)損傷，醫(yī)師還要切記可能有下頜骨骨折的危險。

3.3其他損傷可能包括充填物脫落，牙鉆和其他器械的醫(yī)源性損傷等。

3.4避免糾紛在各種情況下，醫(yī)生都應(yīng)該對可能發(fā)生的危險保持警惕，并采取簡單措施盡量減少危險，從而避免醫(yī)療糾紛。

4術(shù)后處理術(shù)后產(chǎn)生的腫脹、疼痛、瘀血和不適情況大不相同，關(guān)心和悉心的術(shù)后處理是避免這些常見并發(fā)癥成為患者抱怨和索賠理由的關(guān)鍵，術(shù)后一旦發(fā)生并發(fā)癥，病歷中應(yīng)有明確的記錄，患者主訴是什么，做了哪些檢查，鑒別診斷，采取了何種治療或給予了那些建議，包括處方藥和推薦用藥，如有專家會診意見或處理也應(yīng)在病歷中標(biāo)明。術(shù)后醫(yī)囑記錄，一旦患者未遵醫(yī)囑也應(yīng)記錄。

5病歷記錄以上所有步驟都應(yīng)詳細(xì)記錄在病歷上，記錄不全比臨床技術(shù)本身的缺陷更容易導(dǎo)致投訴或起訴醫(yī)師時的被動。一份準(zhǔn)確、詳實(shí)、同期記錄的病歷在防范患者指控中起著決定性的作用。

二. 是拔除智齒的理想時機(jī)

1、由于萌出不全，后側(cè)的牙齦覆蓋，其部分牙冠形成冠周袋積存食物和細(xì)菌，可以造成局部軟組織經(jīng)常發(fā)炎，疼痛難忍，甚至導(dǎo)致張口受限而進(jìn)食困難。

2、大多數(shù)智齒前傾阻生，即約呈45度角頂在第二磨牙上，兩個牙冠形成一個夾角嵌塞食物，時間久了第二磨牙形成齲壞直至牙髓炎而劇痛。另一個后果是前傾的智齒持續(xù)加力于第二磨牙使其形成牙周炎而疼痛松動，不得不拔除第二磨牙或需要拔除這兩顆牙，否則這樣咀嚼功能就會嚴(yán)重受損。

3、有的智齒雖然萌出方向大致正常，但與第二磨牙的接觸點(diǎn)不正常，以致經(jīng)常嵌塞食物，并且洗牙時不易刷到此處牙間隙，而較易造成第二磨牙齲壞而縮短壽命。

三.智齒的危害

1、引發(fā)齲齒。位置不正的智齒與第二磨牙之間容易積存食物殘?jiān)?，而且不易清潔，一般?shù)月可形成齲齒，直接破壞牙體組織，甚至引起鄰牙牙髓炎，根尖周炎。

2、反復(fù)發(fā)作的冠周炎。阻生的智齒牙冠周圍軟組織與牙齒之間形成一盲袋，引起食物、細(xì)菌的積存，抵抗力下降時，出現(xiàn)冠周炎是必然的。一般的消炎治療治標(biāo)不治本，因此冠周炎會反復(fù)發(fā)作。

3、身心健康。阻生的智齒往往不能與對頜牙齒建立正常的咬合關(guān)系，長時間可導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)彈響、張口疼痛，夜磨牙等癥狀，對輕壯年的身心健康影響較大。

4.智齒橫長。智齒因?yàn)檠啦酃敲芏炔粔蛞话闶情L不出來的，他是橫著長，會頂住前面一顆牙齒，就會影響您前面的牙齒健康。免疫力抵抗力下降就會反復(fù)發(fā)炎。（編輯3001）